- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT01290471
Estudio para evaluar la seguridad y tolerabilidad de U3-1565 en sujetos con tumores malignos sólidos avanzados
Fase 1, estudio abierto para evaluar la seguridad y tolerabilidad de U3 1565 en sujetos con tumores malignos sólidos avanzados
Descripción general del estudio
Estado
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Este estudio se llevará a cabo en 2 fases: una fase de escalada de dosis correspondiente a la Parte 1 y una fase de expansión de dosis articulada en 2 partes concomitantes (es decir, Partes 2a y 2b).
Todas las partes de este estudio son de un solo brazo y de etiqueta abierta. En todas las partes, las evaluaciones del tumor se realizarán en la selección y cada 3 ciclos a partir de entonces, mientras el sujeto permanece en estudio. La actividad clínica de U3-1565 se evaluará midiendo la respuesta tumoral mediante exploración física e imagen según RECIST versión 1.1, si corresponde.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Michigan
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Detroit, Michigan, Estados Unidos, 48201
- Karmanos Cancer Center
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Oklahoma
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Oklahoma City, Oklahoma, Estados Unidos, 73104
- Univ. Oklahoma Health Science Center
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19111
- Fox Chase Cancer Center
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Tennessee
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Nashville, Tennessee, Estados Unidos, 37203
- Sarah Cannon Research Institute
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Tumor maligno sólido avanzado documentado patológicamente refractario al tratamiento estándar o para el cual no hay un tratamiento estándar disponible.
- Tumor evaluable para todas las partes del estudio y, solo para la inscripción en la Parte 2b, tumor medible según RECIST versión 1.1. Sin embargo, los sujetos con cáncer de ovario avanzado pueden inscribirse en la Parte 2b incluso si no tienen un tumor medible según RECIST versión 1.1, siempre que tengan niveles circulantes de CA125 superiores a 35 U/mL.
- Estado funcional del Grupo Cooperativo de Oncología del Este (ECOG) = < 1.
- Hombres o mujeres >= 18 años de edad.
- Dispuestos a proporcionar muestras de tumores extirpados o diagnósticos preexistentes, como secciones incrustadas en parafina, si están disponibles.
- Dispuesto, solo para la inscripción en la Parte 2b, a proporcionar biopsias de tumores antes y después del tratamiento.
- Para sujetos femeninos, es posmenopáusica (sin período menstrual durante un mínimo de 12 meses) o estéril quirúrgicamente o, si está en edad fértil, tiene una prueba de embarazo en orina o suero negativa al ingresar al estudio, usa un método anticonceptivo de máxima eficacia durante el curso del estudio y está dispuesta a usar métodos anticonceptivos durante los 6 meses siguientes a la última administración del fármaco del estudio.
- Para sujetos masculinos, estéril quirúrgicamente o dispuesto a usar un método anticonceptivo de doble barrera al momento de la inscripción, durante el curso del estudio y durante los 6 meses posteriores a la última administración del fármaco del estudio.
- Capaz de comprender, firmar y fechar el formulario de consentimiento informado aprobado por la Junta de Revisión Institucional (IRB) actual (ICF, incluida la autorización de la Ley de Portabilidad y Responsabilidad del Seguro Médico [HIPAA], si corresponde) antes de realizar cualquier procedimiento o prueba específica del estudio.
Criterio de exclusión:
- Antecedentes de linfoma, leucemia u otra neoplasia maligna hematopoyética.
- Antecedentes de positividad para el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH). No se requiere la prueba del VIH para establecer la elegibilidad.
- Antecedentes de diátesis hemorrágica.
- Antecedentes de reacciones idiosincrásicas a productos farmacéuticos de anticuerpos.
- Antecedentes de trasplante de células madre o de médula ósea.
- Antecedentes de infarto de miocardio (IM) dentro de los 6 meses anteriores a la inscripción, insuficiencia cardíaca congestiva sintomática (ICC; New York Heart Association > Clase II), angina inestable o arritmia cardíaca inestable que requiere medicación
- Antecedentes de enfermedad pulmonar clínicamente significativa después de recibir agentes dirigidos al receptor del factor de crecimiento epidérmico (EGFR).
- Cualquier condición médica concomitante que aumentaría el riesgo de toxicidad, en opinión del Investigador o Patrocinador.
- Metástasis cerebrales clínicamente activas definidas como sintomáticas o que requieren tratamiento con esteroides o anticonvulsivos.
- Toxicidades no resueltas de una terapia anticancerígena previa definidas como toxicidades, excepto alopecia, aún no resueltas según los Criterios de Terminología Común para Eventos Adversos (CTCAE) del Instituto Nacional del Cáncer (NCI) versión 4.0 Grado = < 1 o valores de referencia. Los sujetos con toxicidades crónicas de grado 2 pueden ser elegibles a discreción del investigador o patrocinador (p. ej., neuropatía inducida por quimioterapia de grado 2).
- Intervalos QTcF (corrección de Fridericia) medios > 450 ms para sujetos masculinos y > 470 ms para mujeres, según el electrocardiograma (ECG) de detección.
- Anomalías valvulares cardíacas de moderadas a graves identificadas por ecocardiografía en la selección.
- Valores hematológicos, como sigue:
Recuento absoluto de neutrófilos (RAN) < 1,5 X 109/L Recuento de plaquetas < 100 X 109/L Hemoglobina (Hb) < 9 g/dL - Función renal, como sigue: Creatinina > 1,5 X límite superior normal (ULN) o aclaramiento de creatinina < 60 ml/min, calculado mediante la ecuación modificada de Cockcroft Gault.
- Función hepática, como sigue: Aspartato aminotransferasa (AST) > 3 X ULN (si hay metástasis hepáticas, > 5 X ULN).
Alanina aminotransferasa (ALT) > 3 X ULN (si hay metástasis hepáticas, >= 5 X ULN)
- Bilirrubina > 1,5 X LSN
- Función de coagulación, de la siguiente manera:
Tiempo de protrombina (PT) o tiempo de tromboplastina parcial (PTT) > 1,5 X LSN
- Terapia contra el cáncer, incluido el tratamiento con anticuerpos, retinoides u hormonas, dentro de las 3 semanas anteriores a la inscripción. Se permite el uso previo y simultáneo de terapia de reemplazo hormonal, el uso de moduladores de la hormona liberadora de gonadotropina para el cáncer de próstata y el uso de análogos de somatostatina para tumores neuroendocrinos.
- Radioterapia terapéutica dentro de las 4 semanas o radioterapia paliativa dentro de las 2 semanas antes de la inscripción, siempre que las toxicidades de la radiación se hayan resuelto al grado NCI CTCAE = < 1 o valores de referencia.
- Cirugía mayor dentro de las 4 semanas antes de la inscripción.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: No aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Parte 1 Aumento de dosis
El aumento de la dosis de U3 1565 seguirá un diseño de estudio modificado 3+3 con una dosis inicial intravenosa (IV) de 2 mg/kg.
Un máximo de 2 sujetos nuevos recibirán su primera dosis de U3-1565 por período de 24 horas durante la fase de escalada de dosis.
Se planean dosis crecientes posteriores de 8, 16 y 24 mg/kg.
Se inscribirán de 3 a 6 sujetos en 4 cohortes secuenciales de nivel de dosis.
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U3 1565 se proporcionará como una solución congelada estéril.
Cada vial de vidrio contendrá 1,1 ml (1 ml extraíble) del medicamento del estudio con una concentración de 100 mg/ml.
U3 1565 se diluirá en un volumen final de 100 ml y se administrará mediante infusión intravenosa continua durante 60 minutos.
Los tiempos de infusión se pueden extender a un máximo de 120 minutos para sujetos que no pueden tolerar la infusión de 60 minutos.
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Experimental: Parte 2a Expansión de dosis
Para la Parte 2a, 6 o 12 sujetos con tumores malignos sólidos avanzados se inscribirán y tratarán en el MTD o MAD para definir mejor la seguridad y tolerabilidad de U3-1565.
Se espera que estos sujetos adicionales permitan la detección de toxicidades relativamente raras que probablemente no se observarían durante la parte de aumento de dosis del estudio, cuyo diseño 3+3 implica que solo se tratará un máximo de 6 sujetos en el MTD o MAD.
Se tratarán seis temas; sin embargo, si se observan toxicidades que cumplen con la definición de DLT durante el primer ciclo de tratamiento, se tratarán 6 sujetos más para un total de 12 sujetos.
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U3 1565 se proporcionará como una solución congelada estéril.
Cada vial de vidrio contendrá 1,1 ml (1 ml extraíble) del medicamento del estudio con una concentración de 100 mg/ml.
U3 1565 se diluirá en un volumen final de 100 ml y se administrará mediante infusión intravenosa continua durante 60 minutos.
Los tiempos de infusión se pueden extender a un máximo de 120 minutos para sujetos que no pueden tolerar la infusión de 60 minutos.
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Experimental: Parte 2b Expansión de dosis e impacto antitumoral
Para la Parte 2b, se inscribirán y tratarán en el MTD o MAD hasta 30 sujetos con tumores malignos sólidos avanzados, con preferencia por aquellos con cáncer de ovario avanzado.
Este número de sujetos debería permitir demostrar que U3-1565 tiene un impacto antitumoral al mostrar los cambios inducidos por el tratamiento en los biomarcadores farmacodinámicos y la actividad clínica.
Es más probable que el cáncer de ovario se vea afectado por U3 1565 que otros tumores, considerando que en este cáncer, los niveles altos de HB-EGF se han asociado con un resultado clínico desfavorable.
Se tratarán inicialmente seis temas; en ese momento, se realizará un análisis de seguridad después de que estos sujetos iniciales hayan completado el primer ciclo de tratamiento, para permitir la reevaluación de la idoneidad del nivel de dosificación.
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U3 1565 se proporcionará como una solución congelada estéril.
Cada vial de vidrio contendrá 1,1 ml (1 ml extraíble) del medicamento del estudio con una concentración de 100 mg/ml.
U3 1565 se diluirá en un volumen final de 100 ml y se administrará mediante infusión intravenosa continua durante 60 minutos.
Los tiempos de infusión se pueden extender a un máximo de 120 minutos para sujetos que no pueden tolerar la infusión de 60 minutos.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Número (porcentaje) de sujetos que experimentaron eventos adversos (AA) después del tratamiento con U3-1565
Periodo de tiempo: 6 meses
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Número (porcentaje) de sujetos que experimentaron eventos adversos (AA) después del tratamiento con U3-1565
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6 meses
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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determinar la dosis máxima tolerada (MTD) o la tolerabilidad de la dosis máxima administrada (MAD).
Periodo de tiempo: 12 meses
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12 meses
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Mayor porcentaje de reducción en la suma de los diámetros más largos (SLD) de tumores medibles, si corresponde, después del tratamiento con U3 1565
Periodo de tiempo: 24 meses
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24 meses
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Cambios en biomarcadores farmacodinámicos en muestras de sangre y otros fluidos corporales
Periodo de tiempo: 24 meses
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Cambios en biomarcadores farmacodinámicos en muestras de sangre y otros fluidos corporales (como HB-EGF y CA125 solubles en suero y ascitis) y biopsias tumorales después del tratamiento con U3 1565.
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24 meses
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Cambios en la perfusión tumoral y la vascularización después del tratamiento con U3-1565 utilizando imágenes de resonancia magnética mejorada con contraste dinámico (DCE MRI)
Periodo de tiempo: 24 meses
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24 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Director de estudio: Giorgio Senaldi, MD, PhD, Daiichi Sankyo, Inc.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimar)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Estimar)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- U31565-A-U101
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
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