- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01485562
Synnytyksen jälkeisen verenvuodon (PPH) hoito misoprostolia käyttämällä kotisynnytyksissä
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Yksittäinen kaksoissokkoutettu satunnaistettu kontrolloitu tutkimus misoprostolin ja lumelääkkeen välillä kotisynnytysten hoidossa Chitralin alueella Khyber Pakhtunkhwan maakunnassa Pakistanissa. Tutkimuksen tarkoituksena on arvioida perinteisten synnytyshoitajien (TBA:t) kliinistä ja ohjelmallista tehokkuutta, kun he antavat 800 mikrogrammaa kielen alle misoprostolia synnytyksen jälkeisen verenvuodon (PPH) hoitoon yhteisön tasolla.
Tutkimukseen rekrytoidaan raskaana olevia naisia, jotka synnyttävät kotona. Kaikki tutkimukseen osallistuneet naiset saavat misoprostolia ennaltaehkäisyyn (600 mikrogramman oraalinen annos). Naiset, joilla on diagnosoitu PPH, satunnaistetaan saamaan joko a) tavanomaista hoitoa + 800 mikrogrammaa sublingvaalista misoprostolia (neljä 200 mikrogramman tablettia) tai b) tavanomaista hoitoa + neljä misoprostolia muistuttavaa lumetablettia. Tässä asetuksessa tavallinen hoito on kohdun hieronta ja/tai kompressio ja lähete lähimpään terveyskeskukseen tai Lady Health Visitor/ Community Health Nurse.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Khyber Pakhtunkhwa
-
Chitral, Khyber Pakhtunkhwa, Pakistan
- Home Births
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Lapsi
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Naiset, jotka synnyttävät kotona tutkimuksen TBA läsnä.
- Naisten on oltava halukkaita ja kyettävä antamaan tietoon perustuva suostumus
- Naisten on suostuttava osallistumaan jatkohaastatteluun
- Naisten on hyväksyttävä hemoglobiinin mittaus ennen synnytystä ja sen jälkeen
Poissulkemiskriteerit:
- Jos nainen ei täytä mitään yllä mainituista sisällyttämiskriteereistä
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Misoprostoli
naiset, joilla on PPH, satunnaistetaan saamaan 800 misoprostolia (neljä 200 mikrogramman tablettia kielen alle annettuna)
|
4 tablettia 200 mikrog misoprostolia kielen alle, jos naisella ilmenee PPH synnytyksen jälkeen
Muut nimet:
|
|
Placebo Comparator: plasebo
naiset, joilla on PPH, satunnaistetaan saamaan 4 lumetablettia kielen alle
|
4 tablettia kielen alle, jos naisella on PPH
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Hemoglobiinipitoisuus (Hb) suurempi tai yhtä suuri kuin 2 g/dl ennen synnytystä
Aikaikkuna: 3-5 päivää toimituksen jälkeen
|
Ensisijainen tulos mittaa niiden naisten osuutta, joiden hemoglobiinipitoisuus (Hb) laskee yli 2 g/dl ennen synnytystä ja sen jälkeen.
|
3-5 päivää toimituksen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Niiden osallistujien määrä, jotka kokevat sivuvaikutuksia
Aikaikkuna: heti toimituksen jälkeen; 3-5 päivää toimituksesta
|
sivuvaikutuksia kokeneiden naisten määrä ja sivuvaikutusten vakavuus asteikolla arvioituna, lisähoitoa
|
heti toimituksen jälkeen; 3-5 päivää toimituksesta
|
|
lisätoimenpiteitä saaneiden osallistujien määrä
Aikaikkuna: heti toimituksen jälkeen; 3-5 päivää toimituksesta
|
ammattitaitoisen palveluntarjoajan hoitoa saaneiden osallistujien lukumäärä ja tarjotun hoidon tyyppi
|
heti toimituksen jälkeen; 3-5 päivää toimituksesta
|
|
naisten määrä, jotka pitivät misoprostolihoitoa hyväksyttävänä
Aikaikkuna: heti toimituksen jälkeen; 3-5 päivää toimituksesta
|
naisia pyydetään arvioimaan hoidon hyväksyttävyyttä asteikolla
|
heti toimituksen jälkeen; 3-5 päivää toimituksesta
|
|
niiden osallistujien määrä, jotka kokevat vakavia haittavaikutuksia
Aikaikkuna: heti toimituksen jälkeen; 3-5 päivää toimituksesta
|
vakava haitta määritellään kohdun repeämäksi, kohdunpoistoksi, sairaalahoidoksi, äitien kuolemaksi ja vastasyntyneiden kuolemaksi.
|
heti toimituksen jälkeen; 3-5 päivää toimituksesta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Zafar Khan, Aga Khan Health Services
- Opintojohtaja: Nadeem Zuberi, Aga Khan University
- Opintojohtaja: Gijs Walraven, Secretariat of His Highness the Aga Khan, Aiglemont
- Opintojohtaja: Ayisha Diop, Gynuity Health Projects
- Opintojohtaja: Dina Abbas, Gynuity Health Projects
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Parry Smith WR, Papadopoulou A, Thomas E, Tobias A, Price MJ, Meher S, Alfirevic Z, Weeks AD, Hofmeyr GJ, Gulmezoglu AM, Widmer M, Oladapo OT, Vogel JP, Althabe F, Coomarasamy A, Gallos ID. Uterotonic agents for first-line treatment of postpartum haemorrhage: a network meta-analysis. Cochrane Database Syst Rev. 2020 Nov 24;11(11):CD012754. doi: 10.1002/14651858.CD012754.pub2.
- Abbas DF, Jehan N, Diop A, Durocher J, Byrne ME, Zuberi N, Ahmed Z, Walraven G, Winikoff B. Using misoprostol to treat postpartum hemorrhage in home deliveries attended by traditional birth attendants. Int J Gynaecol Obstet. 2019 Mar;144(3):290-296. doi: 10.1002/ijgo.12756. Epub 2019 Jan 24.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Raskauden komplikaatiot
- Synnytystyön komplikaatiot
- Lapsikauden häiriöt
- Kohdun verenvuoto
- Verenvuoto
- Synnytyksen jälkeinen verenvuoto
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Ruoansulatuskanavan aineet
- Lisääntymistä säätelevät aineet
- Haavoja ehkäisevät aineet
- Raskaudenkeskeytysaineet, ei-steroidiset
- Abortiagentit
- Oksitokaalit
- Misoprostoli
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2.4.15
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .