- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01651806
Painotettu vs. yhtenäinen traneksaamihapon annos potilailla, joille tehdään ensisijainen polven artroplastia
Painotettu vs. yhtenäinen traneksaamihapon annos potilailla, joille tehdään ensisijainen polven artroplastia, satunnaistettu kliininen tutkimus.
Hypoteesit: Ensisijainen - painotettu annos 20 mg/kg traneksaamihappoa on tehokkaampi kuin yksittäinen yhtenäinen 1 gramman annos primaarisissa polven artroplastia (TKA) tapauksissa. Tähän sisältyy suurempi vaikutus verenhukan vähentämiseen lisäämättä haitallisten tromboembolisten tapahtumien esiintymistä potilailla, joille tehdään primaarinen, elektiivinen polven artroplastia.
Toissijainen - TA vähentää verenhukkaa tehokkaammin naisilla kuin miehillä, joille tämä toimenpide suoritetaan.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
Kokonaistutkimuksen suunnittelu
Tutkimuksen suunnittelu ja ohjausmenetelmät:
Tämä tutkimus on suunniteltu prospektiiviseksi, satunnaistetuksi, kaksoissokkoutetuksi kontrolloiduksi kliiniseksi tutkimukseksi, jossa verrataan yhden yhtenäisen 1 g:n TA:n annoksen ja yhden painotetun 20 mg/kg traneksaamihappoannoksen (TA) vaikutusta.
Hoitoryhmä:
Koehenkilöt jaetaan satunnaisesti yhtenäiseen annosryhmään tai painotettuun annosryhmään leikkaushetkellä satunnaisesti valitun suljetun kirjekuoren avaamisen kautta. Potilas ja riippumaton arvioija ovat sokeutuneet leikkauksen aikana käytetyn TA:n annoksen suhteen. Nämä tiedot linkitetään luottamukselliseen tietokantaan päätutkijan myöhempää tarkastelua varten.
Hoidon jako:
Kaikki kelvolliset potilaat (eli täyttävät sisällyttämiskriteerit ja eivät poissulkemiskriteerit) hoidetaan ja tarkkaillaan tutkimusprotokollan mukaisesti. Kaikilla potilailla on oikeus kieltäytyä osallistumisesta ja halutessaan saada erityistä hoitoa tutkimukseen.
Kokeilupopulaatio
Kohdeväestö:
Tavoitenäytteen koko on 60 potilasta kustakin yhtenäisestä ja painotetusta annosryhmästä (yhteensä 120). Mukaan tulee yksi aktiivisesti ilmoittautuva kirurgi (Dr. Brett Levine). Tavoitteena on saada yhteensä 120 tutkittavaa, jotka kärsivät TKA:n vaatimasta nivelkivusta. Nivelkivun erityinen diagnoosi ei ohjaa koehenkilöiden tehtävää tai kelpoisuutta leikkauksen aikana. Kaikki 120 potilasta otetaan mukaan ensisijaisen tutkijan (Dr. Brett Levine). Kaikki TKA:n käyttöaiheet sisällytetään, ellei jokin poissulkemiskriteereistä täyty.
Satunnaistettujen potilaiden tuloksia verrataan historialliseen kontrolliryhmään, joka ei saanut hoidossa TA:ta.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60612
- Rush University Medical Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaiden tulee olla miehiä tai naisia mistä tahansa rodusta
- Ikäraja 18-80 vuotta
- Potilaille on tehtävä valinnainen primaarinen polven nivelleikkaus
- Potilaiden tulee kyetä ymmärtämään tutkimusmenetelmiä ja olemaan halukkaita yhteistyöhön niiden kanssa
- Potilaiden on voitava antaa kirjallinen ja suullinen tietoinen suostumus
Poissulkemiskriteerit:
- Allergia tai intoleranssi oppimateriaalille
- Aiempi laskimotromboembolinen tapahtuma, jota on hoidettu elinikäisellä antikoagulaatiohoidolla
- Potilaat, joilla on tunnettu synnynnäinen trombofilia
- Potilaat, joilla on ollut laskimotromboembolinen tapahtuma leikkausta edeltäneiden 12 kuukauden aikana
- Aiempi päihteiden väärinkäyttö tai riippuvuus viimeisten 6 kuukauden aikana
- Epäonnistuminen vaaditun datapisteen keräämisessä tutkimuksen aikana
- Potilaat, joille ei ole osoitettu polven tekonivelleikkausta, mukaan lukien raskaana olevat naiset, potilaat, joita ei ole lääkinnällisesti hyväksytty toimenpidettä varten, ja potilaat, joilla ei ole merkittävää radiologista näyttöä rappeuttavasta nivelsairaudesta.
- Potilas, joka käyttää autologista verensiirtoa
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Naaraat saavat yhtenäisen annoksen TA:ta
Naiset, jotka saavat kerta-annoksen 1 grammaa TA:ta, sisältävät kaikki naiset, jotka saavat 1 gramman TA:ta leikkauksen aikana.
Postop-tulokset mitataan vertailua varten, mukaan lukien hemoglobiini, hematokriitti ja verenhukka.
|
Potilaat saavat tasaisen 1 gramman annoksen traneksaamihappoa ennen kiristyssideen vapauttamista ensisijaisen TKA:n aikana.
Muut nimet:
|
|
Active Comparator: TA:n painotettu annos naispotilailla
Naispotilaat, jotka saavat painotetun TA-annoksen.
Sisältää kaikki naiset, jotka saavat painotetun annoksen TA:ta leikkauksen aikana.
Postop-tulokset mitataan vertailua varten, mukaan lukien hemoglobiini, hematokriitti ja verenhukka.
|
Painotettu annos - 20 mg/kg lääkettä annetaan
Muut nimet:
|
|
Active Comparator: Traneksaamihappopainotettu annos mies
Miespotilaat satunnaistettiin painotettuun TA-annokseen.
Postop-tulokset mitataan vertailua varten, mukaan lukien hemoglobiini, hematokriitti ja verenhukka.
|
Painotettu annos - 20 mg/kg lääkettä annetaan
Muut nimet:
|
|
Active Comparator: Yhtenäinen kerta-annos TA-miespotilas
Miespotilaat, jotka saavat kerta-annoksen (1 gramma) TA:ta TKA:n aikana.
Sisältää kaikki miehet, jotka saavat 1 gramman TA:ta leikkauksen aikana.
Postop-tulokset mitataan vertailua varten Postop-tulokset mitataan vertailua varten, mukaan lukien hemoglobiini, hematokriitti ja verenhukka.
Potilaat satunnaistetaan johonkin näistä kahdesta ryhmästä.
|
Tasainen 1 gramman annostelu
Muut nimet:
|
|
Ei väliintuloa: Historiallinen kohortti
25 potilasta, joilla ei ole ollut TA:ta leikkaushistoriansa aikana. Vertailuryhmä muodostettiin historiallisesta kohortista primaarisia TKA:ita, jotka vanhempi kirjoittaja (BL), joista yksikään ei saanut TA:ta. Asiaankuuluvin julkaistu tunnus on 24997651. |
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Primaarinen intraoperatiivinen verenhukka
Aikaikkuna: Leikkauksensisäinen, keskimäärin 3 tuntia
|
Tallenna leikkauksen sisäinen verenhukka dreenin kautta
|
Leikkauksensisäinen, keskimäärin 3 tuntia
|
|
Dokumentoi syvän laskimotukoksen ja muiden tromboembolisten tapahtumien esiintyvyys.
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
DVT = syvä laskimotromboosi Potilaat arvioitiin 12 tunnin välein alaraajojen kivun kehittymisen varalta. Kaikki raportoidut lihaskivut arvioitiin ultraääniteknikko laskimoultraäänellä. |
1 vuosi
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojohtaja: Mark Belkin, BS, Rush University Medical Center
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Ralley FE, Berta D, Binns V, Howard J, Naudie DD. One intraoperative dose of tranexamic Acid for patients having primary hip or knee arthroplasty. Clin Orthop Relat Res. 2010 Jul;468(7):1905-11. doi: 10.1007/s11999-009-1217-8. Epub 2010 Jan 9. Erratum In: Clin Orthop Relat Res. 2010 May;468(5):1447.
- Kagoma YK, Crowther MA, Douketis J, Bhandari M, Eikelboom J, Lim W. Use of antifibrinolytic therapy to reduce transfusion in patients undergoing orthopedic surgery: a systematic review of randomized trials. Thromb Res. 2009 Mar;123(5):687-96. doi: 10.1016/j.thromres.2008.09.015. Epub 2008 Nov 12.
- Husted H, Blond L, Sonne-Holm S, Holm G, Jacobsen TW, Gebuhr P. Tranexamic acid reduces blood loss and blood transfusions in primary total hip arthroplasty: a prospective randomized double-blind study in 40 patients. Acta Orthop Scand. 2003 Dec;74(6):665-9. doi: 10.1080/00016470310018171.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 12021202
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .