- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT01507506
Phase-III-Studie zum Vergleich von 2 Konformationsstrahlentherapien des Gehirns in Kombination mit einer Chemotherapie bei der Behandlung von Glioblastomen (SPECTRO GLIO)
Randomisierte Phase-III-Studie zum Vergleich von 2 Konformationsstrahlentherapien des Gehirns in Kombination mit Chemotherapie bei der Behandlung von Glioblastomen: Standard-3D-Konformationsstrahlentherapie versus intensitätsmodulierte Strahlentherapie mit gleichzeitig integriertem Boost, geführt durch spektroskopische Magnetresonanztomographie
Dies ist eine multiinstitutionelle klinische Studie der Phase III vom interventionellen Typ. Die Studie umfasst 220 Patienten mit bestätigtem unifokalem Glioblastom über einen Zeitraum von 3 Jahren + 3 Jahre Nachbeobachtung.
Patienten mit unifokalem Glioblastom (Diagnose bestätigt durch Histologie in Tumorbiopsie oder chirurgischem Präparat) und die alle Eignungskriterien erfüllen, werden in einen Radiochemotherapie-Arm randomisiert:
- Konventioneller Arm: 3-dimensionale Konformationsstrahlentherapie + Temozolomid
- Experimenteller Arm: simultan integrierter Boost mit intensitätsmodulierter Strahlentherapie geführt durch magnetresonanzspektroskopische Bildgebung + Temozolomid Die Patientenüberwachung wird regelmäßig und standardisiert sein. Das Hauptziel dieser Studie ist die Verbesserung des Gesamtüberlebens der in der Versuchsgruppe behandelten Patienten (mit gleichzeitigem integriertem Boost).
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Albi, Frankreich, 81000
- Clinique Claude Bernard
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Clermont-Ferrand, Frankreich, 63011
- Centre Jean Perrin
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Dijon, Frankreich, 21000
- Centre Georges François Leclerc
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Lyon, Frankreich, 69373
- Centre Léon Bérard
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Lyon, Frankreich, 69002
- Hospices Civils de Lyon (Hôpital Lyon Sud/Hôpital P. Wertheimer)
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Marseille, Frankreich, 13385
- AP HM - Hôpital La Timone
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Montpellier, Frankreich, 34298
- Centre Val d'Aurelle
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Saint-Priest-en-Jarez, Frankreich, 42271
- Institut de Cancérologie Lucien Neuwirth
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Strasbourg, Frankreich, 67065
- Centre Paul Strauss
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Strasbourg, Frankreich, 67065
- CHU de Strasbourg
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Toulouse, Frankreich, 31052
- Institut Claudius Regaud
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Valence, Frankreich, 26953
- Centre Marie Curie
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
Die Patienten müssen ein unifokales Glioblastom (Astrozytom Grad IV, WHO-Klassifikation) haben. Das GBM kann sein:
- Oder resezierbar und der Patient hat eine kurative Operation erhalten
- Oder inoperabel, und der größte Tumordurchmesser (Kontrastverstärkung) muss im MRT weniger als 5 cm betragen
- In jedem Fall muss die Diagnose durch einen Pathologen bestätigt werden. Bei Patienten, bei denen eine Operation nicht möglich ist, wird die Diagnose durch eine Biopsie von Tumorgewebe bestätigt.
- Der Methylierungsstatus des MGMT-Genpromotors ist bekannt
- Patienten, die sich einer Resektion unterzogen haben, sollten nach der Operation ein MRT oder einen Scan erhalten haben, um den Resttumor sichtbar zu machen. Falls nicht, muss der Operationsbericht vorliegen.
- Die Operation oder Biopsie muss 45 Tage vor Beginn der Strahlentherapie stattgefunden haben.
- WER ≤ 2
- Alter ≥ 18 Jahre
- Unterzeichnete Einwilligung, die vor einem bestimmten Verfahren in der Studie eingeholt wurde
- Patientenmitglied in einem nationalen Versicherungssystem
Ausschlusskriterien:
- Anzeichen einer Blutung im MRT vor der Strahlentherapie, die eine gute spektrometrische Analyse verhindern
- Patient mit multifokalem Glioblastom
- Tumor innerhalb von 2 cm vom Chiasma opticum entfernt
- Patient mit leptomeningealen Metastasen,
- Patienten, die trotz Behandlung mit Antikonvulsiva zu epileptischen Anfällen neigen
- Patienten, die zuvor eine andere Behandlung für Glioblastoma multiforme erhalten haben
Auffällige hämatologische Ergebnisse bei Einschluss mit:
- Neutrophile < 1500/mm3
- Blutplättchen < 100000/mm3
- Schwere oder chronische Niereninsuffizienz (Kreatinin-Clearance ≤ 30 ml/min, berechnet nach der Formel von Cockroft-Gault).
- Der Patient ist nicht in der Lage, die in der Studie beschriebenen Verfahren, Besuche und Untersuchungen zu befolgen
- Jede übliche formelle Indikation gegen bildgebende Untersuchungen (starke Klaustrophobie, Herzschrittmacher ...)
- Schwangere Frauen oder stillende Mütter können nicht an der Studie teilnehmen. Frauen im gebärfähigen Alter müssen innerhalb von 72 Stunden vor Studieneintritt einen negativen Schwangerschaftstest haben
- Männer und Frauen im gebärfähigen Alter müssen zu Beginn der Studie und während der gesamten Studie eine wirksame Verhütungsmethode anwenden
- Jede begleitende oder frühere maligne Erkrankung innerhalb von 5 Jahren vor Studieneintritt
- Jede vorherige systemische Chemotherapie innerhalb von 5 Jahren vor der Aufnahme (bei bösartiger Erkrankung in der Krankengeschichte)
- Alle anderen medizinischen Bedingungen, die die Aufnahme des Patienten in die Studie nach Ansicht des Prüfarztes unangemessen machen
- Patient unter gesetzlicher Vormundschaft
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Aktiver Komparator: Konventioneller Arm
3-dimensionale konformale Strahlentherapie + Temozolomid
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Konventioneller Arm: 3D-Konformationsstrahlentherapie (Arm A): 60 Gy pro Bruchteil von 2 Gy in 30 Sitzungen auf dem PTV1 (Kontrastverstärkung + 2 cm) mit einem Linearbeschleuniger, der mit einer Portalbildgebung ausgestattet ist. + Chemotherapie (Arzneimittel): Die Behandlung sollte mit Temozolomid während und nach der Strahlentherapie in einer konventionellen Behandlung kombiniert werden Stupp (Stupp et al. 2005), dh:
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Experimental: Experimenteller Arm
simultan integrierter Boost mit intensitätsmodulierter Strahlentherapie, geführt durch magnetresonanzspektroskopische Bildgebung + Temozolomid
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Konformationelle Strahlentherapie mit gleichzeitig integriertem Boost durch Intensitätsmodulation (Arm B): 60 Gy pro Bruchteil von 2 Gy in 30 Sitzungen auf dem PTV1 (Kontrastverstärkung + 2 cm) mit gleichzeitigem täglichem überlagertem Boost auf spektroskopisch aktive Region (PTV2) entsprechend dem Verhältnis Cho/NAA > 2 + 0,7 mm + Kontrastverstärkung + 3 mm. Das PTV2 erhält eine Tagesdosis von 2,4 Gy für eine Gesamtdosis von 72 Gy. Es sind nur Bestrahlungen mit gleichzeitig integriertem Boost zulässig + Chemotherapie (Arzneimittel): Die Behandlung sollte mit Temozolomid während und nach der Strahlentherapie in einer konventionellen Behandlung kombiniert werden Stupp (Stupp et al. 2005), dh:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Gesamtüberleben definiert als die Zeit von der Randomisierung bis zum Todesdatum oder Datum der letzten Follow-up-Nachricht (zensierte Daten)
Zeitfenster: 8 Jahre
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8 Jahre
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
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Progressionsfreies Überleben, definiert als die Zeit von der Randomisierung bis zum Datum der Progression oder des Todes
Zeitfenster: 8 Jahre
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8 Jahre
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Sicherheit bewertet gemäß der Klassifikation von NCI CTCAE (Common Terminology Criteria for Adverse Events) V3.0
Zeitfenster: 8 Jahre
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8 Jahre
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Laprie A, Ken S, Filleron T, Lubrano V, Vieillevigne L, Tensaouti F, Catalaa I, Boetto S, Khalifa J, Attal J, Peyraga G, Gomez-Roca C, Uro-Coste E, Noel G, Truc G, Sunyach MP, Magne N, Charissoux M, Supiot S, Bernier V, Mounier M, Poublanc M, Fabre A, Delord JP, Cohen-Jonathan Moyal E. Dose-painting multicenter phase III trial in newly diagnosed glioblastoma: the SPECTRO-GLIO trial comparing arm A standard radiochemotherapy to arm B radiochemotherapy with simultaneous integrated boost guided by MR spectroscopic imaging. BMC Cancer. 2019 Feb 21;19(1):167. doi: 10.1186/s12885-019-5317-x.
- Ken S, Deviers A, Filleron T, Catalaa I, Lotterie JA, Khalifa J, Lubrano V, Berry I, Peran P, Celsis P, Moyal EC, Laprie A. Voxel-based evidence of perfusion normalization in glioblastoma patients included in a phase I-II trial of radiotherapy/tipifarnib combination. J Neurooncol. 2015 Sep;124(3):465-73. doi: 10.1007/s11060-015-1860-8. Epub 2015 Jul 19.
- Laprie A, Noel G, Chaltiel L, Truc G, Sunyach MP, Charissoux M, Magne N, Auberdiac P, Biau J, Ken S, Tensaouti F, Khalifa J, Sidibe I, Roux FE, Vieillevigne L, Catalaa I, Boetto S, Uro-Coste E, Supiot S, Bernier V, Filleron T, Mounier M, Poublanc M, Olivier P, Delord JP, Cohen-Jonathan-Moyal E. Randomized phase III trial of metabolic imaging-guided dose escalation of radio-chemotherapy in patients with newly diagnosed glioblastoma (SPECTRO GLIO trial). Neuro Oncol. 2024 Jan 5;26(1):153-163. doi: 10.1093/neuonc/noad119.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Geschätzt)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
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Andere Studien-ID-Nummern
- 08 TETE 01
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