- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01552148
Transversus Abdominis Plane Block laparoskooppiseen kohdunpoistoon
Satunnaistettu, kontrolloitu, tarkkailijasokkoutettu tutkimus 0,375 % levobupivakaiinia sisältävän TAP-salpauksen tehosta PCA-morfiinin jälkeisen kulutuksen suhteen potilailla, joille tehdään laparoskooppinen kohdunpoisto
Tarkoitus Arvioida, vähentääkö poikittaisen vatsalihaksen tasolohkon lisääminen potilaille, joille tehdään elektiivinen laparoskooppinen kohdunpoisto, Potilaan kontrolloidun analgesia (PCA) morfiinitarpeet ensimmäisten 24 tunnin aikana leikkauksen jälkeen.
Neljäkymmentäkuusi potilasta, joille tehdään laparoskooppinen kohdunpoisto, satunnaistetaan kahteen ryhmään:
Ryhmähoito TAP (n=23) saa seuraavan analgesian:
- US-ohjattu transversus abdominis tasoblokkaus suoritettu 40 ml:lla 0,375 % levobupivakaiinia (20 ml per puoli) yleisanestesian induktion jälkeen ennen leikkauksen aloitusta
- Morfiini PCA latausannoksella i.v. PACU-hoitaja titraa, jos kipu > 5/10 levossa
Ryhmäohjaus saa:
- Morfiini PCA latausannoksella i.v. PACU-hoitaja titraa, jos kipu > 5/10 levossa
Ensisijaiset tulostoimenpiteet:
Morfiinin kulutus (mg) (aikakehys: 24 tuntia) ryhmissä TAP ja Control
Toissijaiset tulostoimenpiteet:
- Kipu levossa ja liikkeen aikana mitattuna numeerisina arvosanapisteinä (0–10) kivulle lepääessä sängyssä ja yskän aikana ensimmäisten 24 tunnin aikana leikkauksen jälkeen
- Aika PACU:n lopettamiseen, arvioituna potilaan Whiten pistemäärän saavuttamisena > tai = 12/14
- Kotiutukseen kuluva aika, arvioituna potilaan PADDS-pistemäärän saavuttamisena > tai = 9
- Potilaan toiminnallinen kapasiteetti mitattuna ennen leikkausta ja aina, kun Whiten pistemäärä on > tai = 12 (2 minuutin kävelytesti)
- Mahdolliset sivuvaikutukset, kuten pahoinvointi/oksentelu
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
Tutkimuksen alkamisen jälkeen meillä oli odotettua suurempi pudotus. Siksi lisäsimme 13 % potilaasta alkuperäiseen teholaskentaan korvataksemme keskeyttämisen.
Mukaan otettujen potilaiden kokonaismäärä = 52 (46 + 6) Tutkimuksen loppuun suorittaneiden potilaiden kokonaismäärä = 44
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
CR
-
Cremona, CR, Italia, 26100
- Azienda Ospedaliera Istituti Ospitalieri di Cremona
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 18 vuotta < ikä < 70 vuotta
- ASA I - II - III
- Elektiivinen laparoskooppinen kohdunpoisto
- allekirjoitettu tietoinen suostumus
Poissulkemiskriteerit:
- krooninen hoito opioideilla/masennuslääkkeillä
- kirurginen muuntaminen avoimeksi vatsan kohdunpoistoon
- kiireellinen / kiireellinen leikkaus
- leikkauksen jälkeinen siirto teho-osastolle
- raskaus tai imetys
- tunnettu allergia jollekin lääkkeelle
- paikallinen ihotulehdus
- epilepsia
- korkea bilirubiinitaso (> 3 mg/dl) tai korkea maksaentsyymitaso (> 250 UI)
- korkea kreatiniinitaso (> 1,4 mg/dl)
- 18 kg/m2 < BMI < 30 kg/m2
- alkoholin tai huumeiden väärinkäyttö
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: YKSITTÄINEN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Ryhmä TAP (Yhdysvaltain ohjattu)
23 potilasta, jotka saivat kahdenvälistä US-ohjattua transversus vatsalihaksen tasoblokausta 20 ml:lla 0,375 % levobupivakaiinia kummallekin puolelle, yleisanestesiassa (TIVA), induktion jälkeen ja ennen leikkauksen aloitusta
|
23 potilasta, jotka saivat kahdenvälistä US-ohjattua transversus vatsalihaksen tasoblokausta 20 ml:lla 0,375 % levobupivakaiinia kummallekin puolelle, yleisanestesiassa (TIVA), induktion jälkeen ja ennen leikkauksen aloitusta
Morfiini PCA i.v.
(bolus 2mg, lukitus 8 min)
Morfiini PCA i.v.
(bolus 2mg, lukitus 8min)
|
|
Muut: Ryhmäohjaus
|
Morfiini PCA i.v.
(bolus 2mg, lukitus 8 min)
Morfiini PCA i.v.
(bolus 2mg, lukitus 8min)
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
PCA-morfiinin kulutus kahdessa ryhmässä ensimmäisen 24 leikkauksen jälkeisen tunnin aikana
Aikaikkuna: 24 tuntia leikkauksen jälkeen
|
24 tuntia leikkauksen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Numeeriset arvosanat kipuille levossa ja liikkeen aikana
Aikaikkuna: 24 tuntia leikkauksen jälkeen
|
24 tuntia leikkauksen jälkeen
|
|
|
Aika lähteä palautushuoneesta
Aikaikkuna: 24 tuntia leikkauksen jälkeen
|
Aika valkoisen pistemäärän saavuttamiseen > tai = 12
|
24 tuntia leikkauksen jälkeen
|
|
aika kotiuttaa leikkauslattialta
Aikaikkuna: 24 tuntia leikkauksen jälkeen
|
aika PADDS-pisteiden saavuttamiseen > tai = 9
|
24 tuntia leikkauksen jälkeen
|
|
potilaiden toimintakyvyn arviointi leikkauksen jälkeen verrattuna lähtötilanteeseen
Aikaikkuna: 24 tuntia leikkauksen jälkeen
|
2 minuutin kävelytesti arvioidaan heti, kun Whiten pistemäärä > tai = 12 on saavutettu, tai 30 minuutin välein, kunnes potilas pystyy kävelemään
|
24 tuntia leikkauksen jälkeen
|
|
leikkauksen jälkeinen pahoinvointi/oksentelu
Aikaikkuna: 24 tuntia leikkauksen jälkeen
|
24 tuntia leikkauksen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 5504/2012LD
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Laparoskooppinen kirurgia
-
West China HospitalRekrytointiOn-pump Valve Surgery tai CABGKiina
-
Cairo UniversityEi vielä rekrytointiaEnhanced Recovery After Surgery (ERAS) -protokollaEgypti
-
Unidad Internacional de Cirugia Bariatrica y MetabolicaRekrytointiGERD | Bariatrisen kirurgian kandidaatti | Revisional Bariatric SurgeryVenezuela
-
Vrinnevi HospitalAktiivinen, ei rekrytointiRevisional Bariatric Surgery | Mahalaukun ohitusleikkaus | Komplikaatiot bariatrisen leikkauksen jälkeenRuotsi
-
Gazi UniversityValmisRaskaana olevat naiset | Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) -protokollaTurkki
-
Bursa City HospitalEi vielä rekrytointiaLastenkirurgia | Preoperatiivinen paasto | Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) -protokollaTurkki (Türkiye)
-
Karolinska InstitutetErsta Hospital, SwedenValmisLoopileostomia | Fast Track -ohjelma (Ehanced Recovery After Surgery (ERAS))Ruotsi
-
Kulsoom International HospitalRekrytointiErector Spinae Block | Opioidit | Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) -protokollaPakistan
-
LifeBridge HealthAccriva Diagnostics; Sinai Center for Thrombosis Research and Drug DevelopmentRekrytointiSepelvaltimon ohitussiirto | Avosydänleikkaus | Aorttakirurgia tai Redo Surgery | Pumpun kaksi- tai kolmoisventtiilimenettelytYhdysvallat
-
Xuanwu Hospital, BeijingRekrytointiHauraat vanhukset | Selkärangan rappeuma | Esihoito | Lannerangan rappeuttava sairaus | Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) -protokollaKiina
Kliiniset tutkimukset USohjattu kahdenvälinen TAP-esto
-
Aga Khan UniversityValmisSubcostal TAP-blokki moniporttiseen laparoskooppiseen kolekystektomiaan
-
Vittore Buzzi Children's HospitalRekrytointi
-
Gaziantep City HospitalEi vielä rekrytointiaPostoperatiivinen kipu | Sydänkirurgia | Postoperatiivinen kipu sydänkirurgian jälkeen mediaani sternotomian kauttaTurkki (Türkiye)
-
Tribhuvan University Teaching Hospital, Institute...Ei vielä rekrytointia
-
Stanford UniversityValmisAnestesia, paikallinen | Synnynnäinen sydänsairaus | Opioidien käyttö | Synnynnäinen sydänvikaYhdysvallat
-
San Salvatore Hospital of L'AquilaValmisPostoperatiivinen kipuItalia
-
TC Erciyes UniversityValmis
-
University of Massachusetts, WorcesterPeruutettuLeikkauksen jälkeinen kipu
-
Samsun UniversityValmisKipu, Leikkauksen jälkeinen | Liikalihavuus, sairas | Opioidien käyttö | Laparoskooppinen gastrektomia (LSG)Turkki (Türkiye)
-
Tanta UniversityTuntematonPostoperatiivinen kipu | Erector Spinae Plane Block | Ultraääni | Lannerangan laminektomia | Thoracolumbar Interfascial Plane BlockEgypti