- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01651806
Viktad kontra enhetlig dos av tranexamsyra hos patienter som genomgår primär, knäprotesplastik
Viktad kontra enhetlig dos av tranexamsyra hos patienter som genomgår primär knäprotesplastik, en randomiserad klinisk studie.
Hypoteser: Primär - En viktad dos på 20 mg/kg tranexamsyra kommer att vara effektivare än en enda enhetlig dos på 1 gram i fall av primär total knäprotesplastik (TKA). Detta inkluderar att ha en större inverkan på att minska blodförlusten utan att öka förekomsten av negativa tromboemboliska händelser hos patienter som genomgår primär, elektiv total knäprotesplastik.
Sekundär - TA kommer att minska blodförlusten mer effektivt hos kvinnor än hos män som genomgår denna procedur.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Detaljerad beskrivning
Övergripande studiedesign
Studiedesign och kontrollmetoder:
Denna studie är utformad som en prospektiv, randomiserad, dubbelblind kontrollerad klinisk prövning för att jämföra effekten av en enda enhetlig 1 g dos av TA och en enkel viktad 20 mg/kg dos av tranexamsyra (TA).
Behandlingsgrupp:
Försökspersonerna kommer att slumpmässigt tilldelas den enhetliga dosgruppen eller den viktade dosgruppen vid tidpunkten för operationen via öppningen av ett slumpmässigt valt stängt kuvert. Patienten och den oberoende granskaren kommer att bli blinda vad gäller dosen av TA som används under operationen. Denna information kommer att länkas till en konfidentiell databas för senare granskning av huvudutredaren.
Behandlingsfördelning:
Alla kvalificerade patienter (dvs. uppfyller inklusionskriterier och inga uteslutningskriterier) kommer att behandlas och observeras enligt forskningsprotokollet. Alla patienter kommer att behålla rätten att vägra deltagande och få en specifik behandling av studien om så önskas.
Försöksbefolkning
Målgrupp:
Målprovstorleken är 60 patienter i var och en av de enhetliga och viktade dosgrupperna (totalt 120). Det kommer att finnas en aktivt inskrivande kirurg (Dr. Brett Levine). Målet är att registrera totalt 120 försökspersoner som upplever ledvärk som motiverar en TKA. Den specifika diagnosen för ledsmärtan kommer inte att styra försökspersonernas uppdrag eller behörighet vid operationstillfället. Alla 120 patienter kommer att skrivas in från primärutredarens kontor (Dr. Brett Levine). Alla indikationer för TKA kommer att inkluderas om inte något av uteslutningskriterierna är uppfyllt.
Resultat från randomiserade patienter kommer att jämföras med en historisk kontrollarm som inte fick TA i sin behandling.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 2
- Fas 3
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Förenta staterna, 60612
- Rush University Medical Center
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Patienterna måste vara män eller kvinnor oavsett ras
- Ålder 18-80 år
- Patienterna måste genomgå en elektiv, primär knäprotesplastik
- Patienterna måste kunna förstå och vilja samarbeta med studieprocedurer
- Patienter måste kunna ge skriftligt och muntligt informerat samtycke
Exklusions kriterier:
- Allergi eller intolerans mot studiematerialet
- Historik av en venös tromboembolisk händelse som behandlats med livslång antikoagulering
- Patienter med känd medfödd trombofili
- Patienter som har haft en venös tromboembolisk händelse under de 12 månaderna före operationen
- Historik om något missbruk eller beroende under de senaste 6 månaderna
- Misslyckande med att samla in en nödvändig datapunkt under studien
- De patienter som inte är indicerade för knäledsoperation inklusive gravida kvinnor, de som inte godkänts medicinskt för ingreppet och patienter utan signifikanta radiografiska bevis på degenerativ ledsjukdom.
- Patient som använder autolog blodtransfusion
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Dubbel
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: Kvinnor som får en enhetlig dos av TA
Kvinnor som får en engångsdos på 1 gram TA--inkluderar alla kvinnor som får 1 grams dos av TA under operationen.
Postop-resultat kommer att mätas för jämförelse, inklusive hemoglobin, hematokrit och blodförlust.
|
Patienterna kommer att få en enhetlig dos på 1 g tranexamsyra före frisättning av tourniquet under en primär TKA.
Andra namn:
|
Aktiv komparator: Viktad dos av TA hos kvinnliga patienter
Kvinnliga patienter som får en viktad dos av TA.
Kommer att inkludera alla kvinnor som kommer att få en viktad dos av TA under operationen.
Postop-resultat kommer att mätas för jämförelse, inklusive hemoglobin, hematokrit och blodförlust.
|
Viktad dos - 20 mg/kg av läkemedlet kommer att ges
Andra namn:
|
Aktiv komparator: Tranexamsyra viktad dos hane
Manliga patienter randomiserade till den viktade dosen av TA.
Postop-resultat kommer att mätas för jämförelse, inklusive hemoglobin, hematokrit och blodförlust.
|
Viktad dos - 20 mg/kg av läkemedlet kommer att ges
Andra namn:
|
Aktiv komparator: Uniform endos TA manlig patient
Manliga patienter som får en engångsdos (1 gram) TA under TKA.
Inkluderar alla män som kommer att få 1 grams dos av TA under operationen.
Postop-utfall kommer att mätas för jämförelse Postop-utfall kommer att mätas för jämförelse, inklusive hemoglobin, hematokrit och blodförlust.
Patienterna kommer att randomiseras till en av dessa två grupper.
|
Enhetlig dosering på 1 gram
Andra namn:
|
Inget ingripande: Historisk kohort
25 patienter utan TA-användning i sin kirurgiska historia. En kontrollgrupp etablerades från en historisk kohort av primära TKA utförda av seniorförfattaren (BL), varav ingen fick TA. Det mest relevanta Pubmed-id:t skulle vara 24997651. |
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Primär intraoperativ blodförlust
Tidsram: Intraoperativt, i genomsnitt 3 timmar
|
Registrera intraoperativ blodförlust genom dränering
|
Intraoperativt, i genomsnitt 3 timmar
|
Dokumentera förekomster av DVT och andra tromboemboliska händelser.
Tidsram: 1 år
|
DVT = Djup ventrombos Patienterna bedömdes var 12:e timme för utveckling av smärta i nedre extremiteten. Eventuell rapporterad muskelsmärta utvärderades med ett venöst ultraljud vid sängen av en ultraljudstekniker. |
1 år
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Studierektor: Mark Belkin, BS, Rush University Medical Center
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Ralley FE, Berta D, Binns V, Howard J, Naudie DD. One intraoperative dose of tranexamic Acid for patients having primary hip or knee arthroplasty. Clin Orthop Relat Res. 2010 Jul;468(7):1905-11. doi: 10.1007/s11999-009-1217-8. Epub 2010 Jan 9. Erratum In: Clin Orthop Relat Res. 2010 May;468(5):1447.
- Kagoma YK, Crowther MA, Douketis J, Bhandari M, Eikelboom J, Lim W. Use of antifibrinolytic therapy to reduce transfusion in patients undergoing orthopedic surgery: a systematic review of randomized trials. Thromb Res. 2009 Mar;123(5):687-96. doi: 10.1016/j.thromres.2008.09.015. Epub 2008 Nov 12.
- Husted H, Blond L, Sonne-Holm S, Holm G, Jacobsen TW, Gebuhr P. Tranexamic acid reduces blood loss and blood transfusions in primary total hip arthroplasty: a prospective randomized double-blind study in 40 patients. Acta Orthop Scand. 2003 Dec;74(6):665-9. doi: 10.1080/00016470310018171.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 12021202
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Kvinnor som får en enhetlig dos av TA
-
GlaxoSmithKlineRekrytering