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Studio di fase III che confronta 2 radioterapia conformazionale cerebrale in combinazione con la chemioterapia nel trattamento del glioblastoma (SPECTRO GLIO)

9 aprile 2026 aggiornato da: Institut Claudius Regaud

Studio randomizzato di fase III che confronta 2 radioterapia conformazionale cerebrale in combinazione con la chemioterapia nel trattamento del glioblastoma: radioterapia conformazionale 3D standard rispetto a radioterapia a intensità modulata con boost integrato simultaneo guidato dall'imaging spettroscopico a risonanza magnetica

Questo è uno studio clinico multi-istituzionale di fase III di tipo interventistico. Lo studio includerà 220 pazienti con glioblastoma unifocale confermato per un periodo di 3 anni + 3 anni di follow-up.

I pazienti con glioblastoma unifocale (diagnosi confermata dall'istologia su biopsia tumorale o campione chirurgico) e che soddisfano tutti i criteri di ammissibilità saranno randomizzati in un braccio di chemioradioterapia:

  • Braccio convenzionale: radioterapia conformazionale tridimensionale + Temozolomide
  • Braccio sperimentale: boost simultaneo integrato con radioterapia ad intensità modulata guidata da risonanza magnetica spettroscopica + Temozolomide Il monitoraggio del paziente sarà regolare e standardizzato. L'obiettivo principale di questo studio è migliorare la sopravvivenza globale dei pazienti trattati nel gruppo sperimentale (con boost integrato simultaneo).

Panoramica dello studio

Stato

Terminato

Condizioni

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

180

Fase

  • Fase 3

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Albi, Francia, 81000
        • Clinique Claude Bernard
      • Clermont-Ferrand, Francia, 63011
        • Centre Jean Perrin
      • Dijon, Francia, 21000
        • Centre Georges François Leclerc
      • Lyon, Francia, 69373
        • Centre Léon Bérard
      • Lyon, Francia, 69002
        • Hospices Civils de Lyon (Hôpital Lyon Sud/Hôpital P. Wertheimer)
      • Marseille, Francia, 13385
        • AP HM - Hôpital La Timone
      • Montpellier, Francia, 34298
        • Centre Val d'Aurelle
      • Saint-Priest-en-Jarez, Francia, 42271
        • Institut de Cancérologie Lucien Neuwirth
      • Strasbourg, Francia, 67065
        • Centre Paul Strauss
      • Strasbourg, Francia, 67065
        • CHU de Strasbourg
      • Toulouse, Francia, 31052
        • Institut Claudius Regaud
      • Valence, Francia, 26953
        • Centre Marie Curie

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. I pazienti devono avere un glioblastoma unifocale (astrocitoma di grado IV, classificazione OMS). Il GBM può essere:

    • O resecabile e il paziente ha subito un intervento chirurgico curativo
    • O non resecabile e il diametro del tumore più grande (miglioramento del contrasto) deve essere inferiore a 5 cm alla risonanza magnetica
  2. In tutti i casi, la diagnosi deve essere confermata da un patologo. Nei pazienti per i quali la chirurgia non è possibile, la diagnosi è confermata da una biopsia del tessuto tumorale.
  3. Lo stato di metilazione del promotore del gene MGMT è noto
  4. I pazienti sottoposti a resezione dovrebbero aver ricevuto una risonanza magnetica o una scansione dopo l'intervento chirurgico per visualizzare il tumore residuo. In caso contrario, deve essere disponibile la relazione operativa.
  5. L'intervento chirurgico o la biopsia devono essere avvenuti 45 giorni prima dell'inizio della radioterapia.
  6. CHI ≤ 2
  7. Età ≥ 18 anni
  8. Consenso firmato raccolto prima di qualsiasi procedura specifica nello studio
  9. Membro paziente in un regime assicurativo nazionale

Criteri di esclusione:

  1. Segni di emorragia alla risonanza magnetica pre-radioterapia che impediscono una buona analisi spettrometrica
  2. Paziente con glioblastoma multifocale
  3. Tumore localizzato entro 2 cm dal chiasma ottico
  4. Paziente con metastasi leptomeningee,
  5. pazienti soggetti a crisi epilettiche nonostante il trattamento con anticonvulsivanti
  6. Pazienti che hanno ricevuto altri trattamenti precedenti per il glioblastoma multiforme
  7. Risultati ematologici anormali all'inclusione con:

    • Neutrofili < 1500/mm3
    • Piastrine < 100000/mm3
  8. Insufficienza renale grave o cronica (clearance della creatinina ≤ 30 ml/min calcolata utilizzando la formula di Cockroft-Gault
  9. Paziente impossibilitato a seguire procedure, visite, esami descritti nello studio
  10. Qualsiasi indicazione formale abituale contro gli esami di imaging (claustrofobia importante, pacemaker ...)
  11. Le donne incinte o che allattano non possono partecipare allo studio. Le donne in età fertile devono avere un test di gravidanza negativo entro 72 ore prima dell'ingresso nello studio
  12. Uomini e donne in età fertile devono utilizzare una contraccezione efficace all'ingresso nello studio e durante lo studio
  13. - Qualsiasi malattia maligna concomitante o precedente entro 5 anni prima dell'ingresso nello studio
  14. Qualsiasi chemioterapia sistemica precedente entro 5 anni prima dell'inclusione (per malattia maligna nell'anamnesi)
  15. Qualsiasi altra condizione medica che renda inappropriata, secondo il parere dello sperimentatore, l'inclusione del paziente nello studio
  16. Paziente sotto tutela legale

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: Braccio convenzionale
Radioterapia conformazionale tridimensionale + Temozolomide

Braccio convenzionale: radioterapia conformazionale 3D (braccio A): 60 Gy per frazioni di 2 Gy in 30 sessioni sul PTV1 (aumento del contrasto + 2 cm) con un acceleratore lineare dotato di imaging portale.

+

Chemioterapia (farmaco): il trattamento deve essere combinato con temozolomide durante e dopo la radioterapia in un trattamento convenzionale Stupp (Stupp et al. 2005), vale a dire:

  • durante la radioterapia: Temozolomide 75 mg/m2/die per via orale tutti i giorni,
  • post radioterapia: 6 cicli di Temozolomide per via orale: 150 mg/m2/giorno dal giorno 1 al giorno 5 per il 1° ciclo seguito da 200 mg/m2/giorno dal giorno 28 al giorno 32.
Sperimentale: Braccio sperimentale
boost simultaneo integrato con radioterapia ad intensità modulata guidata da risonanza magnetica spettroscopica + Temozolomide

Radioterapia conformazionale con boost integrato simultaneo mediante modulazione di intensità (Braccio B): 60 Gy per frazione di 2 Gy in 30 sessioni sul PTV1 (potenziamento del contrasto + 2 cm) con concomitante boost giornaliero sovrapposto sulla regione attiva spettroscopica (PTV2) corrispondente al rapporto Cho / NAA> 2 + 0,7 mm + miglioramento del contrasto + 3 mm. Il PTV2 riceverà una dose giornaliera di 2,4 Gy per una dose cumulativa di 72 Gy È consentita solo l'irradiazione con boost integrato simultaneo

+

Chemioterapia (farmaco): il trattamento deve essere combinato con temozolomide durante e dopo la radioterapia in un trattamento convenzionale Stupp (Stupp et al. 2005), vale a dire:

  • durante la radioterapia: Temozolomide 75 mg/m2/die per via orale tutti i giorni,
  • post radioterapia: 6 cicli di Temozolomide per via orale: 150 mg/m2/giorno dal giorno 1 al giorno 5 per il 1° ciclo seguito da 200 mg/m2/giorno dal giorno 28 al giorno 32.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Sopravvivenza globale definita come il tempo dalla randomizzazione alla data del decesso o data dell'ultima notizia di follow-up (dati censurati)
Lasso di tempo: 8 anni
8 anni

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Sopravvivenza libera da progressione, definita come il tempo dalla randomizzazione alla data della progressione o del decesso
Lasso di tempo: 8 anni
8 anni
Sicurezza valutata secondo la classificazione di NCI CTCAE (Common Terminology Criteria for Adverse Events) V3.0
Lasso di tempo: 8 anni
8 anni

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

15 marzo 2011

Completamento primario (Effettivo)

2 gennaio 2020

Completamento dello studio (Effettivo)

2 gennaio 2020

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

20 dicembre 2011

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

10 gennaio 2012

Primo Inserito (Stimato)

11 gennaio 2012

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

14 aprile 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

9 aprile 2026

Ultimo verificato

1 aprile 2026

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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