Tutkimus, jossa verrataan intramedullaarista naulausta, levyn kiinnitystä ja solisluun murtumien ei-operatiivista hoitoa

Potilaat, joilla on akuutti, siirtymään siirtynyt solisluun keskikolmanneksen murtuma, jaetaan satunnaisesti joko ei-leikkaushoitoon tai leikkaushoitoryhmään. Leikkaushoitoryhmä jaetaan satunnaisesti korjaamaan joko intramedullaarisella laitteella tai levyllä ja ruuveilla. Preoperatiiviset muuttujat huomioidaan yksityiskohtaisesti. Leikkausmuuttujat, mukaan lukien leikkauksen kesto, viillon pituus, fluoroskopiaajat, verenhukka ja vähennyksen laatu, kirjataan. Potilaita seurataan säännöllisillä postoperatiivisilla käynneillä, joissa tehdään röntgenkuvat ja kliininen tutkimus. Tulosmuuttujia ovat muun muassa leikkauksen jälkeinen kipu, aika liittoutumiseen, liitto / ei-avioliitto, paluu työhön, paluu aktiivisuuteen, röntgentulos, komplikaatioiden määrä, toistuvien toimenpiteiden esiintyvyys, kosmetiikka ja toiminnallinen tulos, joka perustuu vahvuuteen, vaihteluväliin. liikettä ja pisteytysjärjestelmiä. Tätä tutkimusta varten on viisi hypoteesia: 1) Akuutin siirtyneen keskiakselin solisluun murtumien leikkaushoito tuottaa parempia potilaskohtaisia ​​toiminnallisia tuloksia verrattuna ei-leikkaukseen verrattuna, mitattuna fyysisellä vahvuuden ja liikeradan arvioinnilla, standardoiduilla pisteytysjärjestelmillä ja normalisoitumisella. päivittäistä toimintaa. 2) Akuutin siirtyneen keskiakselin solisluun murtumien operatiivisella hoidolla saadaan pienemmät radiografisesti määritetyt katkeamattomuudet, parempi kosmetiikka ja vähemmän jäännöskipuvalituksia verrattuna ei-leikkaukseen. 3) Akuutin siirtyneen keskiakselin solisluun murtumien leikkaushoito intramedullaarisella kiinnityksellä on tehokkaampaa kuin leikkaushoito levykiinnityksellä mitattuna leikkauksen keston, viillon pituuden, fluoroskopiaajan, verenhukan ja pienennyslaadun perusteella. 4) Akuutin siirtyneen keskiakselin solisluun murtuman leikkaushoito intramedullaarisella kiinnittymisellä johtaa vähemmän komplikaatioihin kuin leikkaushoito levyn kiinnityksellä, mukaan lukien; katkeamattomuusaste, infektio, toistuvien toimenpiteiden esiintyvyys, taittumistaajuus ja laitteiston toimintahäiriö. 5) Akuutin siirtyneen keskiakselin solisluun murtumien leikkaushoito intramedullaarisella kiinnityksellä tuottaa pienemmät röntgenkuvaukset, parantunut kosmetiikka ja vähemmän jäännöskipuvalituksia verrattuna leikkaushoitoon levyn kiinnityksellä.