Sydän- ja verisuonitulehdusten vähentämiskoe (CIRT)
torstai 23. heinäkuuta 2020 päivittänyt: Paul Ridker, Brigham and Women's Hospital
Satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, lumekontrolloitu, tapahtumalähtöinen koe viikoittaisesta pieniannoksisesta metotreksaatista (LDM) sydän- ja verisuonitapahtumien ehkäisyyn stabiileja sepelvaltimotautipotilaita sairastavilla tyypin 2 diabeteksen tai metabolisen oireyhtymän potilailla
Cardiovascular Inflammation Reduction Trial (CIRT) on satunnaistettu kliininen tutkimus, jossa selvitetään, vähentääkö pieniannoksinen metotreksaatti sydänkohtauksia, aivohalvauksia tai kuolemaa ihmisillä, joilla on tyypin 2 diabetes tai metabolinen oireyhtymä, joilla on ollut sydänkohtaus tai useita sepelvaltimotukoksia.
Tätä tutkimusta rahoittaa National Heart, Lung and Blood Institute (NHLBI) / National Institutes of Health (NIH).
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Vaikka tulehdus vaikuttaa ratkaisevasti aterotromboosiin, ei tiedetä, vähentääkö tulehduksen estäminen sinänsä verisuonitapahtumien määrää.
Cardiovascular Inflammation Reduction Trial (CIRT) -tutkimuksen ensisijainen tavoite on testata suoraan aterotromboosin tulehduksellista hypoteesia arvioimalla, vähentääkö pieniannoksinen metotreksaatti (LDM) sydäninfarktin, aivohalvauksen ja sydän- ja verisuoniperäisten kuolemien määrää stabiilien sepelvaltimotautien keskuudessa. tyypin 2 diabetesta tai metabolista oireyhtymää sairastavat tilat, joihin liittyy lisääntynyt proinflammatorinen vaste.
CIRT on satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, lumekontrolloitu, monikeskus, tapahtumalähtöinen tutkimus, jossa satunnaistetaan 7 000 miestä ja naista Yhdysvalloista ja Kanadasta.
Viiden tai kuuden viikon avoimen sisäänajon (enintään 8 viikkoa) jälkeen osallistujat, jotka ovat joko kärsineet dokumentoidusta sydäninfarktista tai joilla on aiemmin angiografisesti osoitettu monisuoninen sepelvaltimotauti, jaetaan satunnaisesti kolmelle neljään vuoteen tavalliseen hoitoon plus lumelääkkeeseen tai tavalliseen hoitoon plus LDM.
Metotreksaatin tavoiteannos aktiiviseen hoitoon osoitettujen joukossa on 15-20 mg po per viikko, joka on nivelreuman hoidossa yleisesti käytetyn annoksen alueella.
Kaikki tutkimukseen osallistujat saavat lisäksi 1,0 mg suun kautta otettavaa folaattia päivittäin kuutena päivänä viikossa.
LDM-komplikaatiot minimoidaan koulutusohjelmilla kaikille tutkijoille ja koordinaattoreille, tehostamalla viestintää tutkimuksen osallistujien kanssa, rajoittamalla ilmoittautuminen niihin, joilla ei ole merkkejä pahanlaatuisuudesta, hepatiitista, munuaisten vajaatoiminnasta, kroonisesta infektiosta, keuhkosairaudesta tai muista toksisuuden riskitekijöistä. suorittamalla ensimmäinen 5–6 viikon aktiivinen hoitokerta (enintään 8 viikkoa), jonka tarkoituksena on eliminoida henkilöt, jotka joko eivät siedä hoitoa tai eivät pysty noudattamaan hoitoa ennen satunnaistamista; ja maksan toiminnan ja hematologisten indeksien säännöllinen seuranta käyttämällä keskitettyä metodologiaa, joka on suunniteltu varmistamaan osallistujien turvallisuus, mahdollistamaan annoksen muuttaminen säilyttäen samalla tutkimussokeuden ja tarjoamalla tehokkaan menetelmän noudattamista ja kustannustehokasta keskitettyä seurantaa koskevien ongelmien ratkaisemiseksi. perusta.
Tutkimuksen ensisijainen päätetapahtuma on sydäninfarktin, aivohalvauksen tai sydän- ja verisuoniperäisten kuolemantapausten määrä.
Toissijaisia ja tertiäärisiä päätetapahtumia ovat kaikista syistä johtuva kuolleisuus, sepelvaltimoiden revaskularisaatio, tapaus kongestiivinen sydämen vajaatoiminta, sattuva perifeerinen valtimotauti, sattuva laskimotukos, kliinisesti merkittävä aorttastenoosi, sattuva eteisvärinä, tapaus diabetes potilailla, joilla on metabolinen oireyhtymä, mutta ei diabetesta tutkimukseen tullessa. ja hemoglobiini A1c (HbA1c) -kontrolli diabeetikoilla tutkimukseen tullessa.
Koe on tapahtumalähtöinen siten, että jos äärimmäisiä vaikutuksia ei ole, tutkimus päättyy vähintään 530 ensisijaisen päätepisteen kertymisen jälkeen. Tämän vaikutuksen arvioidaan tarjoavan 90 prosentin tehon 25 prosentin suhteellisen riskin pienenemisen havaitsemiseksi.
CIRT:n mahdollinen kliininen vaikutus on laaja, koska sillä on riittävästi voimaa puuttua suoraan aterotromboosin tulehduksellisen hypoteesin ydinongelmiin, ja näin ollen onnistuessaan se avaa merkittäviä uusia suuntauksia sydän- ja verisuonihoitoon.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
4786
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
-
Quebec, Kanada, G1G3Z4
- Recherche Clinique Sigma, Inc.
-
-
British Columbia
-
North Vancouver, British Columbia, Kanada, V7M 2H4
- The Medical Arts Health Research Group
-
Penticton, British Columbia, Kanada, V2A 5C8
- The Medical Arts Health Research Group
-
-
Manitoba
-
Winnipeg, Manitoba, Kanada, R3C 0N2
- Winnipeg Clinic
-
-
Ontario
-
Brampton, Ontario, Kanada, L6Z 4N5
- Brampton Research Associates
-
Brampton, Ontario, Kanada, L6T 4S5
- Bramalea Medical Centre
-
Burlington, Ontario, Kanada, L7R 4E2
- Philippe R Beaudry Medicine Professional Corporation
-
Cambridge, Ontario, Kanada, N1R7R1
- Vizel Cardiac Research
-
Chatham, Ontario, Kanada, N7L 1C1
- Dr. Linda Sinnaeve's Office
-
Cornwall, Ontario, Kanada, K6H 4M4
- Scisco Clinical Research
-
Guelph, Ontario, Kanada, N1E 5G6
- Dr. Peter Spadafora Health Center
-
Hamilton, Ontario, Kanada, L8L 5G4
- John Stimac, MD
-
Hamilton, Ontario, Kanada, L8P 3A9
- KMH Cardiology & Diagnostics: Hamilton
-
Hamilton, Ontario, Kanada, L8W3J6
- Dr. William Liang
-
Hawkesbury, Ontario, Kanada, K6A 1A1
- Source Unique Clinic
-
Kitchener, Ontario, Kanada, N2M 5NG
- Dr. Ronald Fowlis
-
London, Ontario, Kanada, N6A 5A5
- University Hospital
-
Mississauga, Ontario, Kanada, L4T 4J2
- Malton Medical Research
-
Mississauga, Ontario, Kanada, L5K 2L3
- KMH Cardiology & Diagnostics: Mississauga
-
Mississauga, Ontario, Kanada, L5U 0A6
- Sewa Ram Singal Medicine Professional Corporation
-
Newmarket, Ontario, Kanada, L3Y 8C3
- Newmarket Cardiology Research Group
-
Newmarket, Ontario, Kanada, l3y -8c3
- Newmarket Cardiology Research Group
-
Niagara Falls, Ontario, Kanada, I2E6A6
- Portage Medical Centre
-
North York, Ontario, Kanada, M3N2V6
- Humber River Regional Hospital
-
Oshawa, Ontario, Kanada, L1H 1B9
- Bakbak Medicine Professional Corporation
-
Oshawa, Ontario, Kanada, L1J2K1
- Dr. James Y. Cha
-
Ottawa, Ontario, Kanada, k1y -4w7
- University of Ottawa Heart Institute
-
Peterborough, Ontario, Kanada, K9J0B2
- Kawartha Cardiology Clinical Trials
-
Pickering, Ontario, Kanada, L1V 2A6
- Steeple Hill Medical Centre
-
Sarnia, Ontario, Kanada, N7T 4X3
- Sarnia Institute of Clinical Research
-
Scarborough, Ontario, Kanada, M1E5E9
- Scarborough Cardiology Research
-
Scarborough, Ontario, Kanada, M1PT27
- Scarborough General Hospital Cardiology Research Associates
-
Scarborough, Ontario, Kanada, M1V5P6
- Milliken Medical Centre
-
Smith Falls, Ontario, Kanada, K7A 4W8
- Canadian Centre for Research on Diabetes
-
St. Catharines, Ontario, Kanada, L2S 2Y3
- Lake Shore Cardiology
-
St. Thomas, Ontario, Kanada, N5R 2R4
- Sardar Medical Clinic
-
Sudbury, Ontario, Kanada, P3C 1S8
- G.S. Cardiac Lab Medicine Professional Corp
-
Sudbury, Ontario, Kanada, P3E 3B8
- Dr. R. Labonte Professional Med Corp
-
Sudbury, Ontario, Kanada, P3E 3C6
- Dr. G. Garrioch, Independent Practice
-
Thedford, Ontario, Kanada, N0M 2N0
- Dr. Laurence Gibbs Medicine Professional Corp.
-
Tillsonburg, Ontario, Kanada, N4G 5A7
- Tillsonburg Medical Centre
-
Toronto, Ontario, Kanada, M4N 3M5
- Sunnybrook Health Sciences Centre
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5B 1W8
- St. Michael's Hospital
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G 2N2
- Toronto General Hospital
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G 1X5
- Mount Sinai Hospital
-
Toronto, Ontario, Kanada, M3M 0B2
- Humber River Hospital
-
Toronto, Ontario, Kanada, M9N 2A7
- Weston Road Medical Clinic
-
Whitby, Ontario, Kanada, L1N 2L1
- Dr. Nigel Jagan Medicine Professional Corporation
-
Windsor, Ontario, Kanada, N8X 1L9
- Dr. Nwadiaro Medicine Professional Corp
-
-
Quebec
-
Brossard, Quebec, Kanada, J4X1S4
- Viacar Recherche Clinique Inc.
-
Chicoutimi, Quebec, Kanada, G7H 7K9
- Ecogene-21
-
Chicoutimi, Quebec, Kanada, G7H 7Y8
- Q&T Research Chicoutimi
-
Greenfield Park, Quebec, Kanada, J4V2G8
- Viacar Recherche Clinique Inc.
-
Montreal, Quebec, Kanada, H2W 1T8
- CHUM Hôtel-Dieu
-
Quebec City, Quebec, Kanada, G1V 4G5
- IUCPQ
-
Québec, Quebec, Kanada, G3K 2P8
- Alpha Recherche Clinique
-
Saint-Jean-sur-Richelieu, Quebec, Kanada, j3a-1c3
- CardioVasc HR
-
Saint-Lambert, Quebec, Kanada, J4P 2H4
- ViaCar Recherche Clinique Inc
-
St. Lambert, Quebec, Kanada, J4P 2J2
- Viacar Recherche Clinique
-
Terrebonne, Quebec, Kanada, J6V 2H2
- Hopital Pierre-Le Gardeur
-
-
-
-
-
Bayamón, Puerto Rico, 00961
- Instituto Sanacoop
-
Caguas, Puerto Rico, 00727
- San Juan Bautista School of Medicine
-
Canovanas, Puerto Rico, 00729
- Norma S. Severino-Pacheco, MD
-
Ponce, Puerto Rico, 00717
- Cardiometabolic Research Center
-
San Juan, Puerto Rico, 00926-2832
- Miguel Sosa-Padilla, MD
-
Toa Baja, Puerto Rico, 00949
- Yolanda Sierra Quinones, MD
-
-
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Yhdysvallat, 35294
- University of Alabama at Birmingham
-
Fort Payne, Alabama, Yhdysvallat, 35967
- Appalachian Research Associates
-
Guntersville, Alabama, Yhdysvallat, 35976
- Avant Research Associates, LLC
-
Huntsville, Alabama, Yhdysvallat, 35801
- Saadat Ansari MD LLC
-
Mobile, Alabama, Yhdysvallat, 36617
- University of South Alabama: Division of Clinical Research
-
-
Arizona
-
Cottonwood, Arizona, Yhdysvallat, 86326
- Heart Vascular of Northern Arizona
-
Mesa, Arizona, Yhdysvallat, 85206
- Cardiovascular Associates of Mesa
-
Phoenix, Arizona, Yhdysvallat, 85032
- Arizona Arthritis & Rheumatology Research
-
Scottsdale, Arizona, Yhdysvallat, 85258
- Scottsdale Medical Imaging
-
Scottsdale, Arizona, Yhdysvallat, 85258
- The Heart Clinic
-
Tucson, Arizona, Yhdysvallat, 85723
- Southern Arizona VA Health Care System
-
Tucson, Arizona, Yhdysvallat, 85718
- Pima Heart
-
-
Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, Yhdysvallat, 72211
- Arkansas Heart Hospital
-
Little Rock, Arkansas, Yhdysvallat, 72205
- Arkansas Cardiology
-
-
California
-
Anaheim, California, Yhdysvallat, 92801
- Oracle Clinical Research, Inc.
-
Culver City, California, Yhdysvallat, 90230
- Medical Group of Culver City
-
Fairfield, California, Yhdysvallat, 94533
- Touro University California- Solano County Affiliated Clinics
-
Fresno, California, Yhdysvallat, 93701
- University of California San Francisco
-
Fresno, California, Yhdysvallat, 93703
- VACCHCS
-
La Jolla, California, Yhdysvallat, 92093
- University of California San Diego
-
La Jolla, California, Yhdysvallat, 92037
- UCSD Sulpizio Cardiovascular Center
-
La Quinta, California, Yhdysvallat, 92253
- Desert Medical Care & Wellness
-
Lancaster, California, Yhdysvallat, 93534
- Kumar Medical Corporation
-
Loma Linda, California, Yhdysvallat, 92354
- Loma Linda University Health
-
Loma Linda, California, Yhdysvallat, 92357
- VA Loma Linda Healthcare System
-
Long Beach, California, Yhdysvallat, 90807
- Long Beach Center For Clinical Research
-
Long Beach, California, Yhdysvallat, 90813
- Cardiovascular Innovation and Research
-
Los Alamitos, California, Yhdysvallat, 90720
- Los Alamitos Cardiovascular
-
Los Angeles, California, Yhdysvallat, 90033
- University of Southern California
-
Los Angeles, California, Yhdysvallat, 90022
- Eastside Clinical Research Associates
-
Los Angeles, California, Yhdysvallat, 90004
- Faye Montegrande Md. Clinical Research
-
Los Angeles, California, Yhdysvallat, 90033
- Salman Khan A. Medical Corporation
-
Los Angeles, California, Yhdysvallat, 90049
- West LA VA Medical Center
-
Mather, California, Yhdysvallat, 95655
- VA Northern California Health Care
-
Northridge, California, Yhdysvallat, 91325
- Valley Clinical Trials, Inc.
-
Orange, California, Yhdysvallat, 92868
- University of CA Irvine Medical Center
-
Orange, California, Yhdysvallat, 92868
- Orange County Heart Institute & Research
-
Oxnard, California, Yhdysvallat, 93030
- Diverse Research Solutions
-
Pasadena, California, Yhdysvallat, 91105
- Huntington Memorial Hospital
-
Salinas, California, Yhdysvallat, 93901
- Central Coast Cardiology
-
San Diego, California, Yhdysvallat, 92123
- San Diego Cardiac Center
-
San Diego, California, Yhdysvallat, 92161
- Veterans Affairs San Diego Healthcare System
-
San Diego, California, Yhdysvallat, 92117
- Ritchken and First MDs
-
San Diego, California, Yhdysvallat, 92121
- Foundation for Cardiovascular Medicine
-
San Diego, California, Yhdysvallat, 92103
- Richard G. Friedman, MD
-
San Francisco, California, Yhdysvallat, 94110
- UCSF at Zuckerberg SF General Hospital
-
Santa Ana, California, Yhdysvallat, 92704
- Coastal Heart Medical Group, Inc.
-
Santa Maria, California, Yhdysvallat, 93454
- Comprehensive Cardiovascular Care
-
Stockton, California, Yhdysvallat, 95210
- Pacific Heart and Vascular Medical Group
-
Thousand Oaks, California, Yhdysvallat, 91360
- Manoj D. Aswani M.D.
-
Vallejo, California, Yhdysvallat, 94592
- Touro University California- Solano Public Health Affiliated Clinics
-
-
Colorado
-
Colorado Springs, Colorado, Yhdysvallat, 80910
- Munni R. Selagamsetty, Md, Pc
-
Denver, Colorado, Yhdysvallat, 80218
- Vijay - Aurora Denver Cardiology
-
Fort Collins, Colorado, Yhdysvallat, 80528
- Colorado Health Medical Group Heart Center of the Rockies
-
Fort Collins, Colorado, Yhdysvallat, 80528
- Medical Center of the Rockies Research
-
Parker, Colorado, Yhdysvallat, 80134
- Unrein - Rocky Vista University Health Center
-
-
Connecticut
-
Bridgeport, Connecticut, Yhdysvallat, 06610
- Bridgeport Hospital
-
Bridgeport, Connecticut, Yhdysvallat, 06606
- Connecticut Heart and Vascular Center
-
-
Delaware
-
Newark, Delaware, Yhdysvallat, 19713
- Cardiology Physicians/Red Clay Research
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Yhdysvallat, 20024
- Boisey Barnes MD, PC
-
Washington, District of Columbia, Yhdysvallat, 20037
- GWU Medical Faculty Associatin, Inc.
-
-
Florida
-
Aventura, Florida, Yhdysvallat, 33180
- Pianko - Aventura Research Center, LLC
-
Boca Raton, Florida, Yhdysvallat, 33434
- North Ridge Heart Associates
-
Clearwater, Florida, Yhdysvallat, 33765
- St. Francis Medical Institute
-
Coral Gables, Florida, Yhdysvallat, 33134
- Gonzalez MD & Aswad MD Health Ser
-
Cutler Bay, Florida, Yhdysvallat, 33157
- American Research Institute, Inc.
-
Daytona Beach, Florida, Yhdysvallat, 32114
- Daytona Heart Group
-
DeLand, Florida, Yhdysvallat, 32720
- Daytona Heart Group
-
Delray Beach, Florida, Yhdysvallat, 33484
- Seidman Clinical Trials
-
Delray Beach, Florida, Yhdysvallat, 33484
- Steven Cohen MD
-
Doral, Florida, Yhdysvallat, 33166
- International Research Partners, LLC
-
Doral, Florida, Yhdysvallat, 33126
- Infinite Clinical Research
-
Doral, Florida, Yhdysvallat, 33178
- Medical Research Institute at Doral, Inc.
-
Eustis, Florida, Yhdysvallat, 32726
- Lake Internal Medicine Assocaties
-
Fort Lauderdale, Florida, Yhdysvallat, 33308
- Invesclinic
-
Fort Myers, Florida, Yhdysvallat, 33907
- Primary Care Associates
-
Fort Myers, Florida, Yhdysvallat, 33908
- Lee Physician Group
-
Gainesville, Florida, Yhdysvallat, 32610
- University of Florida
-
Gainesville, Florida, Yhdysvallat, 32605
- The Cardiac and Vascular Institute
-
Hialeah, Florida, Yhdysvallat, 33010
- Qway Research
-
Hialeah, Florida, Yhdysvallat, 33016
- Best Quality Research, Inc.
-
Hialeah, Florida, Yhdysvallat, 33010
- State of the Art Research
-
Hialeah, Florida, Yhdysvallat, 33012
- Healing Touch C&C Research
-
Hialeah, Florida, Yhdysvallat, 33012
- Luzmed Clinical Research Institute
-
Hialeah, Florida, Yhdysvallat, 33012
- Viviana Perez MD Research & Cosmetics
-
Hialeah, Florida, Yhdysvallat, 33013
- Elite Cardiac Research Center LLC
-
Hialeah, Florida, Yhdysvallat, 33013
- Nova Clinical Research Clinic
-
Hollywood, Florida, Yhdysvallat, 33021
- South Florida Research Solutions, LLC
-
Homestead, Florida, Yhdysvallat, 33030
- John Gutleber Medical Research Office
-
Jupiter, Florida, Yhdysvallat, 33458
- Cardiovascular Medical Associates of Palm Beach
-
Kissimmee, Florida, Yhdysvallat, 34758
- Hope Clinical Research
-
Kissimmee, Florida, Yhdysvallat, 34759
- SIH Research, LLC
-
Miami, Florida, Yhdysvallat, 33176
- Vista Health Research, LLC
-
Miami, Florida, Yhdysvallat, 33155
- Sanitas Research
-
Miami, Florida, Yhdysvallat, 33176
- South Florida Research Group, LLC
-
Miami, Florida, Yhdysvallat, 33155
- Gad Research Center
-
Miami, Florida, Yhdysvallat, 33134
- Team Medical Research
-
Miami, Florida, Yhdysvallat, 33122
- Medical Research Center of Florida
-
Miami, Florida, Yhdysvallat, 33126
- LG Diagnostics, Inc.
-
Miami, Florida, Yhdysvallat, 33126
- St. Paul Medical Research Center, Inc.
-
Miami, Florida, Yhdysvallat, 33144
- Paradise Clinical Research, LLC
-
Miami, Florida, Yhdysvallat, 33155
- Innovation Research Institute, Inc.
-
Miami, Florida, Yhdysvallat, 33165
- Segui - Med Care Research
-
Miami, Florida, Yhdysvallat, 33186
- D De La Vega MD Research Group
-
Miami Lakes, Florida, Yhdysvallat, 33014
- Lakes Research, LLC
-
Miami Lakes, Florida, Yhdysvallat, 33014
- Veritas Research Corp.
-
Miami Springs, Florida, Yhdysvallat, 33166
- Ocean Blue Medical Research Center
-
Naples, Florida, Yhdysvallat, 34102
- Southwest Florida Research, LLC
-
Orlando, Florida, Yhdysvallat, 32806
- Orlando Healthy Heart Institute
-
Palm Beach Gardens, Florida, Yhdysvallat, 33410
- Palm Beach Gardens Research Center, LLC
-
Pembroke Pines, Florida, Yhdysvallat, 33024
- Broward Research Center
-
Pembroke Pines, Florida, Yhdysvallat, 33024
- Pioneer Clinical Research
-
Pembroke Pines, Florida, Yhdysvallat, 33204
- Sandoval - Broward Research Center
-
Saint Petersburg, Florida, Yhdysvallat, 33705
- Bay Area Heart Center: 49th Street
-
Saint Petersburg, Florida, Yhdysvallat, 33705
- Bay Area Heart Center: 7th Avenue
-
Sweetwater, Florida, Yhdysvallat, 33172
- Lenus Research & Medical Group
-
Tamarac, Florida, Yhdysvallat, 33321
- DBC Research
-
Weeki Wachee, Florida, Yhdysvallat, 34607
- Asclepes Research Centers
-
Wesley Chapel, Florida, Yhdysvallat, 33544
- Gupta - Premier Heart and Vascular Center
-
-
Georgia
-
Athens, Georgia, Yhdysvallat, 30606
- Athens Regional Medical Center
-
Atlanta, Georgia, Yhdysvallat, 30342
- Northside Hospital
-
Atlanta, Georgia, Yhdysvallat, 30033
- Atlanta Veterans Affairs Medical Center
-
Atlanta, Georgia, Yhdysvallat, 30308
- Laureate Medical Group at Northside
-
Atlanta, Georgia, Yhdysvallat, 30308
- Synergy Therapeutic Partners
-
Cumming, Georgia, Yhdysvallat, 30041
- Atlanta Heart Specialists, LLC
-
Dalton, Georgia, Yhdysvallat, 30720
- Heart and Rhythm Specialists
-
Dunwoody, Georgia, Yhdysvallat, 30338
- Albert F. Johary MD, PC
-
Riverdale, Georgia, Yhdysvallat, 30274
- Infinite Clinical Trials
-
Smyrna, Georgia, Yhdysvallat, 30082
- Atlanta Vanguard Medical Associates
-
Suwanee, Georgia, Yhdysvallat, 30024
- Herman Clinical Research, LLC
-
Tucker, Georgia, Yhdysvallat, 30084
- Atlanta Heart Specialists, LLC
-
Vidalia, Georgia, Yhdysvallat, 30474
- Cardiology Associates of Vidalia, P.C.
-
-
Hawaii
-
Honolulu, Hawaii, Yhdysvallat, 96819
- VA Pacific Islands Health Care System
-
-
Idaho
-
Boise, Idaho, Yhdysvallat, 83712
- St. Luke's Idaho Cardiology Associates
-
Idaho Falls, Idaho, Yhdysvallat, 83404
- Clinical Research Prime
-
-
Illinois
-
Arlington Heights, Illinois, Yhdysvallat, 60005
- Northwest Heart Clinical Research
-
Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60637
- University Of Chicago Medical Center
-
Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60657
- Advocate Med Group-Heart & Vascular Of Illinois
-
Normal, Illinois, Yhdysvallat, 61761
- Illinois Heart & Lung Research Center, Sc
-
North Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60064
- Captain James A. Lovell Federal Health
-
Olympia Fields, Illinois, Yhdysvallat, 60461
- Specialty Physicians of Illinois, LLC
-
Rock Island, Illinois, Yhdysvallat, 61201
- Advanced Cardiovascular Consultants
-
-
Indiana
-
Dyer, Indiana, Yhdysvallat, 46311
- Cardiospecialists, LTD
-
Evansville, Indiana, Yhdysvallat, 47714
- Martin - Martin Family Practice and Research
-
Indianapolis, Indiana, Yhdysvallat, 46202
- Krannert Institute of Cardiology
-
Indianapolis, Indiana, Yhdysvallat, 46227
- Community Hospital South
-
Indianapolis, Indiana, Yhdysvallat, 46237
- Indiana Heart Physicians
-
Muncie, Indiana, Yhdysvallat, 47303
- Medical Consultants, Pc
-
-
Iowa
-
West Des Moines, Iowa, Yhdysvallat, 50266
- Iowa Heart Center
-
-
Kansas
-
Overland Park, Kansas, Yhdysvallat, 66209
- Stahl - Midwest Heart & Vascular Specialists
-
Wichita, Kansas, Yhdysvallat, 67203
- Professional Research Network of KS
-
Wichita, Kansas, Yhdysvallat, 67230
- Robert J. Dole VAMC
-
-
Kentucky
-
Lexington, Kentucky, Yhdysvallat, 40536
- University of Kentucky
-
Louisville, Kentucky, Yhdysvallat, 40202
- Robley Rex VAMC
-
Louisville, Kentucky, Yhdysvallat, 40202
- Stoddard - University of Louisville
-
Louisville, Kentucky, Yhdysvallat, 40213
- Bays - L-MARC Research Center
-
Owensboro, Kentucky, Yhdysvallat, 42303
- Research Integrity LLC
-
-
Louisiana
-
Covington, Louisiana, Yhdysvallat, 70433
- Dorothy H. Banish, MD, APMC Study Group
-
Crowley, Louisiana, Yhdysvallat, 70526
- Avant Research Associates, LLC
-
Hammond, Louisiana, Yhdysvallat, 70403
- North Oaks Cardiology
-
Marrero, Louisiana, Yhdysvallat, 70072
- American Clinical Research, LLC
-
Natchitoches, Louisiana, Yhdysvallat, 71457
- Otis Barnum D.O.P.C.
-
New Orleans, Louisiana, Yhdysvallat, 70112
- Tulane University Office of Health Research
-
Shreveport, Louisiana, Yhdysvallat, 71101
- Veterans Affairs Medical Center Shreveport
-
-
Maine
-
Auburn, Maine, Yhdysvallat, 04210
- Maine Research Associates
-
Bangor, Maine, Yhdysvallat, 04401
- Paul A. Shapero, M.D.
-
Biddeford, Maine, Yhdysvallat, 04005
- Southern Maine Health Care
-
Portland, Maine, Yhdysvallat, 04101
- Intermed, PA
-
South Portland, Maine, Yhdysvallat, 04106
- Maine Medical Partners Maine Health Cardiology
-
Westbrook, Maine, Yhdysvallat, 04092
- Maine Centers for Healthcare
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Yhdysvallat, 21215
- Sinai Center for Thrombosis Research
-
Charlotte Hall, Maryland, Yhdysvallat, 20622
- St. Mary's Medical Center
-
Clinton, Maryland, Yhdysvallat, 20735
- Calvert Memorial Hospital
-
Prince Frederick, Maryland, Yhdysvallat, 20678
- Shah Associates, MD, LLC
-
Salisbury, Maryland, Yhdysvallat, 21804
- Peninsula Cardiology Associates
-
Towson, Maryland, Yhdysvallat, 21204
- IRC Clinics
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02115
- Brigham and Women's Hospital
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02215
- Joslin Diabetes Center
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02135
- St. Elizabeth's Medical Center
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02214
- MGH Cardiology
-
Burlington, Massachusetts, Yhdysvallat, 01805
- Lahey Hospital and Medical Center
-
Chelsea, Massachusetts, Yhdysvallat, 02150
- Massachusetts General Hospital - Chelsea Health Care Center
-
Haverhill, Massachusetts, Yhdysvallat, 01830
- Pentucket Medical Associates, Inc.
-
Leeds, Massachusetts, Yhdysvallat, 01053
- VA Central Western Massachusetts Healthca
-
Milton, Massachusetts, Yhdysvallat, 02186
- South Shore Internal Medicine
-
Peabody, Massachusetts, Yhdysvallat, 02149
- Lahey Medical Center
-
Salem, Massachusetts, Yhdysvallat, 01907
- North Shore Cardiovascular Associates
-
Worcester, Massachusetts, Yhdysvallat, 01608
- Reliant Medical Group
-
-
Michigan
-
Alpena, Michigan, Yhdysvallat, 49707
- Endeavor Medical Research
-
Detroit, Michigan, Yhdysvallat, 48202
- Henry Ford Hospital
-
Detroit, Michigan, Yhdysvallat, 48201
- John D. Dingell Veterans Affairs Medical Center
-
Detroit, Michigan, Yhdysvallat, 48201
- Trace Research Group at Wayne State University
-
Flint, Michigan, Yhdysvallat, 48503
- Flint Clinical Research
-
Flint, Michigan, Yhdysvallat, 48504
- Apex Medical Research MI, Inc.
-
Garden City, Michigan, Yhdysvallat, 48135
- Garden City Hospital
-
Grand Blanc, Michigan, Yhdysvallat, 48439
- Genesys Regional Medical Center
-
Hamtramck, Michigan, Yhdysvallat, 48212
- National Clinical LLC
-
Rochester Hills, Michigan, Yhdysvallat, 48307
- Academic Cardiology Associates PC
-
Royal Oak, Michigan, Yhdysvallat, 48073
- Beaumont Health Center
-
Saginaw, Michigan, Yhdysvallat, 48602
- Covenant Medical Center, Inc.
-
Saginaw, Michigan, Yhdysvallat, 48609
- Mid-Michigan Heart & Vascular Center
-
-
Minnesota
-
Saint Cloud, Minnesota, Yhdysvallat, 56303
- Centra Care Heart & Vascular Center at St. Cloud Hospital
-
Saint Paul, Minnesota, Yhdysvallat, 55102
- United Heart and Vascular Clinic
-
-
Mississippi
-
Gulfport, Mississippi, Yhdysvallat, 39501
- Gulfside Clinical Research, LLC
-
Jackson, Mississippi, Yhdysvallat, 39216
- University of MS Medical Center
-
Port Gibson, Mississippi, Yhdysvallat, 39150
- David M. Headley M.D. PA Planters Clinic
-
Southaven, Mississippi, Yhdysvallat, 38671
- Stern Cardiovascular Foundation, Inc.
-
-
Missouri
-
Bridgeton, Missouri, Yhdysvallat, 63044
- Center for Advanced Medicine and Research LLC
-
Columbia, Missouri, Yhdysvallat, 65212
- Clinical Research Center University of Missouri
-
Festus, Missouri, Yhdysvallat, 63028
- Quantum Research LLC
-
Independence, Missouri, Yhdysvallat, 64057
- Midwest Cardiology Associates
-
Joplin, Missouri, Yhdysvallat, 64804
- Freeman Health System
-
Kansas City, Missouri, Yhdysvallat, 64128
- VA Medical Center Kansas City
-
Osage Beach, Missouri, Yhdysvallat, 65065
- Lake Regional Cardiovascular Institute
-
Saint Louis, Missouri, Yhdysvallat, 63110
- Washington University
-
Saint Louis, Missouri, Yhdysvallat, 63122
- Consult and Research Associates
-
Saint Louis, Missouri, Yhdysvallat, 63119
- Clinical Investigators LLC
-
Saint Louis, Missouri, Yhdysvallat, 63106
- VA St. Louis Health Care System (VASTLHCS)
-
Saint Louis, Missouri, Yhdysvallat, 63110
- SLUCare Cardiology
-
Saint Peters, Missouri, Yhdysvallat, 63303
- Center for Advanced Medicine and Research
-
Springfield, Missouri, Yhdysvallat, 65807
- Mercy Medical Research Institute
-
Springfield, Missouri, Yhdysvallat, 65807
- CoxHealth: Wheeler Heart & Vascular Center
-
-
Montana
-
Great Falls, Montana, Yhdysvallat, 59420
- Great Falls Clinic Clinical Research Deptartment
-
Missoula, Montana, Yhdysvallat, 59801
- Cone - Montana Medical Research
-
-
Nebraska
-
La Vista, Nebraska, Yhdysvallat, 68128
- Barrett Clinic, P.C.
-
Omaha, Nebraska, Yhdysvallat, 68198
- University of Nebraska Medical Center
-
Omaha, Nebraska, Yhdysvallat, 68131
- Alegent Creighton Health
-
Omaha, Nebraska, Yhdysvallat, 68114
- Heart Consultants
-
-
Nevada
-
Las Vegas, Nevada, Yhdysvallat, 89146
- Red Rock Clinical Research, LLC
-
Las Vegas, Nevada, Yhdysvallat, 89102
- Internal Medicine Clinic
-
Reno, Nevada, Yhdysvallat, 89502
- Sierra Nevada Health Care System
-
Reno, Nevada, Yhdysvallat, 89503
- Renown Inst for Heart & Vasc Health
-
-
New Hampshire
-
Nashua, New Hampshire, Yhdysvallat, 03060
- Lahey Cardiology
-
-
New Jersey
-
Flanders, New Jersey, Yhdysvallat, 07836
- Family Health at Mount Olive
-
Hillsborough, New Jersey, Yhdysvallat, 08844
- Cardiocare
-
Linden, New Jersey, Yhdysvallat, 07063
- New Jersey Heart
-
Neptune, New Jersey, Yhdysvallat, 07753
- Jersey Shore University Medical Center
-
New Brunswick, New Jersey, Yhdysvallat, 08901
- Cardiovascular Institute
-
North Bergen, New Jersey, Yhdysvallat, 07047
- Palisade Medical Center
-
Ridgewood, New Jersey, Yhdysvallat, 07450
- The Valley Hospital
-
Robbinsville, New Jersey, Yhdysvallat, 08691
- Mercer Bucks Cardiology
-
Somerset, New Jersey, Yhdysvallat, 08873
- Cardio Metabolic Institute
-
Teaneck, New Jersey, Yhdysvallat, 07666
- Holy Name Medical Center, Inc.
-
Wayne, New Jersey, Yhdysvallat, 07470
- Total Cardiology Care, LLC
-
Westwood, New Jersey, Yhdysvallat, 07675
- Westwood Cardiology Associates
-
-
New Mexico
-
Albuquerque, New Mexico, Yhdysvallat, 87106
- Presbyterian Heart Group
-
-
New York
-
Albany, New York, Yhdysvallat, 12208
- Albany Medical College
-
Albany, New York, Yhdysvallat, 12208
- Albany Stratton VA Medical Center
-
Bronx, New York, Yhdysvallat, 10467
- Montefiore Medical Center
-
Bronx, New York, Yhdysvallat, 10461
- Novel Research of New York, LLC
-
Brooklyn, New York, Yhdysvallat, 11203
- Brown - SUNY Downstate Medical Center
-
Buffalo, New York, Yhdysvallat, 14215
- Buffalo Heart group
-
Cooperstown, New York, Yhdysvallat, 13326
- Bassett Healthcare Network
-
Cortlandt Manor, New York, Yhdysvallat, 10567
- NYU Hudson Valley Cardiology
-
Flushing, New York, Yhdysvallat, 11355
- NYHQ
-
Jamaica, New York, Yhdysvallat, 11418
- Jamaica Hospital Medical Center
-
Mineola, New York, Yhdysvallat, 11501
- Winthrop University Hospital
-
Mineola, New York, Yhdysvallat, 11501
- Long Island Heart Associates
-
New Hyde Park, New York, Yhdysvallat, 11040
- Long Island Jewish Medical Center
-
New Hyde Park, New York, Yhdysvallat, 11577
- Queens Long Island Medical Group
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10029
- Mount Sinai School of Medicine
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10013
- Chinatown Cardiology, PC
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10021
- Weill Cornell Medical College and NY Presbyterian
-
North Massapequa, New York, Yhdysvallat, 11758
- DiGiovanna Institute for Medical Education and Research
-
Plattsburgh, New York, Yhdysvallat, 12901
- Champlain Valley Physician Hospital
-
Schenectady, New York, Yhdysvallat, 12309
- Cardiology Associates of Schenectady
-
-
North Carolina
-
Asheville, North Carolina, Yhdysvallat, 28801
- Clinical Study Center of Asheville
-
Charlotte, North Carolina, Yhdysvallat, 28205
- Gaffney Health Services
-
Charlotte, North Carolina, Yhdysvallat, 28215
- Carolinas Research Center
-
Charlotte, North Carolina, Yhdysvallat, 28204
- Metrolina Internal Medicine
-
Elizabeth City, North Carolina, Yhdysvallat, 27909
- Eastern Carolina Cardiovascular, PA
-
Greenville, North Carolina, Yhdysvallat, 27834
- Eastern Cardiology
-
Lenoir, North Carolina, Yhdysvallat, 28645
- Northside Clinical Research
-
Mooresville, North Carolina, Yhdysvallat, 28117
- Lake Shore Clinical Research, LLC.
-
Morehead City, North Carolina, Yhdysvallat, 28557
- Carteret Medical Group
-
Morganton, North Carolina, Yhdysvallat, 28655
- Cardiology Associates of Carolinas, PA
-
New Bern, North Carolina, Yhdysvallat, 28562
- Eastern Nephrology Associates, PLLC
-
Rocky Mount, North Carolina, Yhdysvallat, 27804
- Boice Willis Clinic
-
Sanford, North Carolina, Yhdysvallat, 27330
- Sanford Cardiology
-
Wilson, North Carolina, Yhdysvallat, 27893
- Natalie A. Doyle, MD, PA
-
-
North Dakota
-
Grand Forks, North Dakota, Yhdysvallat, 58201
- Altru Health System Rehab Center
-
-
Ohio
-
Akron, Ohio, Yhdysvallat, 44307
- Akron General Medical Center
-
Athens, Ohio, Yhdysvallat, 45701
- Ohio University Heritage College of Osteopathic Medicine
-
Canton, Ohio, Yhdysvallat, 44718
- Diabetes and Endocrinology Associates of Stark Cit
-
Cincinnati, Ohio, Yhdysvallat, 45219
- The Lindner Research Center
-
Cleveland, Ohio, Yhdysvallat, 44195
- Cleveland Clinic
-
Columbus, Ohio, Yhdysvallat, 43235
- Optimed Research, LTD
-
Dayton, Ohio, Yhdysvallat, 45414
- Dayton Heart Center
-
Dayton, Ohio, Yhdysvallat, 45428
- Dayton Veteran Affairs Medical Center
-
Lancaster, Ohio, Yhdysvallat, 43130
- Colonnade Medical Group
-
Middletown, Ohio, Yhdysvallat, 45044
- Middletown Cardiovascular Associates
-
Toledo, Ohio, Yhdysvallat, 43606
- Comprehensive Heart Care, Inc.
-
Westerville, Ohio, Yhdysvallat, 43081
- Mount Carmel Clinical Cardiovascular Care
-
Westlake, Ohio, Yhdysvallat, 44154
- Premier Physicians
-
Wooster, Ohio, Yhdysvallat, 44691
- Wooster Heart Group
-
-
Oklahoma
-
Lindsay, Oklahoma, Yhdysvallat, 73052
- Unity Clinical Research
-
Oklahoma City, Oklahoma, Yhdysvallat, 73103
- COR Clinical Research, LLC
-
Oklahoma City, Oklahoma, Yhdysvallat, 73129
- Today Clinical Research
-
Oklahoma City, Oklahoma, Yhdysvallat, 73134
- CardioVascular Health Clinic
-
Oklahoma City, Oklahoma, Yhdysvallat, 73104
- Thadani - VA Medical Center Oklahoma City, OK
-
Tulsa, Oklahoma, Yhdysvallat, 74127
- Oklahoma State University Center for Health Sciences
-
-
Oregon
-
Corvallis, Oregon, Yhdysvallat, 97330
- Samaritan Health Services
-
Medford, Oregon, Yhdysvallat, 97504
- Southern Oregon Cardiology, LLC
-
Portland, Oregon, Yhdysvallat, 97239
- Oregon Health & Science University
-
-
Pennsylvania
-
Abington, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19001
- Center for Clinical Res. Abington Health
-
Bethlehem, Pennsylvania, Yhdysvallat, 18018
- St. Luke's University Hospital
-
Bristol, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19007
- Renu-Ca Research Institute, Lower Bucks Hospital
-
Broomall, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19008
- Main Line Health Center, Broomall
-
Camp Hill, Pennsylvania, Yhdysvallat, 17011
- Spirit Physician Services, Inc
-
Chambersburg, Pennsylvania, Yhdysvallat, 17201
- The Chambersburg Hospital
-
Doylestown, Pennsylvania, Yhdysvallat, 18901
- Central Bucks Cardiology
-
Duncansville, Pennsylvania, Yhdysvallat, 16635
- Altoona Center for Clinical Research
-
Ephrata, Pennsylvania, Yhdysvallat, 17522
- Heart Specialists of Lancaster County
-
Erie, Pennsylvania, Yhdysvallat, 16502
- Saint Vincent Consultants in Cardiovascular Diseases, LLC
-
Feasterville, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19053
- Feasterville Family Healthcare Center
-
Glen Mills, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19342
- Christiana Care Health System
-
Harrisburg, Pennsylvania, Yhdysvallat, 17110
- Pinnacle Health Cardiovascular Institute
-
Lansdowne, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19050
- George Isajiw, MD
-
Morrisville, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19067
- Bucks County Clinical Research
-
Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19104
- Hospital of the University of Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19102
- Drexel University College of Medicine
-
Sellersville, Pennsylvania, Yhdysvallat, 18960
- Lehigh Valley Health Services
-
Uniontown, Pennsylvania, Yhdysvallat, 15401
- Pish Medical Associates, Inc.
-
Whitehall, Pennsylvania, Yhdysvallat, 18052
- Lehigh Valley Family Practice
-
Wilkes-Barre, Pennsylvania, Yhdysvallat, 18711
- Wilkes-Barre VA Medical Center
-
-
Rhode Island
-
Cumberland, Rhode Island, Yhdysvallat, 02864
- Partners in Clinical Research
-
Lincoln, Rhode Island, Yhdysvallat, 02865
- Ocean State Clinical Research Prtnr
-
Pawtucket, Rhode Island, Yhdysvallat, 02860
- Memorial Hospital of Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Yhdysvallat, 02906
- The Miriam Hospital
-
Providence, Rhode Island, Yhdysvallat, 02908
- Ocean State Research Institute, Inc
-
-
South Carolina
-
Columbia, South Carolina, Yhdysvallat, 29204
- South Carolina Heart Center
-
Columbia, South Carolina, Yhdysvallat, 29223
- Amistad Research Center, LLC
-
Indian Land, South Carolina, Yhdysvallat, 29707
- Charlotte Hearts
-
Irmo, South Carolina, Yhdysvallat, 29063
- Miller - SC Internal Medicine Associates.: Irmo
-
Pawleys Island, South Carolina, Yhdysvallat, 29585
- Inlet Cardiopulmonary & Associates
-
Spartanburg, South Carolina, Yhdysvallat, 29301
- Fusion Clinical Research of Spartanburg
-
Spartanburg, South Carolina, Yhdysvallat, 29302
- Palmetto Research Center, LLC
-
-
Tennessee
-
Chattanooga, Tennessee, Yhdysvallat, 37409
- New Phase Research & Development
-
Fayetteville, Tennessee, Yhdysvallat, 37334
- Parkway Medical Group
-
Germantown, Tennessee, Yhdysvallat, 38138
- Stern Cardiovascular Foundation, Inc.
-
Jackson, Tennessee, Yhdysvallat, 38305
- Kore Cardiovascular Research Institutue
-
Knoxville, Tennessee, Yhdysvallat, 37909
- New Phase Research & Development
-
Knoxville, Tennessee, Yhdysvallat, 37917
- Cardiovascular Research of Knoxville
-
Memphis, Tennessee, Yhdysvallat, 38104
- Ramanathan - VAMC Memphis
-
Nashville, Tennessee, Yhdysvallat, 37208
- Clinical Research Center Meharry Medical College
-
-
Texas
-
Austin, Texas, Yhdysvallat, 78704
- Avant Research Associates LLC
-
Austin, Texas, Yhdysvallat, 78745
- Texas Heart and Vascular Research, LLC
-
Beaumont, Texas, Yhdysvallat, 77702
- Southeast TX Clinical Research Center
-
Big Spring, Texas, Yhdysvallat, 79720
- Cornerstone Family Medicine
-
Carrollton, Texas, Yhdysvallat, 75006
- iMD Medical Center
-
Carrollton, Texas, Yhdysvallat, 75010
- Texas Health Physicians Group
-
Dallas, Texas, Yhdysvallat, 75231
- Cardiovascular Research Institute of Dallas
-
Dallas, Texas, Yhdysvallat, 75231
- North Texas Health Center
-
Dallas, Texas, Yhdysvallat, 75235
- The Heart Center of Dallas
-
DeSoto, Texas, Yhdysvallat, 75115
- Global Medical Research
-
Fort Worth, Texas, Yhdysvallat, 76104
- The Medical Group Of Texas
-
Fort Worth, Texas, Yhdysvallat, 76107
- Texas Health Physicians Group
-
Haltom City, Texas, Yhdysvallat, 76117
- T&R Clinic, P.A.
-
Houston, Texas, Yhdysvallat, 77030
- Michele P. Sartori, MD
-
Katy, Texas, Yhdysvallat, 77494
- Grand Medical Care
-
Killeen, Texas, Yhdysvallat, 76543
- Team Research of Central Texas
-
Kingwood, Texas, Yhdysvallat, 77339
- Houston Heart and Vascular Associates
-
Marshall, Texas, Yhdysvallat, 75670
- Grace Research, LLC
-
McAllen, Texas, Yhdysvallat, 78503
- Valley Heart Consultants
-
Mineral Wells, Texas, Yhdysvallat, 76067
- Heart Center, Palo Pinto General Hospital
-
Mission, Texas, Yhdysvallat, 78572
- Valley Central Research Inc
-
North Richland Hills, Texas, Yhdysvallat, 76180
- North Hills Medical Research, Inc
-
Palestine, Texas, Yhdysvallat, 75801
- Grace Research, LLC
-
Port Arthur, Texas, Yhdysvallat, 77640
- Avant Research Associates, LLC
-
San Antonio, Texas, Yhdysvallat, 78229
- Schnitzler Cardiovascular Consultants
-
San Antonio, Texas, Yhdysvallat, 78212
- Santoscoy - Health Texas Research Institute
-
San Antonio, Texas, Yhdysvallat, 78229
- Element Research Group
-
San Antonio, Texas, Yhdysvallat, 78268
- San Antonio Endovascular & Heart Institute
-
Sugar Land, Texas, Yhdysvallat, 77478
- Acacia Medical Research Institute
-
Sugar Land, Texas, Yhdysvallat, 77478
- Health Plus Clinical Research
-
Tomball, Texas, Yhdysvallat, 77375
- Lone Star Heart and Vascular Center
-
Tomball, Texas, Yhdysvallat, 77375
- Northwest Houston Clinical Research
-
Waco, Texas, Yhdysvallat, 76710
- Hillcrest Family Health Center
-
-
Utah
-
Layton, Utah, Yhdysvallat, 84041
- Utah Cardiology, P.C.
-
Salt Lake City, Utah, Yhdysvallat, 84108
- Utah Diabetes Center
-
-
Vermont
-
White River Junction, Vermont, Yhdysvallat, 05009
- VA Medical Center, White River Junction
-
-
Virginia
-
Burke, Virginia, Yhdysvallat, 22015
- Burke Internal Medicine & Research
-
Falls Church, Virginia, Yhdysvallat, 22044
- Seven Corners Medical Research Center
-
Hampton, Virginia, Yhdysvallat, 23666
- Hampton Family Practice Research
-
Hampton, Virginia, Yhdysvallat, 23666
- Tidewater Physicians Multispecialty Group
-
Manassas, Virginia, Yhdysvallat, 20110
- Manassas Clinical Research Center
-
Manassas, Virginia, Yhdysvallat, 20109
- Virginia Cardiovascular Associates
-
Mechanicsville, Virginia, Yhdysvallat, 23116
- Tucker Cardiology Associates, P.C.
-
Newport News, Virginia, Yhdysvallat, 23606
- TPMG Clinical Research
-
Norfolk, Virginia, Yhdysvallat, 23507
- Sentara Norfolk General Hospital
-
Roanoke, Virginia, Yhdysvallat, 24014
- Roanoke Heart Institute PLC
-
Woodbridge, Virginia, Yhdysvallat, 22192
- Cardinal Internal Medicine Associates
-
Yorktown, Virginia, Yhdysvallat, 23690
- Tidewater Physicians Multispecialty Group
-
-
Washington
-
Port Orchard, Washington, Yhdysvallat, 98366
- Frandsen Family Medicine DBA Sound Medi
-
Spokane, Washington, Yhdysvallat, 99202
- Premier Clinical Research
-
Spokane, Washington, Yhdysvallat, 99208
- Northside Internal Medicine
-
Spokane, Washington, Yhdysvallat, 99204
- Kootenai Heart Clinics, LLC
-
Vancouver, Washington, Yhdysvallat, 98684
- Northwest Medical Associates, P.S.
-
-
Wisconsin
-
Green Bay, Wisconsin, Yhdysvallat, 54115
- Cardiology Associates of Bellin Health
-
Madison, Wisconsin, Yhdysvallat, 53715
- University of Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Yhdysvallat, 53715
- Dean Foundation
-
Marshfield, Wisconsin, Yhdysvallat, 54449
- Marshfield Clinic
-
Milwaukee, Wisconsin, Yhdysvallat, 53215
- Aurora St. Luke's Medical Center
-
Milwaukee, Wisconsin, Yhdysvallat, 53211
- Columbia St. Mary's
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta ja vanhemmat (AIKUINEN, OLDER_ADULT)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä ≥ 18 vuotta seulonnassa
Dokumentoitu sydäninfarktin historia TAI aiempi todiste monisuonisesta sepelvaltimotaudista angiografialla.
- Jotta tapahtuma voidaan hyväksyä aiemman sydäninfarktin perusteella, se on dokumentoitava joko sairaalan tallenteilla tai todisteilla nykyisestä Q-aaltojen EKG:stä kahdessa vierekkäisessä johdossa ja/tai kuvantamistestillä, joka osoittaa seinämän liikkeen poikkeavuuden tai arven. Potilaan on myös oltava suorittanut kaikki suunnitellut sepelvaltimon revaskularisaatiotoimenpiteet, jotka liittyvät kelpoisuustapahtumaan, ja hänen on oltava kliinisesti vakaa vähintään 60 päivää ennen seulontaa.
- Jotta se voidaan hyväksyä monisuonisen sepelvaltimotaudin perusteella, vähintään kahdessa suuressa epikardiaalisessa verisuonessa on oltava aiempaa angiografista näyttöä ateroskleroosista, jotka määritellään joko stentin, sepelvaltimon ohitussiirteen tai vähintään 60 %:n angiografisen vaurion esiintymisenä. Vasemman päävaltimon sairaus, joka on revaskularisoitu stentillä tai ohitussiirrolla, luokitellaan monisuonitaudiksi, samoin kuin 50 %:sti tai enemmän eristetty vasemman pääahtauma. Potilaan on myös oltava suorittanut kaikki suunnitellut sepelvaltimon revaskularisaatiotoimenpiteet, jotka liittyvät kelpoisuustapahtumaan, ja hänen on oltava kliinisesti vakaa vähintään 60 päivää ennen seulontaa.
- Aiemmin tyypin 2 diabetes tai metabolinen oireyhtymä tutkimukseen ilmoittautumisen yhteydessä
- Osallistumishalu on todistettu allekirjoittamalla tutkimukseen tietoinen suostumus
Poissulkemiskriteerit:
- Aiempi krooninen tartuntatauti, tuberkuloosi tai vakava sienitauti; krooninen hepatiitti B- tai C-infektio; munuaisten vajaatoiminta; interstitiaalinen pneumoniitti, bronkiektaasi tai keuhkofibroosi; tunnettu krooninen sydänpussin effuusio, pleuraeffuusio tai askites; krooninen maksasairaus; myeloproliferatiiviset häiriöt viimeisen 5 vuoden aikana; ei-tyvisoluinen pahanlaatuisuus tai hoidettu lymfoproliferatiivinen sairaus viimeisen 5 vuoden aikana; tunnettu HIV-positiivinen; elinajanodote < 3 vuotta;
- Krooninen tulehdustila, kuten lupus tai nivelreuma, haavainen paksusuolitulehdus tai Crohnin tauti
- Valkosolujen määrä < 3 500/ul, hematokriitti < 32 prosenttia tai verihiutaleiden määrä < 75 000/ul
- Maksan transaminaasitasot (AST tai ALT) > normaalin yläraja (ULN) tai albumiini < normaalin alaraja (LLN);
- Kreatiniinipuhdistuma < 40 ml/min Cockcroft-Gault-yhtälöllä arvioituna;
- Alkoholin väärinkäyttö tai haluttomuus rajoittaa alkoholin kulutusta alle 4 juomaan viikossa
- Hedelmällisessä iässä olevat naiset, vaikka he käyttävät parhaillaan ehkäisyä, ja naiset, jotka aikovat imettää.
- Miehet, jotka suunnittelevat lasten syntymistä tutkimusjakson aikana tai jotka eivät ole halukkaita käyttämään tehokkaita ehkäisymenetelmiä.
- Vaatimus sellaisten lääkkeiden käyttämiselle, jotka muuttavat folaatin aineenvaihduntaa (trimetopriimi/sulfametoksatsoli) tai vähentävät erittymistä tubulusten kautta (probenesidi) tai tunnetut allergiat antibiooteille, mikä tekee trimetopriimin välttämisen mahdottomaksi;
- Nykyinen käyttöaihe metotreksaattihoitoon;
- Oraalisen steroidihoidon tai muiden immunosuppressiivisten tai biologisten vasteiden modifioijien jatkuva käyttö. Tutkimukseen kelpaavia osallistujia rohkaistaan ottamaan ajantasaiset pneumokokki- ja influenssarokotukset iän ja taustalla olevien lääketieteellisten sairauksien perusteella.
- Rintakehän röntgentodisteet viimeisten 12 kuukauden aikana interstitiaalisesta keuhkotulehduksesta, bronkiektaasiasta tai keuhkofibroosista. Osallistujille, joilla ei ole ollut rintakehän röntgenkuvaa edellisten 12 kuukauden aikana, rintakehän röntgenkuva otetaan lähtötilanteessa osana tutkimusprotokollaa.
- New York Heart Associationin luokan IV kongestiivinen sydämen vajaatoiminta.
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: KOLMINKERTAISTAA
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Metotreksaatti
Metotreksaatti: Tabletti, Suun kautta, Tavoiteannos 15-20 mg viikossa plus 1,0 mg foolihappoa 6 päivää/viikko
|
Tabletti, suun kautta, Tavoiteannos 15-20 mg viikossa plus 1,0 mg foolihappoa 6 päivää/viikko
Muut nimet:
|
|
Placebo Comparator: Plasebo
Plasebo: tabletti, suun kautta viikoittain plus 1,0 mg foolihappoa 6 päivää/viikko
|
Tabletti, suun kautta, viikoittain plus 1,0 mg foolihappoa 6 päivää/viikko
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Koehenkilöiden määrä, joilla on vakavia sydän- ja verisuonitapahtumia
Aikaikkuna: Satunnaistamisesta kokeen loppuun (2.4.2018) enintään 5 vuotta
|
Ensimmäinen vakavan kardiovaskulaarisen haittatapahtuman esiintyminen, joka määritellään yhden tai useamman seuraavista tapahtumista: sydän- ja verisuonikuolema, ei-kuolematon sydäninfarkti tai ei-kuolematon aivohalvaus.
|
Satunnaistamisesta kokeen loppuun (2.4.2018) enintään 5 vuotta
|
|
Potilaiden määrä, joilla oli suuri haitallinen kardiovaskulaarinen tapahtuma tai sairaalahoito epästabiilin angina pectoriksen vuoksi, joka johti kiireelliseen sepelvaltimoiden revaskularisaatioon
Aikaikkuna: Satunnaistamisesta kokeen loppuun (2.4.2018) - enintään 5 vuotta
|
Ensimmäinen vakava sydän- ja verisuonihäiriötapahtuma tai sairaalahoito epästabiilin angina pectoriksen vuoksi, joka johti kiireelliseen sepelvaltimoiden revaskularisaatioon.
|
Satunnaistamisesta kokeen loppuun (2.4.2018) - enintään 5 vuotta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Koehenkilöiden määrä, jolla on kokonaiskuolleisuus
Aikaikkuna: Satunnaistamisesta kokeen loppuun (2.4.2018) enintään 5 vuotta
|
Koehenkilöt, jotka kuolivat mistä tahansa syystä.
|
Satunnaistamisesta kokeen loppuun (2.4.2018) enintään 5 vuotta
|
|
Koehenkilöiden määrä, joilla on suuri haitallinen kardiovaskulaarinen tapahtuma tai mikä tahansa sepelvaltimorevaskularisaatio
Aikaikkuna: Satunnaistamisesta kokeen loppuun (2.4.2018) - enintään 5 vuotta
|
Ensimmäinen vakava kardiovaskulaarinen haittatapahtuma tai mikä tahansa sepelvaltimorevaskularisaatio.
|
Satunnaistamisesta kokeen loppuun (2.4.2018) - enintään 5 vuotta
|
|
Kongestiivisen sydämen vajaatoiminnan vuoksi sairaalahoidossa olevien potilaiden määrä
Aikaikkuna: Satunnaistamisesta kokeen loppuun (2.4.2018) enintään 5 vuotta
|
Ensimmäinen sairaalahoitotapaus kongestiivisen sydämen vajaatoiminnan vuoksi
|
Satunnaistamisesta kokeen loppuun (2.4.2018) enintään 5 vuotta
|
|
Koehenkilöiden määrä, joilla on suuri haitallinen kardiovaskulaarinen tapahtuma, sepelvaltimon revaskularisaatio, sairaalahoito kongestiivisen sydämen vajaatoiminnan vuoksi tai kokonaiskuolleisuus
Aikaikkuna: Satunnaistamisesta kokeen loppuun (2.4.2018) enintään 5 vuotta
|
Ensimmäinen vakava kardiovaskulaarinen haittatapahtuma, sepelvaltimoiden revaskularisaatio, sairaalahoito kongestiivisen sydämen vajaatoiminnan tai kaiken aiheuttaman kuolleisuuden vuoksi.
|
Satunnaistamisesta kokeen loppuun (2.4.2018) enintään 5 vuotta
|
|
Koehenkilöiden määrä, joilla on uusi tyypin 2 diabetes
Aikaikkuna: Satunnaistamisesta kokeen loppuun (2.4.2018) - jopa 5 vuotta
|
Uusi tyypin 2 diabetes niillä, joilla ei ollut diabetesta lähtötilanteessa.
Perusdiabetekseksi määritellään jokin seuraavista ennen satunnaistamista: lääkärin raportti diabeteksesta, diabeteslääkkeiden käyttö, hbA1c >=6,5 tai plasman paastoglukoosi >=126.
|
Satunnaistamisesta kokeen loppuun (2.4.2018) - jopa 5 vuotta
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Niiden potilaiden määrä, jotka joutuivat sairaalahoitoon epästabiilin angina pectoriksen vuoksi, joka johti suunnittelemattomaan sepelvaltimoiden revaskularisaatioon
Aikaikkuna: Satunnaistamisesta kokeen loppuun (2.4.2018) enintään 5 vuotta
|
Ensimmäinen sairaalahoitotapaus epästabiilin angina pectoriksen vuoksi, joka johti suunnittelemattomaan sepelvaltimon revaskularisaatioon
|
Satunnaistamisesta kokeen loppuun (2.4.2018) enintään 5 vuotta
|
|
Koehenkilöiden määrä sepelvaltimoiden revaskularisaatiossa
Aikaikkuna: Satunnaistamisesta kokeen loppuun (2.4.2018) enintään 5 vuotta
|
Ensimmäinen sepelvaltimon revaskularisaatio
|
Satunnaistamisesta kokeen loppuun (2.4.2018) enintään 5 vuotta
|
|
Ääreisvaltimotautia sairastavien henkilöiden määrä
Aikaikkuna: Satunnaistamisesta kokeen loppuun (2.4.2018) - jopa 5 vuotta
|
Ensimmäinen uusi perifeerinen valtimotauti tai sen paheneminen
|
Satunnaistamisesta kokeen loppuun (2.4.2018) - jopa 5 vuotta
|
|
Syvä laskimotromboosi tai keuhkoembolia sairastavien henkilöiden lukumäärä
Aikaikkuna: Satunnaistamisesta kokeen loppuun (2.4.2018) - jopa 5 vuotta
|
Ensimmäinen oireisen syvälaskimotromboosin tai keuhkoembolian esiintyminen
|
Satunnaistamisesta kokeen loppuun (2.4.2018) - jopa 5 vuotta
|
|
Aorttastenoosia sairastavien henkilöiden lukumäärä
Aikaikkuna: Satunnaistamisesta kokeen loppuun (2.4.2018) - jopa 5 vuotta
|
Ensimmäinen kliinisesti merkittävän aorttastenoosin esiintyminen
|
Satunnaistamisesta kokeen loppuun (2.4.2018) - jopa 5 vuotta
|
|
Eteisvärinää sairastavien henkilöiden määrä
Aikaikkuna: Satunnaistamisesta kokeen loppuun (2.4.2018) - jopa 5 vuotta
|
Ensimmäinen uusi eteisvärinä tai sen paheneminen
|
Satunnaistamisesta kokeen loppuun (2.4.2018) - jopa 5 vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Paul Ridker, MD, MPH, Brigham and Women's Hospital
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Cui J, Chasman DI, Raychaudhuri S, Xu C, Ridker PM, Solomon DH, Karlson EW. Genetics are not likely to offer clinically useful predictions for elevated liver enzyme levels in patients using low dose methotrexate. Semin Arthritis Rheum. 2022 Aug;55:152036. doi: 10.1016/j.semarthrit.2022.152036. Epub 2022 May 28.
- Reiss AB, Teboul I, Kasselman L, Ahmed S, Carsons SE, De Leon J. Methotrexate effects on adenosine receptor expression in peripheral monocytes of persons with type 2 diabetes and cardiovascular disease. J Investig Med. 2022 Aug;70(6):1433-1437. doi: 10.1136/jim-2022-002355. Epub 2022 May 23.
- Xu C, Selhub J, Jacques P, Paynter NP, MacFadyen JG, Glynn RJ, Ridker PM, Solomon DH. Adverse effects related to methotrexate polyglutamate levels: adjudicated results from the cardiovascular inflammation reduction trial. Rheumatology (Oxford). 2021 Jun 18;60(6):2963-2968. doi: 10.1093/rheumatology/keaa650.
- Sparks JA, Dellaripa PF, Glynn RJ, Paynter NP, Xu C, Ridker PM, Solomon DH. Pulmonary Adverse Events in Patients Receiving Low-Dose Methotrexate in the Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Cardiovascular Inflammation Reduction Trial. Arthritis Rheumatol. 2020 Dec;72(12):2065-2071. doi: 10.1002/art.41452. Epub 2020 Oct 7.
- Ridker PM, MacFadyen JG, Glynn RJ, Bradwin G, Hasan AA, Rifai N. Comparison of interleukin-6, C-reactive protein, and low-density lipoprotein cholesterol as biomarkers of residual risk in contemporary practice: secondary analyses from the Cardiovascular Inflammation Reduction Trial. Eur Heart J. 2020 Aug 14;41(31):2952-2961. doi: 10.1093/eurheartj/ehaa160.
- Solomon DH, Glynn RJ, Karlson EW, Lu F, Corrigan C, Colls J, Xu C, MacFadyen J, Barbhaiya M, Berliner N, Dellaripa PF, Everett BM, Pradhan AD, Hammond SP, Murray M, Rao DA, Ritter SY, Rutherford A, Sparks JA, Stratton J, Suh DH, Tedeschi SK, Vanni KMM, Paynter NP, Ridker PM. Adverse Effects of Low-Dose Methotrexate: A Randomized Trial. Ann Intern Med. 2020 Mar 17;172(6):369-380. doi: 10.7326/M19-3369. Epub 2020 Feb 18.
- Ridker PM, Everett BM, Pradhan A, MacFadyen JG, Solomon DH, Zaharris E, Mam V, Hasan A, Rosenberg Y, Iturriaga E, Gupta M, Tsigoulis M, Verma S, Clearfield M, Libby P, Goldhaber SZ, Seagle R, Ofori C, Saklayen M, Butman S, Singh N, Le May M, Bertrand O, Johnston J, Paynter NP, Glynn RJ; CIRT Investigators. Low-Dose Methotrexate for the Prevention of Atherosclerotic Events. N Engl J Med. 2019 Feb 21;380(8):752-762. doi: 10.1056/NEJMoa1809798. Epub 2018 Nov 10.
- Everett BM, Pradhan AD, Solomon DH, Paynter N, Macfadyen J, Zaharris E, Gupta M, Clearfield M, Libby P, Hasan AA, Glynn RJ, Ridker PM. Rationale and design of the Cardiovascular Inflammation Reduction Trial: a test of the inflammatory hypothesis of atherothrombosis. Am Heart J. 2013 Aug;166(2):199-207.e15. doi: 10.1016/j.ahj.2013.03.018. Epub 2013 May 3.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Maanantai 1. huhtikuuta 2013
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Maanantai 15. huhtikuuta 2019
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Keskiviikko 30. lokakuuta 2019
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Tiistai 1. toukokuuta 2012
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 7. toukokuuta 2012
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Keskiviikko 9. toukokuuta 2012
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Perjantai 24. heinäkuuta 2020
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Torstai 23. heinäkuuta 2020
Viimeksi vahvistettu
Keskiviikko 1. heinäkuuta 2020
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Nukleiinihapposynteesin estäjät
- Entsyymin estäjät
- Reumaattiset aineet
- Antimetaboliitit, antineoplastiset
- Antimetaboliitit
- Antineoplastiset aineet
- Immunosuppressiiviset aineet
- Immunologiset tekijät
- Dermatologiset aineet
- Lisääntymistä säätelevät aineet
- Raskaudenkeskeytysaineet, ei-steroidiset
- Abortiagentit
- Foolihappoantagonistit
- Metotreksaatti
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2012P-000857
- U01HL101422 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- U01HL101389 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .