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Étude pour évaluer l'innocuité et la tolérabilité de l'U3-1565 chez les sujets atteints de tumeurs malignes solides avancées

16 mai 2014 mis à jour par: Daiichi Sankyo, Inc.

Phase 1, étude ouverte pour évaluer l'innocuité et la tolérabilité de l'U3 1565 chez les sujets atteints de tumeurs malignes solides avancées

Il s'agit d'une étude ouverte de phase 1 visant à évaluer l'innocuité et la tolérabilité de l'U3 1565, à déterminer la dose maximale tolérée (MTD) ou à établir l'innocuité et la tolérabilité de la dose maximale administrée (MAD).

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Intervention / Traitement

Description détaillée

Cette étude sera menée en 2 phases : une phase d'escalade de dose correspondant à la partie 1 et une phase d'expansion de dose articulée en 2 parties concomitantes (c'est-à-dire les parties 2a et 2b).

Toutes les parties de cette étude sont à un seul bras et en ouvert. Dans toutes les parties, des évaluations tumorales seront effectuées lors du dépistage et tous les 3 cycles par la suite, pendant que le sujet reste à l'étude. L'activité clinique de l'U3-1565 sera évaluée en mesurant la réponse tumorale par examen physique et imagerie selon la version 1.1 de RECIST, le cas échéant.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

36

Phase

  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Michigan
      • Detroit, Michigan, États-Unis, 48201
        • Karmanos Cancer Center
    • Oklahoma
      • Oklahoma City, Oklahoma, États-Unis, 73104
        • Univ. Oklahoma Health Science Center
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, États-Unis, 19111
        • Fox Chase Cancer Center
    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, États-Unis, 37203
        • Sarah Cannon Research Institute

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Tumeur maligne solide avancée documentée pathologiquement réfractaire au traitement standard ou pour laquelle aucun traitement standard n'est disponible.
  • Tumeur évaluable pour toutes les parties de l'étude et, uniquement pour l'inscription dans la partie 2b, tumeur mesurable selon RECIST version 1.1. Cependant, les sujets atteints d'un cancer de l'ovaire avancé peuvent être inscrits dans la partie 2b même s'ils n'ont pas de tumeur mesurable selon la version RECIST 1.1, tant qu'ils ont des taux circulants de CA125 supérieurs à 35 U/mL.
  • Statut de performance de l'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) =< 1.
  • Hommes ou femmes >= 18 ans.
  • Disposé à fournir des échantillons préexistants de diagnostic ou de tumeur réséquée, tels que des coupes incluses dans la paraffine, si disponibles.
  • Disposé, uniquement pour l'inscription à la partie 2b, à fournir des biopsies tumorales avant et après le traitement.
  • Pour les sujets féminins, est ménopausée (pas de période menstruelle pendant au moins 12 mois) ou chirurgicalement stérile ou, si elle est autrement en âge de procréer, a un test de grossesse urinaire ou sérique négatif à l'entrée dans l'étude, utilise un contraceptif efficace au maximum pendant le cours de l'étude, et est prête à utiliser une contraception pendant 6 mois après la dernière administration du médicament à l'étude.
  • Pour les sujets masculins, est chirurgicalement stérile ou disposé à utiliser une méthode de contraception à double barrière lors de l'inscription, au cours de l'étude et pendant 6 mois après la dernière administration du médicament à l'étude.
  • Capable de comprendre, signer et dater le formulaire de consentement éclairé approuvé par l'Institutional Review Board (IRB) (ICF - y compris l'autorisation de la loi HIPAA sur la portabilité et la responsabilité en matière d'assurance maladie, le cas échéant) avant l'exécution de toute procédure ou test spécifique à l'étude.

Critère d'exclusion:

  • Antécédents de lymphome, leucémie ou autre hémopathie maligne.
  • Antécédents de positivité au virus de l'immunodéficience humaine (VIH). Le dépistage du VIH n'est pas requis pour établir l'admissibilité.
  • Antécédents de diathèse hémorragique.
  • Antécédents de réactions idiosyncrasiques aux produits médicamenteux à base d'anticorps.
  • Antécédents de greffe de cellules souches ou de moelle osseuse.
  • Antécédents d'infarctus du myocarde (IM) dans les 6 mois précédant l'inscription, insuffisance cardiaque congestive symptomatique (CHF ; New York Heart Association > Classe II), angor instable ou arythmie cardiaque instable nécessitant des médicaments
  • Antécédents de maladie pulmonaire cliniquement significative après avoir reçu des agents ciblant le récepteur du facteur de croissance épidermique (EGFR).
  • Toute condition médicale concomitante qui augmenterait le risque de toxicité, de l'avis de l'investigateur ou du promoteur.
  • Métastases cérébrales cliniquement actives définies comme symptomatiques ou nécessitant un traitement avec des stéroïdes ou des anticonvulsivants.
  • Toxicités non résolues d'un traitement anticancéreux antérieur définies comme des toxicités, à l'exception de l'alopécie, non encore résolues selon les Critères de terminologie communs pour les événements indésirables (CTCAE) du National Cancer Institute (NCI) version 4.0 Grade = < 1 ou valeurs de base. Les sujets présentant des toxicités chroniques de grade 2 peuvent être éligibles à la discrétion de l'investigateur ou du promoteur (par exemple, une neuropathie induite par la chimiothérapie de grade 2).
  • Intervalles QTcF moyens (correction de Fridericia) > 450 msec pour les sujets masculins et > 470 msec pour les sujets féminins, sur la base d'un électrocardiogramme (ECG) de dépistage.
  • Anomalies valvulaires cardiaques modérées à sévères identifiées par échocardiographie lors du dépistage.
  • Valeurs hématologiques, comme suit :

Numération absolue des neutrophiles (ANC) < 1,5 X 109/L Numération plaquettaire < 100 X 109/L Hémoglobine (Hb) < 9 g/dL - Fonction rénale, comme suit : Créatinine > 1,5 X limite supérieure de la normale (LSN) ou clairance de la créatinine < 60 mL/min, tel que calculé à l'aide de l'équation modifiée de Cockcroft Gault.

- Fonction hépatique, comme suit : Aspartate aminotransférase (AST) > 3 X LSN (si des métastases hépatiques sont présentes, > 5 X LSN).

Alanine aminotransférase (ALT) > 3 X LSN (si des métastases hépatiques sont présentes, >= 5 X LSN)

  • Bilirubine > 1,5 X LSN
  • Fonction de coagulation, comme suit :

Temps de prothrombine (TP) ou temps de thromboplastine partielle (PTT) > 1,5 X LSN

  • Traitement anticancéreux, y compris traitement par anticorps, rétinoïde ou hormonal, dans les 3 semaines précédant l'inscription. L'utilisation antérieure et simultanée d'un traitement hormonal substitutif, l'utilisation de modulateurs hormonaux libérant des gonadotrophines pour le cancer de la prostate et l'utilisation d'analogues de la somatostatine pour les tumeurs neuroendocrines sont autorisées.
  • Radiothérapie thérapeutique dans les 4 semaines ou radiothérapie palliative dans les 2 semaines précédant l'inscription, à condition que les toxicités des rayonnements se soient résolues au grade NCI CTCAE = <1 ou aux valeurs de base.
  • Chirurgie majeure dans les 4 semaines précédant l'inscription.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Non randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Partie 1 Augmentation de la dose
L'escalade de dose de U3 1565 suivra une conception d'étude 3+3 modifiée avec une dose initiale intraveineuse (IV) de 2 mg/kg. Un maximum de 2 nouveaux sujets recevront leur première dose d'U3-1565 par période de 24 heures pendant la phase d'escalade de dose. Des doses croissantes ultérieures de 8, 16 et 24 mg/kg sont prévues. Trois à 6 sujets seront inscrits dans 4 cohortes séquentielles de niveau de dose.
U3 1565 sera fourni sous forme de solution stérile congelée. Chaque flacon en verre contiendra 1,1 mL (1 mL extractible) du médicament à l'étude avec une concentration de 100 mg/mL. U3 1565 sera dilué dans un volume final de 100 mL et administré en perfusion IV continue pendant 60 minutes. Les durées de perfusion peuvent être prolongées jusqu'à un maximum de 120 minutes pour les sujets incapables de tolérer la perfusion de 60 minutes.
Expérimental: Partie 2a Extension de dose
Pour la partie 2a, 6 ou 12 sujets atteints de tumeurs malignes solides avancées seront inscrits et traités au MTD ou MAD pour définir plus précisément l'innocuité et la tolérabilité de l'U3-1565. Ces sujets supplémentaires devraient permettre la détection de toxicités relativement rares qui ne seraient probablement pas observées pendant la partie d'escalade de dose de l'étude, dont la conception 3+3 implique qu'un maximum de 6 sujets seulement seront traités au MTD ou au MAD. Six sujets seront traités ; cependant, si des toxicités répondant à la définition de DLT sont observées lors du premier cycle de traitement, 6 sujets supplémentaires seront traités pour un total de 12 sujets.
U3 1565 sera fourni sous forme de solution stérile congelée. Chaque flacon en verre contiendra 1,1 mL (1 mL extractible) du médicament à l'étude avec une concentration de 100 mg/mL. U3 1565 sera dilué dans un volume final de 100 mL et administré en perfusion IV continue pendant 60 minutes. Les durées de perfusion peuvent être prolongées jusqu'à un maximum de 120 minutes pour les sujets incapables de tolérer la perfusion de 60 minutes.
Expérimental: Partie 2b Expansion de la dose et impact antitumoral
Pour la partie 2b, jusqu'à 30 sujets atteints de tumeurs malignes solides avancées, avec une préférence pour ceux atteints d'un cancer de l'ovaire avancé, seront inscrits et traités au MTD ou au MAD. Ce nombre de sujets devrait permettre de démontrer que l'U3-1565 a un impact anti-tumoral en montrant les changements induits par le traitement dans les biomarqueurs pharmacodynamiques et l'activité clinique. Le cancer de l'ovaire peut être plus susceptible d'être affecté par U3 1565 que d'autres tumeurs, étant donné que dans ce cancer, des niveaux élevés de HB-EGF ont été associés à un résultat clinique défavorable. Six sujets seront initialement traités ; à ce moment-là, une analyse de sécurité sera effectuée après que ces sujets initiaux auront terminé le premier cycle de traitement, pour permettre la réévaluation de la pertinence du niveau de dosage.
U3 1565 sera fourni sous forme de solution stérile congelée. Chaque flacon en verre contiendra 1,1 mL (1 mL extractible) du médicament à l'étude avec une concentration de 100 mg/mL. U3 1565 sera dilué dans un volume final de 100 mL et administré en perfusion IV continue pendant 60 minutes. Les durées de perfusion peuvent être prolongées jusqu'à un maximum de 120 minutes pour les sujets incapables de tolérer la perfusion de 60 minutes.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre (pourcentage) de sujets ayant subi des événements indésirables (EI) après un traitement avec U3-1565
Délai: 6 mois
Nombre (pourcentage) de sujets ayant subi des événements indésirables (EI) après un traitement avec U3-1565
6 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
déterminer la dose maximale tolérée (MTD) ou la tolérabilité de la dose maximale administrée (MAD).
Délai: 12 mois
12 mois
Le plus grand pourcentage de réduction de la somme des diamètres les plus longs (SLD) des tumeurs mesurables, le cas échéant, après le traitement U3 1565
Délai: 24mois
24mois
Modifications des biomarqueurs pharmacodynamiques dans le sang et d'autres échantillons de fluides corporels
Délai: 24mois
Modifications des biomarqueurs pharmacodynamiques dans le sang et d'autres échantillons de fluides corporels (tels que HB-EGF soluble et CA125 dans le sérum et l'ascite) et biopsies tumorales après traitement par U3 1565.
24mois
Modifications de la perfusion tumorale et de la vascularisation après le traitement U3-1565 à l'aide de l'imagerie par résonance magnétique à contraste dynamique (DCE MRI)
Délai: 24mois
24mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: Giorgio Senaldi, MD, PhD, Daiichi Sankyo, Inc.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 janvier 2011

Achèvement primaire (Réel)

1 janvier 2013

Achèvement de l'étude (Réel)

1 janvier 2013

Dates d'inscription aux études

Première soumission

2 février 2011

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

3 février 2011

Première publication (Estimation)

7 février 2011

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

19 mai 2014

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

16 mai 2014

Dernière vérification

1 mai 2014

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • U31565-A-U101

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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