- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01512576
Aktivoiko akupunktio endogeenisen kivun eston kroonisessa piiskareissussa?
Aktivoiko akupunktio endogeenisen kivun eston kroonisissa piiskareissuihin liittyvissä häiriöissä? Satunnaistettu cross-over kokeilu
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Monilla kroonista kipua sairastavilla potilailla, mukaan lukien ne, joilla on krooninen piiskaniskuon liittyviä sairauksia (WAD), ilmenee keskusherkistymisen (CS) piirteitä, prosessille, jolle on tunnusomaista somatosensorisen järjestelmän yleinen yliherkkyys. olisi syytä tunnistaa hoidot, jotka pystyvät aktivoimaan dysfunktionaalisen endogeenisen kivun eston potilailla, joilla on CS ja krooninen WAD.
Akupunktio on hoitomenetelmä, jota käytetään laajalti potilailla, joilla on krooninen kipu, mukaan lukien krooninen WAD. Akupunktion tehokkuutta kroonisen (niska)kivun hoidossa tukevat useat satunnaistetut kontrolloidut kliiniset tutkimukset, systemaattiset katsaukset, mukaan lukien meta-analyysit. Vaikutusten koot ovat kuitenkin melko pieniä ja vain lyhytaikaisia vaikutuksia on havaittu johdonmukaisesti.
Satunnaistettu ristikkäinen tutkimus, jossa verrataan akupunktiota rentoutumiseen, suoritetaan sen tutkimiseksi, johtaako akupunktio vs. rentoutuminen kroonista WAD-potilaille:
- Endogeenisen kivun eston välitön aktivoituminen (ts. ehdollinen kivun modulaatio);
- Samanaikainen kivunlievitys;
- Ja alentunut vammaisuus. Lisäksi tutkitaan, johtaako akupunktio vs. rentoutuminen erilaisiin autonomisen hermoston vasteisiin.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Brussel, Belgia, B-1050
- Vrije Universiteit Brussel
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- kroonisen WAD-asteen 1-3 diagnoosi Quebec Task Force -luokituksen määrittelemien kriteerien mukaisesti
- krooninen niskakipu ja WAD jatkuvat vähintään 3 kuukautta
- ikä 18-65 vuotta
Poissulkemiskriteerit:
- luokiteltu WAD-asteeksi 4 (niskavaivat mukaan lukien murtuma tai sijoiltaanmeno tai selkäytimen vamma)
- raskaana
- aloitti uuden tavanomaisen terapian tutkimusjakson aikana
- kipulääkkeiden ottaminen 48 tuntia ennen testiä ja/tai nikotiini, alkoholi ja kofeiini 24 tuntia ennen testiä
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RISTO
- Naamiointi: KAKSINKERTAINEN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
KOKEELLISTA: akupunktio
Kaikkia potilaita hoidettiin peruspisteissä, jotka sijaitsivat kahdenvälisesti paikallisella alueella (niska), distaalisella alueella (alaselkä, kädet ja jalat) ja korvassa.
Lisäksi akupunktiohoito suoritettiin perinteisen kiinalaisen lääketieteen sääntöjen mukaan ja oli puolistandardisoitu.
Tämä tarkoittaa, että terapeutti sai valita seuraavista akupunktiopisteistä: GV14, Huatuojiaji C1-C7, GB20, SI11, GB21, TE15, SI14, BL17, MT10, SI3, BL64, TE5, GB41, nollapiste, Jerome-piste, C0.
Akupunktiopisteiden yhdistelmä valittiin yksilöllisesti potilaan itse ilmoittamien oireiden mukaan.
Saadakseen tarvittavat tiedot potilaiden piti täyttää Margolis-kipukaavio, ja akupunktiolääkäri kuulusteli potilasta ja teki kieli- ja pulssidiagnoosin.
|
käytettiin yksi 30 minuutin hoitokerta steriileillä kertakäyttöneuloilla (Euro-akupunktioneulat), mutta terapeutti sai valita neulan pituuden ja halkaisijan
Muut nimet:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: rentoutumista
Rentoutumishoidossa käytetään ohjattua kuvailumenetelmää.
Ohjattu kuva on visualisointijärjestelmä.
Ohjatun mielikuvan rentoutumisen aikana potilaan tajunnantila on samanlainen kuin meditatiivisessa tilassa.
Potilaita neuvotaan kuuntelemaan rentoutusmusiikkia sisältävää CD-levyä (Arcade TV-CD Ad Vissesr's Brainsessions, kappale 3).
Potilaat istuvat samassa asennossa kuin akupunktiohoidon aikana (eli rentoutumistuolissa) ja kuuntelevat CD-äänilevyä kuulokkeilla.
|
1 hoitokerta 30 minuuttia
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
muutos ehdollisen kivun modulaatiossa
Aikaikkuna: mitattuna ennen (viikko 1 ja viikko 2) ja välittömästi sen jälkeen (viikko 1 ja viikko 2) jokaista hoitokertaa
|
CPM:n arvioimiseksi käytettiin menetelmää, joka tutkii diffuusi haitallisen estokontrollijärjestelmän (tai spatiaalisen summauksen) vaikutusta ajalliseen summaukseen (TS).
Sama arvioija suoritti kokeelliset kipuarvioinnit ennen jokaista hoitoa ja sen jälkeen.
|
mitattuna ennen (viikko 1 ja viikko 2) ja välittömästi sen jälkeen (viikko 1 ja viikko 2) jokaista hoitokertaa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
muutos niskavammaindeksissä (NDI)
Aikaikkuna: mitataan ennen (viikko 1 ja 2) ja välittömästi sen jälkeen (viikko 1 ja 2) jokaista hoitokertaa
|
Neck Disability Index (NDI) kehitettiin vuonna 1991 Oswestryn selkäkipuindeksin muunnelmaksi, ja se oli ensimmäinen instrumentti, joka oli suunniteltu arvioimaan niskakipupotilaiden omaa vammaisuuttaan.
NDI pisteytetään 0:sta (hyvä toiminta) 50:een (huono toiminta), ja kun se kerrotaan kahdella, voidaan saada työkyvyttömyysprosentti.
NDI on pätevä ja luotettava instrumentti, joka on herkkä mittaamaan muutoksia niskakipupotilaspopulaatiossa.
|
mitataan ennen (viikko 1 ja 2) ja välittömästi sen jälkeen (viikko 1 ja 2) jokaista hoitokertaa
|
|
autonomisen toiminnan muutos
Aikaikkuna: viikko 1 ja 2: mitataan jatkuvasti reaaliajassa CPM:n aikana ja molempien hoitokertojen aikana
|
Autonomisen toiminnan mittaamiseen käytetään Nexus 10 -laitetta (Mind Media, Alankomaat).
Ihon johtavuutta, ruumiinlämpöä, sykettä, veren tilavuuden painetta ja sykkeen vaihtelua mitataan jatkuvasti reaaliajassa CPM:n ja molempien hoitokertojen aikana.
Elektrodit asetetaan kaikkien potilaiden vasempaan käteen.
|
viikko 1 ja 2: mitataan jatkuvasti reaaliajassa CPM:n aikana ja molempien hoitokertojen aikana
|
|
Whiplash Associated Disorders Symptom List -luettelosta saatujen pisteiden muutos
Aikaikkuna: mitataan ennen (viikko 1 ja 2) ja välittömästi sen jälkeen (viikko 1 ja 2) jokaista hoitokertaa
|
Whiplash Associated Disorders Symptom List on itseraportoitu mittari oireiden vakavuuden arvioimiseksi WAD-potilailla.
Kyselylomake koostuu kirjallisuudessa useimmin raportoiduista WAD-oireista ja joistakin autonomisista oireista.
Jokainen oire esitetään visuaalisella analogisella asteikolla (VAS) (100 mm), menetelmä, joka tunnetaan pätevyydestään ja luotettavuudestaan.
|
mitataan ennen (viikko 1 ja 2) ja välittömästi sen jälkeen (viikko 1 ja 2) jokaista hoitokertaa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Nijs J, Meeus M, Van Oosterwijck J, Roussel N, De Kooning M, Ickmans K, Matic M. Treatment of central sensitization in patients with 'unexplained' chronic pain: what options do we have? Expert Opin Pharmacother. 2011 May;12(7):1087-98. doi: 10.1517/14656566.2011.547475. Epub 2011 Jan 22.
- Nijs J, Van Oosterwijck J, De Hertogh W. Rehabilitation of chronic whiplash: treatment of cervical dysfunctions or chronic pain syndrome? Clin Rheumatol. 2009 Mar;28(3):243-51. doi: 10.1007/s10067-008-1083-x. Epub 2009 Jan 22.
- Nijs J, Inghelbrecht E, Daenen L, Hachimi-Idrissi S, Hens L, Willems B, Roussel N, Cras P, Wouters K, Bernheim J. Recruitment bias in chronic pain research: whiplash as a model. Clin Rheumatol. 2011 Nov;30(11):1481-9. doi: 10.1007/s10067-011-1829-8. Epub 2011 Aug 19.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (ARVIO)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- AcuWAD
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .