Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Kombinovaný produkt sumatriptanu a naproxenu sodík versus jednoentitové perorální triptany: Analýza dat ze skutečného světa

21. února 2013 aktualizováno: GlaxoSmithKline

Cílem této studie je změřit využití lékařských zdrojů, léčebné vzorce a náklady u 1.) pacientů dosud neléčených triptanem s novými požadavky v lékárnách na kombinovanou léčbu sumatriptanem a naproxenem sodným (SumaRT/Nap) nebo triptanem s jedinou entitou a 2 .) pacientů, kteří jsou převedeni z jednoho triptanu buď na SumaRT/Nap, nebo na jiný jednoentitový triptan. Analýza porovná průměrný počet užívaných tablet na předpis (včetně triptanů, NSAID, opioidů a námelů) a využití/náklady na lékařské zdroje specifické pro migrénu a náklady na lékárny vzniklé členům zdravotního plánu, kteří přešli na SumaRT/Nap z jednoho subjektu. triptan. Nulová hypotéza pro analýzu dosud naivních triptanů je, že nebude pozorován žádný rozdíl mezi využitím zdrojů a náklady, které vzniknou pacientům léčeným SumaRT/Nap a pacientům léčeným triptanem s jedinou entitou. Testovací hypotézou je, že jedna skupina bude mít výrazně nižší náklady a/nebo výrazně nižší využití zdravotní péče. Pro analýzu triptanového přechodu platí nulová hypotéza, že nebude pozorován žádný rozdíl v nákladech nebo využití zdravotní péče mezi pacienty s triptanem, kteří jsou převedeni na SumaRT/Nap, ve srovnání s těmi, kteří přešli na nový triptan. Testovací hypotézou je, že jedna léčebná skupina zažije výrazně nižší náklady a/nebo nižší využití zdravotní péče.

Zdrojem dat pro tuto analýzu je databáze nároků Lifelink Health Plan (vlastněná IMS Health, Inc). Tato databáze nároků obsahuje více než 60 milionů pokrytých životů. Kromě záznamů hospitalizovaných a ambulantních pacientů tato databáze obsahuje standardní a zásilkové žádosti lékáren s placenými a účtovanými částkami a daty služby.

K provedení těchto retrospektivních analýz budou použita data od 1. července 2008 do 31. prosince 2009 (období studie). Budou identifikováni pacienti s alespoň jedním nárokem na SumaRT/Nap v lékárně mezi 1. lednem 2009 a 30. červnem 2009 (období registrace). Datum prvního nároku v lékárně SumaRT/Nap bude indexovým datem pro tyto pacienty. U každého pacienta bude skóre sklonu porovnáno s pacientem s perorálním triptanem na základě následujících pre-indexových kovariát: věk; Rod; plátce; geografická oblast; průměrný měsíční počet tablet triptanů, NSAID a opioidů; a průměrný počet hospitalizací, návštěv na pohotovosti a návštěv lékaře v měsíci bezprostředně předcházejícím datu indexu, jakož i průměrný počet hospitalizací, návštěv na pohotovosti a návštěv lékaře v 5měsíčním období před indexem. Pacienti se SumaRT/Nap a jejich sdružené kontroly s jednou entitou, které neměly žádné lékárnické nároky na triptany před datem indexu, budou analyzovány ve skupině dosud neléčených triptany a pacienti se SumaRT/Nap a jejich shodné kontroly s jednou entitou, kteří přešli na nový triptan bude analyzován v analýze přepínače.

Přehled studie

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Aktuální)

1

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 64 let (Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Tato studie bude provedena s využitím retrospektivních údajů o nárocích na zdravotní péči od pojištěných pacientů s migrénou ve věku 18 až 64 let. Budou identifikováni pacienti s nárokem v lékárně na kombinovanou léčbu sumatriptanem a naproxenem sodným (SumaRT/Nap) během období indexu. Pokud předpisu SumaRT/Nap nepředchází nárok na triptan v lékárně s jedním subjektem v 6měsíčním období před indexem, bude tento pacient zahrnut do kohorty dosud neužívající triptan. Porovnání skóre sklonu bude použito k identifikaci pacientů s migrénou s novými nároky na triptan jako srovnávací skupinu. Pacienti s nárokem lékárny na jednoentitový triptan v 6měsíčním období před indexem a lékárenským nárokem na SumaRT/Nap budou zahrnuti do kohorty triptanového přepínače. K identifikaci pacientů s podobnými charakteristikami, kteří přešli na nový triptan jako srovnávací skupinu, se použije propensity score matching.

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Pacienti ve věku 18 až 64 let
  • Pacienti s nárokem na nepřetržitý zdravotní plán během 6měsíčního období před indexem a období sledování
  • Pacienti v analýze změny triptanu musí mít alespoň jeden nárok v lékárně na perorální triptan během 6měsíčního období před indexem

Kritéria vyloučení:

  • Pacienti s lékárnou žádají o nosní triptan kdykoli během období studie
  • Pacienti s lékárnami si k datu indexu nárokují více než jeden typ perorálního triptanu
  • Pacienti ve studijních skupinách s jednou entitou s perorálním triptanem, kteří mají v lékárně nárok na SumaRT/Nap během 6měsíčního období sledování

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
Studie-léčba naivní pojištěné dospělé s migrénou
Členové plánu zdravotní péče pro dospělé s tvrzením lékárny o kombinovaném produktu sumatriptanu a sodné soli naproxenu (SumaRT/Nap) a skóre sklonu odpovídalo kontrolám s tvrzením lékárny o triptanu s jednou entitou
Pacienti s novými nároky v lékárně na SumaRT/Nap se samostatnými analýzami pro pacienty s alespoň jedním nárokem na triptan v lékárně během 6měsíčního období před indexováním a ty, kteří triptan dosud neužívali na základě údajů za 6 měsíců
Ostatní jména:
  • Treximet® je registrovaná ochranná známka společnosti GlaxoSmithKline
Skóre náchylnosti pacientů se srovnává s pacienty ve skupinách SumaRT/Nap a analyzuje se samostatně, pokud pacient v předchozích 6 měsících požadoval v lékárně jiný typ triptanu nebo pokud nebyl léčen triptanem. Triptany zahrnovaly almotriptan, naratriptan, rizatriptan, eletriptan, zolmitriptan, frovatriptan, sumatriptan.
Ostatní jména:
  • Inc
  • Amerge® je registrovaná ochranná známka společnosti GlaxoSmithKline
  • Zomig® je registrovaná ochranná známka společnosti AstraZeneca
  • Relpax® je registrovaná ochranná známka společnosti Pfizer
  • Maxalt® je registrovaná ochranná známka společnosti Merck & Co
  • Axert® je registrovaná ochranná známka společnosti Pharmacia
  • Frova® je registrovaná ochranná známka společnosti Elan Pharmaceuticals/UCB Pharma
  • Imitrex® je registrovaná ochranná známka společnosti GlaxoSmithKline
Pojištění dospělí s migrénou, kteří změnili studovanou léčbu
Dospělí členové zdravotního plánu s nárokem na SumaRT/Nap v lékárně po alespoň jednom nároku na triptan v lékárně s jednou entitou v předchozích 6 měsících a kontrolní skupiny s odpovídajícím skóre sklonu, které přešly z jednoho triptanu s jednou entitou na jiný
Pacienti s novými nároky v lékárně na SumaRT/Nap se samostatnými analýzami pro pacienty s alespoň jedním nárokem na triptan v lékárně během 6měsíčního období před indexováním a ty, kteří triptan dosud neužívali na základě údajů za 6 měsíců
Ostatní jména:
  • Treximet® je registrovaná ochranná známka společnosti GlaxoSmithKline
Skóre náchylnosti pacientů se srovnává s pacienty ve skupinách SumaRT/Nap a analyzuje se samostatně, pokud pacient v předchozích 6 měsících požadoval v lékárně jiný typ triptanu nebo pokud nebyl léčen triptanem. Triptany zahrnovaly almotriptan, naratriptan, rizatriptan, eletriptan, zolmitriptan, frovatriptan, sumatriptan.
Ostatní jména:
  • Inc
  • Amerge® je registrovaná ochranná známka společnosti GlaxoSmithKline
  • Zomig® je registrovaná ochranná známka společnosti AstraZeneca
  • Relpax® je registrovaná ochranná známka společnosti Pfizer
  • Maxalt® je registrovaná ochranná známka společnosti Merck & Co
  • Axert® je registrovaná ochranná známka společnosti Pharmacia
  • Frova® je registrovaná ochranná známka společnosti Elan Pharmaceuticals/UCB Pharma
  • Imitrex® je registrovaná ochranná známka společnosti GlaxoSmithKline

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Průměrný počet vydaných tablet
Časové okno: Během 6 měsíců bezprostředně předcházejících datu indexu a během 6měsíčního období sledování, které začíná datem indexu
Průměrný počet vydaných tabulek měřený podle tvrzení lékáren u léků na předpis včetně triptanů, NSAID a opioidů
Během 6 měsíců bezprostředně předcházejících datu indexu a během 6měsíčního období sledování, které začíná datem indexu

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Průměrné a celkové náklady na lékárnu související s migrénou
Časové okno: Během 6měsíčního období sledování, které začíná datem indexu
Všechny náklady budou upraveny na 2009 USD. Výsledky budou zahrnovat náklady na zdravotní plán a náklady pro pacienty. Budou vykazovány náklady na triptany, profylaxi migrény, NSAID, opioidy a antiemetika
Během 6měsíčního období sledování, které začíná datem indexu
Průměrné a celkové náklady na léčbu související s migrénou
Časové okno: Během 6měsíčního období sledování, které začíná datem indexu
Všechny náklady budou upraveny na 2009 USD. Náklady budou zahrnovat náklady na hospitalizace, návštěvy pohotovosti, návštěvy lékaře, jiné ambulantní návštěvy a další náklady na zdravotní péči
Během 6měsíčního období sledování, které začíná datem indexu
Průměrný počet lékařských návštěv souvisejících s migrénou
Časové okno: Během 6měsíčního období sledování, které začíná datem indexu
Výsledky budou zahrnovat hospitalizace, návštěvy na pohotovosti, návštěvy lékaře a další ambulantní návštěvy
Během 6měsíčního období sledování, které začíná datem indexu
Průměrná čísla a náklady (upravené na rok 2009 v amerických dolarech) měření využití zdrojů ze všech příčin
Časové okno: Během 6měsíčního období sledování, které začíná datem indexu
Výsledky budou zahrnovat hospitalizace ze všech příčin, návštěvy na pohotovosti, návštěvy lékaře a ambulantní návštěvy. Náklady vykázané celkem, lékárny a lékařské
Během 6měsíčního období sledování, které začíná datem indexu
Přítomnost preventivních léků
Časové okno: Během 6měsíčního období sledování, které začíná datem indexu
Lékárenské nároky na profylaktické léky na migrénu, včetně tricyklických antidepresiv, blokátorů kalciových kanálů, betablokátorů, mirtazapinu, venlafaxinu, kyseliny valproové, gabapentinu, tiagabinu, topiramátu, karbamazapinu a botulotoxinu
Během 6měsíčního období sledování, které začíná datem indexu

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. listopadu 2010

Primární dokončení (Aktuální)

1. června 2011

Dokončení studie (Aktuální)

1. června 2011

Termíny zápisu do studia

První předloženo

23. června 2011

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

23. června 2011

První zveřejněno (Odhad)

27. června 2011

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

25. února 2013

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

21. února 2013

Naposledy ověřeno

1. února 2013

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit