- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01651806
Vektet versus ensartet dose av tranexamsyre hos pasienter som gjennomgår primær, kneartroplastikk
Vektet versus enhetlig dose av tranexamsyre hos pasienter som gjennomgår primær, kneartroplastikk, en randomisert-klinisk studie.
Hypoteser: Primær - En vektet dose på 20 mg/kg tranexamsyre vil være mer effektiv enn en enkelt enhetlig dose på 1 gram i tilfeller av primær total kneartroplastikk (TKA). Dette inkluderer å ha en større innvirkning på å redusere blodtap uten å øke forekomsten av uønskede tromboemboliske hendelser hos pasienter som gjennomgår primær, elektiv total kneartroplastikk.
Sekundær - TA vil redusere blodtapet mer effektivt hos kvinner enn hos menn som gjennomgår denne prosedyren.
Studieoversikt
Status
Forhold
Detaljert beskrivelse
Overordnet studiedesign
Studiedesign og kontrollmetoder:
Denne studien er designet som en prospektiv, randomisert, dobbeltblindet kontrollert klinisk studie for å sammenligne effekten av en enkelt ensartet 1 g dose av TA og en enkelt vektet 20 mg/kg dose tranexamsyre (TA).
Behandlingsgruppe:
Forsøkspersonene vil bli tilfeldig tildelt den enhetlige dosegruppen eller vektet dosegruppen på tidspunktet for operasjonen via åpningen av en tilfeldig valgt lukket konvolutt. Pasienten og den uavhengige anmelderen vil bli blindet med hensyn til dosen av TA brukt under operasjonen. Denne informasjonen vil bli koblet til en konfidensiell database for senere gjennomgang av hovedetterforskeren.
Tildeling av behandling:
Alle kvalifiserte pasienter (dvs. oppfyller inklusjonskriterier og ingen eksklusjonskriterier) vil bli behandlet og observert i henhold til forskningsprotokollen. Alle pasienter vil beholde retten til å nekte deltakelse og få en spesifikk behandling av studien om ønskelig.
Prøvepopulasjon
Målgruppe:
Målprøvestørrelsen er 60 pasienter i hver av de ensartede og vektede dosegruppene (totalt 120). Det vil være en aktivt innrullerende kirurg (Dr. Brett Levine). Målet er å registrere totalt 120 forsøkspersoner som opplever leddsmerter som berettiger en TKA. Den spesifikke diagnosen for leddsmertene vil ikke styre forsøkspersonenes oppdrag eller kvalifikasjon på operasjonstidspunktet. Alle 120 pasienter vil bli registrert fra kontoret til primæretterforskeren (Dr. Brett Levine). Alle indikasjoner for TKA vil bli inkludert med mindre ett av eksklusjonskriteriene er oppfylt.
Resultater fra randomiserte pasienter vil bli sammenlignet med en historisk kontrollarm som ikke fikk TA i behandlingen.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forente stater, 60612
- Rush University Medical Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter må være menn eller kvinner uansett rase
- Alder 18-80 år
- Pasienter må gjennomgå en elektiv, primær kneprotese
- Pasienter må kunne forstå og være villige til å samarbeide med studieprosedyrer
- Pasienter skal kunne gi skriftlig og muntlig informert samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Allergi eller intoleranse mot studiemateriellet
- Anamnese med en venøs tromboembolisk hendelse som behandles med livslang antikoagulasjon
- Pasienter med kjent medfødt trombofili
- Pasienter som har hatt en venøs tromboembolisk hendelse i løpet av de 12 månedene før operasjonen
- Historie om rusmisbruk eller avhengighet i løpet av de siste 6 månedene
- Feil i å samle inn et nødvendig datapunkt under studiet
- De pasientene som ikke er indisert for kneprotesekirurgi, inkludert gravide kvinner, de som ikke er godkjent medisinsk for prosedyren og pasienter uten signifikant radiografisk bevis på degenerativ leddsykdom.
- Pasient som bruker autolog blodoverføring
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Kvinner som får en jevn dose TA
Kvinner som får en enkeltdose på 1 gram TA - inkluderer alle kvinner som vil få 1 gram dose av TA under operasjonen.
Postop-utfall vil bli målt for sammenligning, inkludert hemoglobin, hematokrit og blodtap.
|
Pasienter vil motta en ensartet dose på 1 g tranexamsyre før utløsning av tourniquet under en primær TKA.
Andre navn:
|
|
Aktiv komparator: Vektet dose av TA hos kvinnelige pasienter
Kvinnelige pasienter som får en vektet dose TA.
Vil inkludere alle kvinner som vil få en vektet dose av TA under operasjonen.
Postop-utfall vil bli målt for sammenligning, inkludert hemoglobin, hematokrit og blodtap.
|
Vektet dose - 20 mg/kg av legemidlet vil bli gitt
Andre navn:
|
|
Aktiv komparator: Tranexamsyre vektet dose hann
Mannlige pasienter randomisert til den vektede dosen av TA.
Postop-utfall vil bli målt for sammenligning, inkludert hemoglobin, hematokrit og blodtap.
|
Vektet dose - 20 mg/kg av legemidlet vil bli gitt
Andre navn:
|
|
Aktiv komparator: Ensartet enkeltdose TA mannlig pasient
Mannlige pasienter som får en enkeltdose (1 gram) TA under TKA.
Inkluderer alle menn som vil få 1 gram dose av TA under operasjonen.
Postop-utfall vil bli målt for sammenligning Postop-utfall vil bli målt for sammenligning, inkludert hemoglobin, hematokrit og blodtap.
Pasienter vil bli randomisert i en av disse to gruppene.
|
Ensartet dosering på 1 gram
Andre navn:
|
|
Ingen inngripen: Historisk kohort
25 pasienter uten bruk av TA i sin kirurgiske historie. En kontrollgruppe ble etablert fra en historisk kohort av primære TKAer utført av seniorforfatteren (BL), hvorav ingen mottok TA. Den mest relevante Pubmed-IDen er 24997651. |
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Primært intraoperativt blodtap
Tidsramme: Intraoperativt, gjennomsnittlig 3 timer
|
Registrer intraoperativt blodtap gjennom drenering
|
Intraoperativt, gjennomsnittlig 3 timer
|
|
Dokumenter forekomster av DVT og andre tromboemboliske hendelser.
Tidsramme: 1 år
|
DVT = dyp venetrombose Pasientene ble vurdert hver 12. time for utvikling av smerte i underekstremiteten. Eventuelle rapporterte muskelsmerter ble evaluert med en venøs ultralyd ved sengen av en ultralydtekniker. |
1 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Studieleder: Mark Belkin, BS, Rush University Medical Center
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Ralley FE, Berta D, Binns V, Howard J, Naudie DD. One intraoperative dose of tranexamic Acid for patients having primary hip or knee arthroplasty. Clin Orthop Relat Res. 2010 Jul;468(7):1905-11. doi: 10.1007/s11999-009-1217-8. Epub 2010 Jan 9. Erratum In: Clin Orthop Relat Res. 2010 May;468(5):1447.
- Kagoma YK, Crowther MA, Douketis J, Bhandari M, Eikelboom J, Lim W. Use of antifibrinolytic therapy to reduce transfusion in patients undergoing orthopedic surgery: a systematic review of randomized trials. Thromb Res. 2009 Mar;123(5):687-96. doi: 10.1016/j.thromres.2008.09.015. Epub 2008 Nov 12.
- Husted H, Blond L, Sonne-Holm S, Holm G, Jacobsen TW, Gebuhr P. Tranexamic acid reduces blood loss and blood transfusions in primary total hip arthroplasty: a prospective randomized double-blind study in 40 patients. Acta Orthop Scand. 2003 Dec;74(6):665-9. doi: 10.1080/00016470310018171.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 12021202
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .