- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01485562
Traitement de l'hémorragie du post-partum (HPP) à l'aide du misoprostol lors des accouchements à domicile
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Une étude contrôlée randomisée individuelle en double aveugle comparant le misoprostol à un placebo pour le traitement des accouchements à domicile dans le district de Chitral, dans la province de Khyber Pakhtunkhwa au Pakistan. Le but de l'étude est d'évaluer l'efficacité clinique et programmatique globale des accoucheuses traditionnelles (AT) administrant 800 mcg de misoprostol par voie sublinguale pour traiter l'hémorragie du post-partum (HPP) au niveau communautaire.
L'étude recrutera des femmes enceintes qui accouchent à domicile. Toutes les femmes inscrites à l'étude recevront du misoprostol à titre préventif (dose orale de 600 mcg). Les femmes diagnostiquées avec une HPP seront randomisées pour recevoir soit a) des soins standard + 800 mcg de misoprostol sublingual (quatre comprimés de 200 mcg) ou b) des soins standard + quatre comprimés placebo ressemblant au misoprostol. Dans ce contexte, les soins standard sont le massage et/ou la compression utérine et l'orientation vers l'établissement de santé le plus proche ou la présence de la Lady Health Visitor/Community Health Nurse.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Khyber Pakhtunkhwa
-
Chitral, Khyber Pakhtunkhwa, Pakistan
- Home Births
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Enfant
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Femmes qui accouchent à domicile avec une étude TBA présente.
- Les femmes doivent être disposées et capables de fournir un consentement éclairé
- Les femmes doivent accepter de participer à un entretien de suivi
- Les femmes doivent accepter la prise d'hémoglobine pré et post-partum
Critère d'exclusion:
- Si la femme ne répond à aucun des critères d'inclusion décrits ci-dessus
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Quadruple
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
Comparateur actif: Misoprostol
les femmes qui souffrent d'HPP seront randomisées pour recevoir 800 misoprostol (quatre comprimés de 200 mcg administrés par voie sublinguale)
|
4 comprimés de 200 mcg de misoprostol administrés par voie sublinguale si la femme présente une HPP après l'accouchement
Autres noms:
|
Comparateur placebo: placebo
les femmes qui souffrent d'HPP seront randomisées pour recevoir 4 comprimés placebo administrés par voie sublinguale
|
4 comprimés, administrés par voie sublinguale si la femme présente une HPP
Autres noms:
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Concentration en hémoglobine (Hb) supérieure ou égale à 2 g/dl du pré-au post-accouchement
Délai: 3-5 jours après la livraison
|
Le critère de jugement principal mesurera la proportion de femmes qui subissent une baisse de leur concentration en hémoglobine (Hb) supérieure à 2 g/dl entre le pré et le post-accouchement.
|
3-5 jours après la livraison
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Nombre de participants qui ressentent des effets secondaires
Délai: immédiatement après la livraison ; 3-5 jours après la livraison
|
nombre de femmes ayant subi des effets secondaires et gravité des effets secondaires selon une échelle, soins supplémentaires prodigués
|
immédiatement après la livraison ; 3-5 jours après la livraison
|
nombre de participants ayant reçu des interventions supplémentaires
Délai: immédiatement après la livraison ; 3-5 jours après la livraison
|
nombre de participants qui ont été pris en charge par un prestataire qualifié et type de soins prodigués
|
immédiatement après la livraison ; 3-5 jours après la livraison
|
nombre de femmes qui ont trouvé le traitement au misoprostol acceptable
Délai: immédiatement après la livraison ; 3-5 jours après la livraison
|
les femmes seront invitées à évaluer leur acceptabilité avec le traitement à l'aide d'une échelle
|
immédiatement après la livraison ; 3-5 jours après la livraison
|
nombre de participants qui subissent des événements indésirables graves
Délai: immédiatement après la livraison ; 3-5 jours après la livraison
|
les effets indésirables graves sont définis comme une rupture utérine, une hystérectomie, une hospitalisation, des décès maternels et des décès néonatals.
|
immédiatement après la livraison ; 3-5 jours après la livraison
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Zafar Khan, Aga Khan Health Services
- Directeur d'études: Nadeem Zuberi, Aga Khan University
- Directeur d'études: Gijs Walraven, Secretariat of His Highness the Aga Khan, Aiglemont
- Directeur d'études: Ayisha Diop, Gynuity Health Projects
- Directeur d'études: Dina Abbas, Gynuity Health Projects
Publications et liens utiles
Publications générales
- Parry Smith WR, Papadopoulou A, Thomas E, Tobias A, Price MJ, Meher S, Alfirevic Z, Weeks AD, Hofmeyr GJ, Gulmezoglu AM, Widmer M, Oladapo OT, Vogel JP, Althabe F, Coomarasamy A, Gallos ID. Uterotonic agents for first-line treatment of postpartum haemorrhage: a network meta-analysis. Cochrane Database Syst Rev. 2020 Nov 24;11(11):CD012754. doi: 10.1002/14651858.CD012754.pub2.
- Abbas DF, Jehan N, Diop A, Durocher J, Byrne ME, Zuberi N, Ahmed Z, Walraven G, Winikoff B. Using misoprostol to treat postpartum hemorrhage in home deliveries attended by traditional birth attendants. Int J Gynaecol Obstet. 2019 Mar;144(3):290-296. doi: 10.1002/ijgo.12756. Epub 2019 Jan 24.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Processus pathologiques
- Complications de grossesse
- Complications du travail obstétrical
- Troubles puerpéraux
- Hémorragie utérine
- Hémorragie
- Hémorragie post-partum
- Effets physiologiques des médicaments
- Agents gastro-intestinaux
- Agents de contrôle de la reproduction
- Agents anti-ulcéreux
- Agents abortifs, non stéroïdiens
- Agents abortifs
- Ocytociques
- Misoprostol
Autres numéros d'identification d'étude
- 2.4.15
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
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