- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01512576
Aktivuje akupunktura endogenní inhibici bolesti u chronického whiplash?
Aktivuje akupunktura endogenní inhibici bolesti u chronických poruch spojených s whiplash? Randomizovaná křížová zkouška
Přehled studie
Detailní popis
Mnoho pacientů s chronickou bolestí, včetně pacientů s chronickými poruchami spojenými s whiplash (WAD), vykazuje znaky centrální senzibilizace (CS), což je proces charakterizovaný generalizovanou hypersenzitivitou somatosenzorického systému. stálo by za to identifikovat léčby schopné aktivovat dysfunkční endogenní inhibici bolesti u pacientů s CS a chronickou WAD.
Akupunktura je léčebná metoda široce používaná u pacientů s chronickou bolestí, včetně pacientů s chronickou WAD. Účinnost akupunktury pro léčbu chronické bolesti (šíje) je podpořena několika randomizovanými kontrolovanými klinickými studiemi, systematickými přehledy včetně metaanalýz. Velikosti účinků jsou však spíše malé a konzistentně byly prokázány pouze krátkodobé účinky.
Provádí se randomizovaná zkřížená studie porovnávající akupunkturu s relaxací, aby se zjistilo, zda akupunktura vs. relaxace u pacientů s chronickou WAD vede k:
- Okamžitá aktivace endogenní inhibice bolesti (tj. podmíněná modulace bolesti);
- Současná úleva od bolesti;
- A snížená úroveň invalidity. Dále je zkoumáno, zda akupunktura vs. relaxace vede k různým reakcím autonomního nervového systému.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Brussel, Belgie, B-1050
- Vrije Universiteit Brussel
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- diagnóza chronické WAD stupně 1 až 3 podle kritérií definovaných klasifikací Quebec Task Force
- chronická bolest krku a WAD přetrvávající po dobu nejméně 3 měsíců
- věk mezi 18 a 65 lety
Kritéria vyloučení:
- klasifikován jako WAD stupeň 4 (stížnosti krku včetně zlomeniny nebo luxace nebo poranění míchy)
- těhotná
- zahájili během sledovaného období novou konvenční terapii
- užívání analgetik 48 hodin před testováním a/nebo nikotinu, alkoholu a kofeinu 24 hodin před testováním
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: CROSSOVER
- Maskování: DVOJNÁSOBEK
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
EXPERIMENTÁLNÍ: akupunktura
Všichni pacienti byli ošetřeni v základních bodech bilaterálně umístěných v lokální oblasti (krk), distální oblasti (krb, paže a nohy) a uchu.
Léčba akupunkturou navíc probíhala podle pravidel tradiční čínské medicíny a byla polostandardizovaná.
To znamená, že terapeut si mohl vybrat ze seznamu následujících akupunkturních bodů: GV14, Huatuojiaji C1-C7, GB20, SI11, GB21, TE15, SI14, BL17, MT10, SI3, BL64, TE5, GB41, Nulový bod, Jerome point, C0.
Kombinace akupunkturních bodů byla zvolena individuálně, podle symptomů, které pacient sám uvedl.
Aby pacienti získali požadované informace, museli vyplnit Margolisův diagram bolesti a akupunkturista pacienta vyslýchal a provedl diagnostiku jazyka a pulzu.
|
bylo použito jedno 30minutové ošetření s použitím sterilních jehel na jedno použití (euroakupunkturní jehly), ale terapeut si mohl vybrat délku a průměr jehly
Ostatní jména:
|
ACTIVE_COMPARATOR: relaxace
Pro relaxační ošetření se používá metoda řízeného zobrazování.
Řízené zobrazování je systém vizualizace.
Během řízené relaxace obrazů je stav vědomí pacienta podobný stavu, který se vyskytuje v meditativním stavu.
Pacienti jsou instruováni, aby poslouchali CD s relaxační hudbou (Arcade TV-CD Ad Vissesr's Brainsessions, skladba 3).
Pacienti budou sedět ve stejné poloze jako při akupunkturním ošetření (tj. na relaxačním křesle) a poslouchat audio CD přes sluchátka.
|
1 ošetření v délce 30 minut
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
změna v podmíněné modulaci bolesti
Časové okno: měřeno před (1. týden a týden 2) a bezprostředně po (1. týden a týden 2) každé léčebné relaci
|
Pro hodnocení CPM byla aplikována metoda zkoumající vliv systému difuzní škodlivé inhibiční kontroly (resp. prostorové sumace) na časovou sumaci (TS).
Experimentální hodnocení bolesti před a po každé léčbě prováděl stejný hodnotitel.
|
měřeno před (1. týden a týden 2) a bezprostředně po (1. týden a týden 2) každé léčebné relaci
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
změna indexu postižení krku (NDI)
Časové okno: měřeno před (1. a 2. týden) a bezprostředně po (1. a 2. týden) každé léčebné relaci
|
Neck Disability Index (NDI) byl vyvinut v roce 1991 jako modifikace Oswestry Back Pain Index a byl prvním nástrojem navrženým pro hodnocení vlastního hodnocení invalidity u pacientů s bolestí krku.
NDI se hodnotí od 0 (dobrá funkce) do 50 (špatná funkce) a po vynásobení dvěma lze získat procento postižení.
NDI je platný a spolehlivý nástroj citlivý na měření změn v populaci pacientů s bolestí krku.
|
měřeno před (1. a 2. týden) a bezprostředně po (1. a 2. týden) každé léčebné relaci
|
změna autonomní aktivity
Časové okno: týden 1 a 2: měřeno nepřetržitě v reálném čase během CPM a během obou léčebných sezení
|
Pro měření autonomní aktivity bude použito zařízení Nexus 10 (Mind Media, Nizozemí).
Vodivost kůže, tělesná teplota, srdeční frekvence, krevní objemový tlak a variabilita srdeční frekvence budou měřeny nepřetržitě v reálném čase během CPM a během obou léčebných sezení.
Elektrody budou u všech pacientů umístěny na levé ruce.
|
týden 1 a 2: měřeno nepřetržitě v reálném čase během CPM a během obou léčebných sezení
|
změna ve skóre získaná ze seznamu symptomů poruch spojených s whiplash
Časové okno: měřeno před (1. a 2. týden) a bezprostředně po (1. a 2. týden) každé léčebné relaci
|
Seznam příznaků souvisejících s whiplash je míra, kterou si sami uvádějí pro hodnocení závažnosti příznaků u pacientů s WAD.
Dotazník se skládá z nejčastěji uváděných symptomů WAD v literatuře a některých autonomních symptomů.
Každý symptom je prezentován vizuální analogovou stupnicí (VAS) (100 mm), metodou, která je známá svou validitou a spolehlivostí.
|
měřeno před (1. a 2. týden) a bezprostředně po (1. a 2. týden) každé léčebné relaci
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Nijs J, Meeus M, Van Oosterwijck J, Roussel N, De Kooning M, Ickmans K, Matic M. Treatment of central sensitization in patients with 'unexplained' chronic pain: what options do we have? Expert Opin Pharmacother. 2011 May;12(7):1087-98. doi: 10.1517/14656566.2011.547475. Epub 2011 Jan 22.
- Nijs J, Van Oosterwijck J, De Hertogh W. Rehabilitation of chronic whiplash: treatment of cervical dysfunctions or chronic pain syndrome? Clin Rheumatol. 2009 Mar;28(3):243-51. doi: 10.1007/s10067-008-1083-x. Epub 2009 Jan 22.
- Nijs J, Inghelbrecht E, Daenen L, Hachimi-Idrissi S, Hens L, Willems B, Roussel N, Cras P, Wouters K, Bernheim J. Recruitment bias in chronic pain research: whiplash as a model. Clin Rheumatol. 2011 Nov;30(11):1481-9. doi: 10.1007/s10067-011-1829-8. Epub 2011 Aug 19.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (ODHAD)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- AcuWAD
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Whiplash
-
Linkoeping UniversityDokončenoWhiplash Associated DisorderŠvédsko
-
University of IcelandLandspitali University Hospital; Reykjavik University; Empowered HealthAktivní, ne nábor
-
Soroka University Medical CenterNeznámý
-
University Hospitals, LeicesterDokončenoWhiplash Associated DisorderSpojené království
-
Linkoeping UniversityDokončeno
-
Karolinska InstitutetNeznámýWhiplash syndromŠvédsko
-
Northwestern UniversityEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...DokončenoWhiplash | Poruchy spojené s whiplash | SVAZEKSpojené státy
-
Kyunghee University Medical CenterUniversity of TsukubaDokončeno
-
Hadassah Medical OrganizationClalit Health ServicesNeznámýCervikální bolest | Poruchy spojené s whiplashIzrael
-
University of Southern DenmarkNábor