Un producto combinado de sumatriptán y naproxeno sódico versus triptanos orales de una sola entidad: un análisis de datos del mundo real

El objetivo de este estudio es medir la utilización de recursos médicos, los patrones de tratamiento y los costos para 1.) pacientes sin tratamiento previo con triptanes con nuevos reclamos farmacéuticos para un tratamiento combinado de sumatriptan y naproxeno sódico (SumaRT/Nap) o triptan de una sola entidad y 2 .) pacientes que cambian de un triptán a SumaRT/Nap o a un triptán diferente de una sola entidad. El análisis comparará la cantidad media de tabletas recetadas utilizadas (incluidos los triptanos, los AINE, los opioides y los ergots) y la utilización/los costos de los recursos médicos específicos para la migraña y los costos de farmacia incurridos por los miembros del plan de salud que cambiaron a SumaRT/Nap desde una sola entidad. triptano. La hipótesis nula para el análisis sin tratamiento previo con triptanes es que no se observará ninguna diferencia entre la utilización de recursos y los costos incurridos por los pacientes tratados con SumaRT/Nap y los tratados con un triptan de una sola entidad. La hipótesis de prueba es que un grupo incurrirá en costos significativamente menores y/o una utilización de atención médica significativamente menor. Para el análisis de cambio de triptán, la hipótesis nula es que no se observarán diferencias en los costos o la utilización de la atención médica entre los pacientes de triptán que cambian a SumaRT/Nap en comparación con los que cambian a un nuevo triptán. La hipótesis de prueba es que un grupo de tratamiento experimentará costos significativamente más bajos y/o una menor utilización de la atención médica.

La fuente de datos para este análisis es la base de datos de reclamos del plan de salud Lifelink (propiedad de IMS Health, Inc). Esta base de datos de reclamos incluye más de 60 millones de vidas cubiertas. Además de los registros de pacientes hospitalizados y ambulatorios, esta base de datos incluye reclamos de farmacia estándar y de pedido por correo con montos pagados y cobrados y fechas de servicio.

Los datos del 1 de julio de 2008 al 31 de diciembre de 2009 (período de estudio) se utilizarán para realizar estos análisis retrospectivos. Se identificarán los pacientes con al menos un reclamo de farmacia para SumaRT/Nap entre el 1 de enero de 2009 y el 30 de junio de 2009 (período de inscripción). La fecha del primer reclamo de farmacia de SumaRT/Nap será la fecha índice para esos pacientes. Se emparejará la puntuación de propensión de cada paciente con un paciente de triptán oral en función de las siguientes covariables previas al índice: edad; género; pagador; región geográfica; número promedio mensual de tabletas de triptanos, AINE y opioides; y número promedio de hospitalizaciones, visitas al departamento de emergencias y visitas al médico en el mes inmediatamente anterior a la fecha del índice, así como el número promedio de hospitalizaciones, visitas al departamento de emergencias y visitas al médico en el período de 5 meses previo al índice. Los pacientes de SumaRT/Nap y sus controles emparejados de una sola entidad que no tenían reclamos de farmacia por triptanes antes de la fecha índice se analizarán en el grupo sin tratamiento previo con triptanes, y los pacientes de SumaRT/Nap y sus controles emparejados de una sola entidad que cambiaron a un nuevo triptan se analizará en el análisis de cambio.