- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01507506
Vaiheen III tutkimus, jossa verrataan kahta aivojen konformationaalista sädehoitoa yhdistettynä kemoterapiaan glioblastooman hoidossa (SPECTRO GLIO)
Vaiheen III satunnaistettu tutkimus, jossa verrataan kahta aivojen konformatiivista sädehoitoa yhdistettynä kemoterapiaan glioblastooman hoidossa: standardi 3D-konformationaalinen sädehoito verrattuna intensiteettimoduloituun sädehoitoon samanaikaisella integroidulla tehosteella, jota ohjataan magneettiresonanssispektroskooppisella kuvantamisella
Tämä on monialainen interventiotyyppinen vaiheen III kliininen tutkimus. Tutkimukseen osallistuu 220 potilasta, joilla on vahvistettu unifokaalinen glioblastooma 3 vuoden ajan + 3 vuoden seuranta.
Potilaat, joilla on unifokaalinen glioblastooma (diagnoosi on vahvistettu histologisella tuumoribiopsialla tai kirurgisella näytteellä) ja jotka täyttävät kaikki kelpoisuusvaatimukset, satunnaistetaan yhteen kemoterapiahoitoryhmään:
- Perinteinen käsivarsi: 3-ulotteinen konformationaalinen sädehoito + temotsolomidi
- Kokeellinen haara: samanaikainen integroitu tehostus intensiteettimoduloidulla sädehoidolla, jota ohjataan magneettiresonanssispektroskooppisella kuvantamisella + temotsolomidi Potilaan seuranta on säännöllistä ja standardoitua. Tämän tutkimuksen päätavoitteena on parantaa koeryhmässä hoidettujen potilaiden kokonaiseloonjäämistä (samanaikaisella integroidulla tehosteella).
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Albi, Ranska, 81000
- Clinique Claude Bernard
-
Clermont-Ferrand, Ranska, 63011
- Centre Jean Perrin
-
Dijon, Ranska, 21000
- Centre Georges François Leclerc
-
Lyon, Ranska, 69373
- Centre Léon Bérard
-
Lyon, Ranska, 69002
- Hospices Civils de Lyon (Hôpital Lyon Sud/Hôpital P. Wertheimer)
-
Marseille, Ranska, 13385
- AP HM - Hôpital La Timone
-
Montpellier, Ranska, 34298
- Centre Val d'Aurelle
-
Saint-Priest-en-Jarez, Ranska, 42271
- Institut de Cancérologie Lucien Neuwirth
-
Strasbourg, Ranska, 67065
- Centre Paul Strauss
-
Strasbourg, Ranska, 67065
- CHU de Strasbourg
-
Toulouse, Ranska, 31052
- Institut Claudius Regaud
-
Valence, Ranska, 26953
- Centre Marie Curie
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Potilailla on oltava unifokaalinen glioblastooma (asteen IV astrosytooma, WHO-luokitus). GBM voi olla:
- Tai resekoitavissa ja potilas on saanut parantavan leikkauksen
- Tai ei ole leikattavissa, ja suurimman kasvaimen halkaisijan (kontrastitehostus) on oltava alle 5 cm magneettikuvauksessa
- Kaikissa tapauksissa patologin on vahvistettava diagnoosi. Potilailla, joille leikkaus ei ole mahdollista, diagnoosi vahvistetaan kasvainkudoksen biopsialla.
- MGMT-geenin promoottorin metylaatiotila tunnetaan
- Potilaille, joille on tehty resektio, olisi pitänyt saada MRI tai skannaus leikkauksen jälkeen jäännöskasvaimen visualisoimiseksi. Jos ei, operatiivisen raportin on oltava saatavilla.
- Leikkauksen tai biopsian on oltava tehty 45 päivää ennen sädehoidon aloittamista.
- WHO ≤ 2
- Ikä ≥ 18 vuotta
- Allekirjoitettu suostumus kerättiin ennen mitä tahansa erityistä menettelyä tutkimuksessa
- Potilasjäsen kansallisessa vakuutusjärjestelmässä
Poissulkemiskriteerit:
- Merkkejä verenvuodosta ennen sädehoitoa magneettikuvauksessa, jotka estävät hyvän spektrometrisen analyysin
- Potilas, jolla on multifokaalinen glioblastooma
- Kasvain sijaitsee 2 cm:n etäisyydellä optisesta kiasmasta
- Potilas, jolla on leptomeningeaalisia etäpesäkkeitä,
- potilailla, jotka ovat alttiita epileptisille kohtauksille antikonvulsanttihoidosta huolimatta
- Potilaat, jotka ovat saaneet muuta aiemmin hoitoa glioblastoma multiformeen
Epänormaalit hematologiset tulokset sisällytettäessä:
- Neutrofiilit < 1500/mm3
- Verihiutaleet < 100 000/mm3
- Vaikea tai krooninen munuaisten vajaatoiminta (kreatiniinipuhdistuma ≤ 30 ml/min laskettuna Cockroft-Gaultin kaavalla
- Potilas ei pysty seuraamaan tutkimuksessa kuvattuja toimenpiteitä, käyntejä tai tutkimuksia
- Kaikki tavanomaiset muodolliset indikaatiot kuvantamistutkimuksia vastaan (tärkeä klaustrofobia, tahdistin...)
- Raskaana olevat naiset tai imettävät äidit eivät voi osallistua tutkimukseen. Hedelmällisessä iässä olevilla naisilla tulee olla negatiivinen raskaustesti 72 tunnin sisällä ennen tutkimukseen tuloa
- Hedelmällisessä iässä olevien miesten ja naisten on käytettävä tehokasta ehkäisyä tutkimukseen tullessa ja koko tutkimuksen ajan
- Mikä tahansa samanaikainen tai aiempi pahanlaatuinen sairaus 5 vuoden sisällä ennen tutkimukseen tuloa
- Mikä tahansa aikaisempi systeeminen kemoterapia 5 vuoden sisällä ennen sisällyttämistä (pahanlaatuinen sairaus sairaushistoriassa)
- Kaikki muut sairaudet, joiden vuoksi potilaan osallistuminen tutkimukseen ei ole tutkijan mielestä tarkoituksenmukaista
- Potilas laillisen huoltajan alaisuudessa
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Perinteinen käsivarsi
3-ulotteinen konformaalinen sädehoito + temotsolomidi
|
Perinteinen käsivarsi: 3D-konformationaalinen sädehoito (käsivarsi A): 60 Gy 2 Gy:n fraktioita kohti 30 istunnossa PTV1:llä (kontrastin lisäys + 2 cm) portaalikuvauksella varustetulla lineaarisella kiihdytinällä. + Kemoterapia (lääke): hoito tulee yhdistää temotsolomidin kanssa sädehoidon aikana ja sen jälkeen tavanomaisessa Stupp-hoidossa (Stupp et al. 2005), eli:
|
|
Kokeellinen: Kokeellinen käsivarsi
samanaikaisesti integroitu tehostus intensiteettimoduloidulla sädehoidolla, jota ohjataan magneettiresonanssispektroskooppisella kuvantamisella + Temozolomide
|
Konformationaalinen sädehoito, jossa on samanaikainen integroitu tehostus intensiteettimodulaatiolla (käsivarsi B): 60 Gy 2 Gy:n murto-osaa kohti 30 istunnossa PTV1:llä (kontrastikorostus + 2 cm) ja samanaikaisesti spektroskooppisen aktiivisen alueen (PTV2) päivittäinen päällekkäinen tehostus, joka vastaa suhdetta Cho / NAA> 2 + 0,7 mm + kontrastin korostus + 3 mm. PTV2 saa 2,4 Gy:n päivittäisen annoksen 72 Gy:n kumulatiivisella annoksella. Vain säteilytys samanaikaisesti integroidulla tehosteella on sallittu. + Kemoterapia (lääke): hoito tulee yhdistää temotsolomidin kanssa sädehoidon aikana ja sen jälkeen tavanomaisessa Stupp-hoidossa (Stupp et al. 2005), eli:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Kokonaiseloonjäämisaika määritellään ajalla satunnaistamisesta kuolinpäivään tai viimeisimmän seurantauutisen päivämääräksi (suoritetut tiedot)
Aikaikkuna: 8 vuotta
|
8 vuotta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Etenemisvapaa eloonjääminen, joka määritellään ajaksi satunnaistamisesta taudin etenemiseen tai kuolemaan
Aikaikkuna: 8 vuotta
|
8 vuotta
|
|
Turvallisuus arvioitu NCI CTCAE (Common Terminology Criteria for Adverse Events) V3.0 -luokituksen mukaan
Aikaikkuna: 8 vuotta
|
8 vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Laprie A, Ken S, Filleron T, Lubrano V, Vieillevigne L, Tensaouti F, Catalaa I, Boetto S, Khalifa J, Attal J, Peyraga G, Gomez-Roca C, Uro-Coste E, Noel G, Truc G, Sunyach MP, Magne N, Charissoux M, Supiot S, Bernier V, Mounier M, Poublanc M, Fabre A, Delord JP, Cohen-Jonathan Moyal E. Dose-painting multicenter phase III trial in newly diagnosed glioblastoma: the SPECTRO-GLIO trial comparing arm A standard radiochemotherapy to arm B radiochemotherapy with simultaneous integrated boost guided by MR spectroscopic imaging. BMC Cancer. 2019 Feb 21;19(1):167. doi: 10.1186/s12885-019-5317-x.
- Ken S, Deviers A, Filleron T, Catalaa I, Lotterie JA, Khalifa J, Lubrano V, Berry I, Peran P, Celsis P, Moyal EC, Laprie A. Voxel-based evidence of perfusion normalization in glioblastoma patients included in a phase I-II trial of radiotherapy/tipifarnib combination. J Neurooncol. 2015 Sep;124(3):465-73. doi: 10.1007/s11060-015-1860-8. Epub 2015 Jul 19.
- Laprie A, Noel G, Chaltiel L, Truc G, Sunyach MP, Charissoux M, Magne N, Auberdiac P, Biau J, Ken S, Tensaouti F, Khalifa J, Sidibe I, Roux FE, Vieillevigne L, Catalaa I, Boetto S, Uro-Coste E, Supiot S, Bernier V, Filleron T, Mounier M, Poublanc M, Olivier P, Delord JP, Cohen-Jonathan-Moyal E. Randomized phase III trial of metabolic imaging-guided dose escalation of radio-chemotherapy in patients with newly diagnosed glioblastoma (SPECTRO GLIO trial). Neuro Oncol. 2024 Jan 5;26(1):153-163. doi: 10.1093/neuonc/noad119.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 08 TETE 01
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .