Sumatriptaanin ja naprokseeninatriumin yhdistelmätuote verrattuna yksittäisiin oraalisiin triptaaneihin: tosielämän tietojen analyysi

Tämän tutkimuksen tavoitteena on mitata lääketieteellisten resurssien käyttöä, hoitomalleja ja kustannuksia 1.) potilaille, jotka eivät ole aiemmin saaneet triptaania ja joilla on uusia apteekkien väitteitä sumatriptaanin ja naprokseeninatriumin yhdistelmähoidosta (SumaRT/Nap) tai yksittäisestä triptaanista ja 2 .) potilaat, jotka ovat siirtyneet yhdestä triptaanista joko SumaRT/Napiin tai toiseen yksittäiseen triptaaniin. Analyysissa verrataan käytettyjen reseptitablettien (mukaan lukien triptaanit, tulehduskipulääkkeet, opioidit ja ergotit) keskimääräistä määrää sekä migreenikohtaisia ​​lääketieteellisten resurssien käyttökustannuksia/kustannuksia ja apteekkikustannuksia, jotka aiheutuvat terveyssuunnitelman jäsenille, jotka vaihtoivat SumaRT/Napiin yhdestä kokonaisuudesta. triptaani. Nollahypoteesi triptaania käyttämättömälle analyysille on, että eroa ei havaita resurssien käytön ja SumaRT/Napilla hoidetuille potilaille ja yksittäisellä triptaanilla hoidetuille potilaille aiheutuneiden kustannusten välillä. Testihypoteesi on, että yhdelle ryhmälle aiheutuu huomattavasti vähemmän kustannuksia ja/tai merkittävästi pienempi terveydenhuollon käyttöaste. Triptaaninvaihtoanalyysin nollahypoteesi on, että kustannuksissa tai terveydenhuollon käytössä ei havaita eroa SumaRT/Nap-hoitoon siirtyneiden triptaanipotilaiden ja uuteen triptaaniin vaihtaneiden potilaiden välillä. Testihypoteesi on, että yhden hoitoryhmän kustannukset ja/tai terveydenhuollon käyttöaste ovat huomattavasti pienemmät.

Tämän analyysin tietolähde on Lifelink Health Plan Claims Database (omistaja IMS Health, Inc). Tämä väitetietokanta sisältää yli 60 miljoonaa katettua elämää. Sairaala- ja avohoitotietueiden lisäksi tämä tietokanta sisältää vakio- ja postimyynnissä olevat apteekkihakemukset, joissa on maksetut ja laskutetut summat ja palvelupäivämäärät.

Näissä retrospektiivisissä analyyseissä käytetään 1.7.2008-31.12.2009 (tutkimusjakso) tietoja. Potilaat, joilla on vähintään yksi SumaRT/Nap-hakemus 1. tammikuuta 2009 ja 30. kesäkuuta 2009 (ilmoittautumisaika) välisenä aikana, tunnistetaan. Ensimmäisen SumaRT/Nap-apteekkihakemuksen päivämäärä on näiden potilaiden indeksipäivä. Jokaiselle potilaalle lasketaan taipumuspisteet suun kautta otetun triptaanipotilaan kanssa seuraavien esiindeksin kovariaattien perusteella: ikä; sukupuoli; maksaja; maantieteellinen alue; triptaanien, tulehduskipulääkkeiden ja opioidien tablettien keskimääräinen kuukausimäärä; ja sairaalahoitojen, ensiapukäyntien ja lääkärikäyntien keskimääräinen määrä indeksipäivää välittömästi edeltävänä kuukautena sekä sairaalahoitojen, ensiapukäyntien ja lääkärikäyntien keskimääräinen määrä 5 kuukauden esiindeksijaksolla. SumaRT/Nap-potilaat ja heidän yhteensopivia verrokkejaan, joilla ei ollut apteekkihakemuksia triptaaneista ennen indeksipäivää, analysoidaan ryhmässä, joka ei ole saanut triptaania, ja SumaRT/Nap-potilaat ja heidän yhteensovitetut kontrollit, jotka vaihtoivat uuteen. triptaani analysoidaan kytkinanalyysissä.