- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01399593
Ekulitsumabin turvallisuus ja tehokkuus AMR:n ehkäisyssä elävillä luovuttajilla, jotka tarvitsevat desensitisaatiota
Satunnaistettu, avoin, monikeskustutkimus ekulitsumabin turvallisuuden ja tehon määrittämiseksi vasta-ainevälitteisen hylkimisreaktion (AMR) ehkäisyssä elävillä luovuttajilla, jotka tarvitsevat herkkyyshoitoa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämän tutkimuksen päätavoitteena oli arvioida ekulitsumabin turvallisuutta ja tehoa AMR:n ehkäisyssä herkistyneillä vastaanottajilla, jotka ovat saaneet elävän luovuttajan munuaisensiirtoa ja jotka vaativat herkkyyshoitoa ennen siirtoa. Ensisijainen päätetapahtuma keskittyi akuuttiin AMR:ään ensimmäisten 9 viikon aikana transplantaation jälkeen.
Potilaat oli rokotettava N. meningitidis vastaan vähintään 14 päivää ennen tutkimuslääkkeen aloittamista ja rokotettava uudelleen 30 päivää myöhemmin. Jos ei rokotettu 14 päivää ennen, profylaktiset antibiootit piti antaa. Elinsiirtoa edeltävä tartuntatautiarviointi oli tarkoitus tehdä osana seulontaarviointia.
Potilaille oli määrä tehdä herkkyyshoito paikallisen siirtokeskuksen käytännön mukaisesti ennen siirtoa, ja tätä desensibilisaatiokäytäntöä oli sovellettava yhtenäisesti kaikkiin kyseisen keskuksen potilaisiin koko tutkimuksen ajan. Yksittäisen potilaan herkkyyden poistamisen todellinen pituus perustui siirtokeskuksen tiimin kliiniseen arvioon. Rituksimabi kiellettiin kaikilta potilailta osana siirtoa edeltävää herkkyyshoitoa mahdollisten farmakodynaamisten yhteisvaikutusten vuoksi.
Kontrolliryhmä suunniteltiin testaamaan ekulitsumabia parasta saatavilla olevaa hoitoa vastaan (kutsutaan standardihoitoon, SOC), joka koostuu plasmafereesistä (PP) ja/tai suonensisäisestä immunoglobuliinista (IVIg). Paras saatavilla oleva hoito, joka koostui PP:stä ja IVIg:stä, valittiin, koska nämä menetelmät yhdistettynä edustivat yleisintä kirjallisuudessa raportoitua hoitoa ja olivat parhaita saatavilla olevia hoitomuotoja tämän protokollan alkamisajankohtana elinsiirtoyhteisön mukaan.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Rotterdam, Alankomaat, 3015 CE
-
-
-
-
-
Camperdown, Australia, 2050
-
Clayton VIC, Australia, 3168
-
Parkville VIC, Australia, 3050
-
-
South Australia
-
North Terrace, South Australia, Australia, 5000
-
-
-
-
-
Barcelona, Espanja, 8036
-
-
-
-
-
Milan, Italia, 20162
-
Padova, Italia, 35128
-
-
-
-
-
Oslo, Norja, N-0027
-
-
-
-
-
Paris, Ranska, 75743
-
Paris, Ranska, 75010
-
Toulouse Cedex, Ranska, 31059
-
Tours Cedex, Ranska, 37044
-
-
-
-
-
Göteborg, Ruotsi, 413 45
-
Huddinge, Ruotsi, SE 141 86
-
Uppsala, Ruotsi, S 751 85
-
-
-
-
-
Dresden, Saksa, 01307
-
Heidelberg, Saksa, 69120
-
-
-
-
-
Birmingham, Yhdistynyt kuningaskunta, B15 2TH
-
Cambridge, Yhdistynyt kuningaskunta, CB2 2QQ
-
Coventry, Yhdistynyt kuningaskunta, CV2 2DX
-
-
England
-
London, England, Yhdistynyt kuningaskunta, SE1 9RT
-
London, England, Yhdistynyt kuningaskunta, W12 0HS
-
Oxford, England, Yhdistynyt kuningaskunta, OX3 7LJ
-
-
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Yhdysvallat, 35294
-
-
California
-
La Jolla, California, Yhdysvallat, 92037
-
Los Angeles, California, Yhdysvallat, 90095
-
San Francisco, California, Yhdysvallat, 94143
-
-
District of Columbia
-
Washington, D.C., District of Columbia, Yhdysvallat, 20007
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Yhdysvallat, 30309
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60612
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Yhdysvallat, 21205
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02115
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Yhdysvallat, 55905
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Yhdysvallat, 63110
-
-
New Jersey
-
Livingston, New Jersey, Yhdysvallat, 07039
-
-
New York
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10032
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Yhdysvallat, 27599
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Yhdysvallat, 45267
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Yhdysvallat, 73112
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Yhdysvallat, 77030
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Mies- tai naispotilaat ≥18-vuotiaat
- Potilaat, joilla on vaiheen IV tai vaiheen V krooninen munuaissairaus ja jotka saavat munuaisensiirron elävältä luovuttajalta, jolle he ovat herkistyneet ja jotka tarvitsevat desensitisaatiota ennen siirtoa
Poissulkemiskriteerit:
- ABO ei ole yhteensopiva elävän luovuttajan kanssa
- Mikä tahansa sairaus, joka tutkijan näkemyksen mukaan saattaa häiritä potilaan osallistumista tutkimukseen, aiheuttaa lisäriskiä potilaalle tai hämmentää potilaan arviointia
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Ekulitsumabi
Potilaiden piti saada 1200 mg ekulitsumabia ennen allografinsiirtoa (päivä 0, alkaen noin tunti ennen munuaissiirteen uudelleenperfuusiota), 900 mg ekulitsumabia (päivät 1, 7, 14, 21 ja 28) ja ekulitsumabia 1200 mg (viikkoja 5). , 7 ja 9).
Kaikki ekulitsumabiannokset annettiin suonensisäisesti: infuusioajan mediaani oli 39 minuuttia.
|
Muut nimet:
|
|
Ei väliintuloa: Hoitostandardi
Potilaat saivat akuutin AMR:n standardinmukaista hoitoa (SOC) profylaktista hoitoa SOC-valinnan mukaisesti kussakin osallistuvassa tutkimuspaikassa, joka olisi voinut sisältää minkä tahansa plasmafereesin (PP) ja suonensisäisen immunoglobuliinin (IVIg) yhdistelmän.
SOC-ryhmään satunnaistetut potilaat, joilla oli diagnosoitu AMR, olisivat voineet saada ekulitsumabia AMR:n hoitoon saatuaan alun perin PP:n ja/tai IVIg:n.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Hoidon epäonnistumisprosentti
Aikaikkuna: 9 viikkoa siirrosta
|
Ensisijainen tehokkuusmuuttuja oli binäärinen tulosmuuttuja, jossa potilaat täyttivät yhdistetyn päätepisteen: 1) biopsialla todistettu akuutti AMR, 2) siirteen menetys, 3) potilaan kuolema tai 4) seurantamäärityksen menetys viikolla 9 -siirtoa pidettiin hoidon epäonnistumisena ja kaikkia muita hoidon onnistumisia.
|
9 viikkoa siirrosta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojohtaja: Masayo Ogawa, MD, Alexion Pharmaceuticals
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- C10-001
- 2010-019630-28 (EudraCT-numero)
- BB-IND: 100,003 (Muu tunniste: FDA IND: 100,003)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .