- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01715896
Tutkimus mavrilimumabista verrattuna antituumorinekroositekijään nivelreumapotilailla
maanantai 12. syyskuuta 2016 päivittänyt: MedImmune LLC
Vaiheen 2 tutkiva tutkimus mavrilimumabista verrattuna kasvaimen nekroositekijään nivelreumapotilailla
Tämän tutkimuksen ensisijaisena tavoitteena on tutkia mavrilimumabin tehokkuutta golimumabiin verrattuna keskivaikean tai vaikean aktiivisen nivelreuman (RA) hoidossa aikuisilla 18–80-vuotiailla koehenkilöillä, joilla on riittämätön vaste yhteen tai useampaan tavanomaiseen nivelreumaan. tautia modifioivia reumalääkkeitä (DMARD) ja/tai yhtä tai kahta tuumorinekroositekijän (TNF) ainetta (pois lukien golimumabi) tehon tai turvallisuuden vuoksi.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Huolimatta terapeuttisista parannuksista äskettäin nivelreumaan (RA) hyväksytyillä biologisilla aineilla, on edelleen merkittävä tyydyttämätön lääketieteellinen tarve hoitaa potilaita, joilla on tämä krooninen sairaus, jotta saavutettaisiin nopeampi, täydellisempi vaste ja suurempi remissio.
Tämän tutkimuksen tavoitteena on verrata ihonalaisen mavrilimumabiannoksen tehoa ja turvallisuutta nivelreuman markkinoituun hoitoon (golimumabi) 120 aikuispotilaalla, joilla on keskivaikea tai vaikea aktiivinen nivelreuma ja jotka eivät ole saaneet riittävää vastetta yhdelle tai kahdelle. anti-TNF-aineet mavrilimumabilla.
Tutkimuksen suunnittelu oli tutkiva eikä aiemmin ollut tilastollisesti tehokas.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
215
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
-
Ciudad Autonoma Buenos Aires, Argentiina
- Research Site
-
Cordoba, Argentiina
- Research Site
-
San Miguel de Tucuman, Argentiina
- Research Site
-
-
-
-
-
Barcelona, Espanja
- Research Site
-
Bilbao, Espanja
- Research Site
-
Malaga, Espanja
- Research Site
-
-
-
-
-
Ashkelon, Israel
- Research Site
-
Haifa, Israel
- Research Site
-
Kfar-Saba, Israel
- Research Site
-
Petach-Tikva, Israel
- Research Site
-
Rehovot, Israel
- Research Site
-
-
-
-
-
Barranquilla, Kolumbia
- Research Site
-
-
-
-
-
Athens, Kreikka
- Research Site
-
Heraklion, Kreikka
- Research Site
-
Larissa, Kreikka
- Research Site
-
-
-
-
-
Merida, Meksiko
- Research Site
-
-
-
-
-
Coimbra, Portugali
- Research Site
-
Lisboa, Portugali
- Research Site
-
Viseu, Portugali
- Research Site
-
-
-
-
-
Montpellier cedex 5, Ranska
- Research Site
-
-
-
-
-
Belgrade, Serbia
- Research Site
-
Niska Banja, Serbia
- Research Site
-
-
-
-
-
Bardejov, Slovakia
- Research Site
-
Bratislava, Slovakia
- Research Site
-
Kosice - Saca, Slovakia
- Research Site
-
-
-
-
-
Praha 2, Tšekin tasavalta
- Research Site
-
Uherske Hradiste, Tšekin tasavalta
- Research Site
-
Zlin, Tšekin tasavalta
- Research Site
-
-
-
-
-
Baja, Unkari
- Research Site
-
Balatonfured, Unkari
- Research Site
-
Budapest, Unkari
- Research Site
-
-
-
-
-
Kazan, Venäjän federaatio
- Research Site
-
Moscow, Venäjän federaatio
- Research Site
-
St. Petersburg, Venäjän federaatio
- Research Site
-
-
-
-
-
Birkenhead, Yhdistynyt kuningaskunta
- Research Site
-
Cambridge, Yhdistynyt kuningaskunta
- Research Site
-
Edinburgh, Yhdistynyt kuningaskunta
- Research Site
-
London, Yhdistynyt kuningaskunta
- Research Site
-
Plymouth, Yhdistynyt kuningaskunta
- Research Site
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta - 80 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä 18-80 vuotta
- Kirjallinen suostumus
- Aikuisten alkavan nivelreuman (RA) diagnoosi vuoden 2010 American College of Rheumatology European League Against Rheumatism (ACR/EULAR) -luokituskriteerien mukaan
- Kohtalaisen aktiivinen sairaus, joka määritellään taudin aktiivisuuspisteillä 28 nivelessä C-reaktiivinen proteiini (DAS28[CRP]), joka on suurempi tai yhtä suuri (>=) 3,2 seulonnassa ja DAS28-erytrosyyttien sedimentaationopeus (ESR) ≥ 3,2 päivänä 1
- Riittämätön vaste yhdelle tai useammalle tavanomaiselle sairautta modifioivalle reumalääkkeelle (DMARD)
- Ainakin 4 turvonneet nivelet
- Riittämätön vaste yhdelle tai kahdelle muulle anti-TNF-aineelle kuin tutkimusvertailulle, kuten protokollassa on määritelty
- Suun kautta tai ruiskeena annettava metotreksaatti protokollan mukaisesti.
Poissulkemiskriteerit:
- Reumaattinen autoimmuunisairaus tai muu tulehduksellinen nivelsairaus kuin nivelreuma
- Aikaisempi hoito muilla biologisilla hoidoilla kuin anti-TNF-hoidolla nivelreuman hoitoon
- Hoito muilla DMARD-lääkkeillä tai ei-steroidisilla anti-inflammatorisilla lääkkeillä (NSAID) protokollan mukaisesti.
- Protokollan mukainen sairaushistoria.
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Golimumabi 50 mg vuorotellen lumelääkkeen kanssa
Osallistujat saivat vuorotellen golimumabia 50 milligrammaa (mg) (viikot 0, 4, 8, 12, 16, 20 ja 24) ja lumelääkettä yhdessä mavrilimumabin kanssa (viikot 2, 6, 10, 14, 18 ja 22) ihonalaisesti 2 viikon välein 24 viikon ajan yhdessä vakaan metotreksaattiannoksen kanssa (7,5-25 mg viikossa) suun kautta tai parenteraalisesti.
|
Osallistujat saivat vuorotellen 50 mg golimumabia (viikot 0, 4, 8, 12, 16, 20 ja 24) ja lumelääkettä yhdessä mavrilimumabin kanssa (viikot 2, 6, 10, 14, 18 ja 22) ihonalaisesti 2 viikon välein 24 viikon ajan yhdessä vakaan metotreksaattiannoksen kanssa (7,5-25 mg viikossa) suun kautta tai parenteraalisesti.
|
|
Kokeellinen: Mavrilimumabi 100 mg
Osallistujat saivat Mavrilimumabia 100 mg:n injektiona ihonalaisesti joka toinen viikko 24 viikon ajan yhdessä vakaan metotreksaattiannoksen kanssa (7,5-25 mg viikossa) suun kautta tai parenteraalisesti.
|
Osallistujat saivat Mavrilimumabia 100 mg:n injektiona ihonalaisesti joka toinen viikko 24 viikon ajan yhdessä vakaan metotreksaattiannoksen kanssa (7,5-25 mg viikossa) suun kautta tai parenteraalisesti.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Niiden osallistujien prosenttiosuus, jotka saavuttivat American College of Rheumatology 20 (ACR20) -vastaukset päivänä 169
Aikaikkuna: Päivä 169
|
ACR20 määriteltiin suuremmiksi tai yhtä suuriksi (>=) 20 prosentin (%) parantumiseksi: turvonneiden nivelten määrä (SJC) ja arkojen nivelten määrä (TJC) ja >=20 % parannus vähintään 3:ssa viidestä jäljellä olevasta ACR:stä ydintoimenpiteet: osallistujan kivun arviointi; osallistujan globaali sairauden aktiivisuuden arviointi (PGA); lääkärin yleisarvio taudin aktiivisuudesta (MDGA); itsearvioitu vammaisuus (Health Assessment Questionnairen [HAQ] vammaisuusindeksi); ja C-reaktiivinen proteiini (CRP).
Jos CRP puuttui ja erytrosyyttien sedimentaationopeus (ESR) oli läsnä, oli käytettävä ESR:ää.
|
Päivä 169
|
|
Niiden osallistujien prosenttiosuus, jotka saavuttivat American College of Rheumatology 50 (ACR50) -vastaukset päivänä 169
Aikaikkuna: Päivä 169
|
ACR50 määriteltiin >=50 %:n parantumiseksi seuraavissa: SJC ja TJC ja >=50 % parantuminen vähintään kolmessa viidestä jäljellä olevasta ACR:n ydinmittasta: osallistujan kivun arviointi; osallistujan yleisarvio taudin aktiivisuudesta; lääkärin yleisarvio taudin aktiivisuudesta; itse arvioitu vammaisuus (HAQ:n vammaisuusindeksi); ja CRP.
Jos CRP puuttui ja ESR oli läsnä, oli käytettävä ESR:ää.
Osallistujien prosenttiosuudet laskettiin logistisen regressiomallin menetelmällä.
|
Päivä 169
|
|
Niiden osallistujien prosenttiosuus, jotka saavuttivat American College of Rheumatology 70 (ACR70) -vastaukset päivänä 169
Aikaikkuna: Päivä 169
|
ACR70 määriteltiin >=70 %:n parantumiseksi seuraavissa kohdissa: SJC ja TJC ja >=70 % parannus vähintään kolmessa viidestä jäljellä olevasta ACR:n ydinmittasta: osallistujan kivun arviointi; osallistujan yleisarvio taudin aktiivisuudesta; lääkärin yleisarvio taudin aktiivisuudesta; itse arvioitu vammaisuus (HAQ:n vammaisuusindeksi); ja CRP.
Jos CRP puuttui ja ESR oli läsnä, oli käytettävä ESR:ää.
Osallistujien prosenttiosuudet laskettiin logistisen regressiomallin menetelmällä.
|
Päivä 169
|
|
Niiden osallistujien prosenttiosuus, jotka saavuttivat 28 nivelen sairauden aktiivisuuspisteen käyttämällä C-reaktiivista proteiinia (DAS28 [CRP]) päivänä 169
Aikaikkuna: Päivä 169
|
DAS28 (CRP) laskettiin SJC:n ja TJC:n määrästä käyttämällä 28 nivelen määrää. DAS28(CRP) ottaa huomioon 28:aa 68:sta TJC:stä ja 28:aa 66:sta SJC:stä sekä osallistujan maailmanlaajuista terveyttä (GH) käyttämällä sairauden aktiivisuuden PGA:ta. visuaalinen analoginen asteikko (VAS) 0 (= paras), 100 (= huonoin) plus CRP-tasot (milligrammaa/litra [mg/l]).
Kokonaispistemäärä: 0-9,4,
korkeampi pistemäärä = enemmän sairauden aktiivisuutta.
DAS28 (CRP) alle (<) 3,2 = alhainen taudin aktiivisuus, > = 3,2 - 5,1 = kohtalainen tai korkea taudin aktiivisuus ja <2,6 = remissio.
Osallistujat, joiden pistemäärä oli alle 2,6, analysoitiin.
Osallistujien prosenttiosuudet laskettiin logistisen regressiomallin menetelmällä.
|
Päivä 169
|
|
Niiden osallistujien prosenttiosuus, jotka saavuttivat Health Assessment Questionnaire Disability Index (HAQ-DI) -pistemäärän paranemisen lähtötasosta ja >= 0,25 päivänä 169
Aikaikkuna: Päivä 169
|
HAQ-DI: 20-osainen asteikko, joka arvioi osallistujien raportoimaa kykyä suorittaa tehtäviä kahdeksassa päivittäisen elämän toiminnan kategoriassa: pukeutuminen/sulhasen; nouseminen, syöminen, hygienia, kävely, kurkottaminen, pito ja tehtävät/työt kuluneen viikon aikana.
Jokainen kohta pisteytettiin 4 pisteen asteikolla 0-3: 0 = ei vaikeutta; 1 = vaikeus; 2 = paljon vaikeuksia; 3 = ei voi tehdä.
Kokonaispisteet laskettiin verkkotunnuspisteiden summana ja jaettuna vastattujen verkkotunnusten lukumäärällä.
Mahdollinen kokonaispistemäärä 0-3; missä 0 = pienin vaikeus ja 3 = äärimmäinen vaikeusaste.
Osallistujat, joiden muutos lähtötasosta oli suurempi tai yhtä suuri kuin (>=) 0,25, raportoitiin.
Osallistujien prosenttiosuudet laskettiin logistisen regressiomallin menetelmällä.
|
Päivä 169
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Niiden osallistujien määrä, joilla on epänormaaleja elintoimintoja, jotka on raportoitu hoitoon liittyvinä haittatapahtumina (TEAE)
Aikaikkuna: Perustaso päivään 169 asti
|
Elintoimintojen arvioinnit sisälsivät verenpaineen, pulssin, lämpötilan, painon ja hengitystiheyden.
Elintoimintojen poikkeavuuksia ilmoitettiin TEAE:na.
|
Perustaso päivään 169 asti
|
|
Keskimääräinen muutos lähtötilanteesta potilaan kivun arvioinnissa päivänä 169
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja päivä 169
|
Osallistujat arvioivat niveltulehduskivun vaikeusasteen 0-100 mm (mm) visuaalisella analogisella asteikolla (VAS), jossa 0 mm = ei kipua ja 100 mm = vakavin kipu.
|
Lähtötilanne ja päivä 169
|
|
Terveysarviokyselyn vammaisuusindeksin (HAQ-DI) pistemäärän keskimääräinen muutos lähtötasosta päivänä 169
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja päivä 169
|
HAQ-DI: osallistujien raportoima arvio kyvystä suorittaa tehtäviä kahdeksassa jokapäiväisen elämän toiminnan kategoriassa: pukeutuminen/sulhasen; nousta; syödä; kävellä; saavuttaa; ote; hygienia; ja yhteisiä aktiviteetteja kuluneen viikon aikana.
Jokainen kohta pisteytettiin 4 pisteen asteikolla 0-3: 0 = ei vaikeutta; 1 = vaikeus; 2 = paljon vaikeuksia; 3 = ei pysty tekemään.
Kokonaispisteet laskettiin verkkotunnuspisteiden summana ja jaettuna vastattujen verkkotunnusten lukumäärällä.
Mahdollinen kokonaispistemäärä 0-3; missä 0 = pienin vaikeus ja 3 = äärimmäinen vaikeusaste.
|
Lähtötilanne ja päivä 169
|
|
Niiden osallistujien prosenttiosuus, joilla on kliinisen sairauden aktiivisuusindeksi (CDAI) remissio päivänä 169
Aikaikkuna: Päivä 169
|
CDAI oli neljän tulosparametrin numeerinen summa: TJC ja SJC perustuvat 28 nivelen arviointiin, potilaan kokonaisarviointi ja lääkärin kokonaisarviointi, joka arvioitiin 0–10 cm:n VAS:lla.
CDAI:n kokonaispistemäärä vaihtelee välillä 0–76, jossa korkeammat pisteet osoittavat suurempaa kiintymystä sairauden aktiivisuudesta.
CDAI-remissio määriteltiin pisteeksi, joka oli pienempi tai yhtä suuri kuin 2,8.
|
Päivä 169
|
|
Niiden osallistujien määrä, joilla on hoitoon liittyviä haittavaikutuksia (TEAE) ja hoitoon liittyviä vakavia haittavaikutuksia (TESAE)
Aikaikkuna: Perustaso päivään 169 asti
|
Haittatapahtuma (AE) oli mikä tahansa ei-toivottu lääketieteellinen tapahtuma osallistujalla, joka sai tutkimuslääkettä, ottamatta huomioon syy-yhteyden mahdollisuutta.
SAE oli AE, joka johti johonkin seuraavista seurauksista tai katsottiin merkittäväksi jostain muusta syystä: kuolema; ensimmäinen tai pitkittynyt sairaalahoito; hengenvaarallinen kokemus (välitön kuolemanvaara); jatkuva tai merkittävä vamma/työkyvyttömyys; synnynnäinen epämuodostuma.
Hoitoon liittyvät tapahtumat ovat ensimmäisen tutkimuslääkkeen annoksen ja päivän 169 välisenä aikana tapahtuneita tapahtumia, jotka olivat poissa ennen hoitoa tai jotka pahenivat hoitoa edeltävään tilaan verrattuna.
TEAE ja TESAE raportoitiin sukulaisuuden ja vakavuuden mukaan.
|
Perustaso päivään 169 asti
|
|
Niiden osallistujien määrä, joiden kliiniset laboratorioparametrit on raportoitu hoitoon liittyvinä haittatapahtumina (TEAE)
Aikaikkuna: Perustaso päivään 169 asti
|
Kaikki lääketieteellisesti merkittävät muutokset laboratorioarvioissa kirjattiin haittatapahtumiin.
Seuraavat parametrit analysoitiin laboratoriotutkimusta varten: hematologia (leukosytoosi, neutropenia, kroonisen sairauden anemia); seerumikemia (alaniiniaminotransferaasi, veren lisäkilpirauhashormoni, gammaglutamyylitransferaasi, maksaentsyymi, dyslipidemia, hyperkolesterolemia, hyperglykemia, hyperlipidemia, hypertriglyseridemia); virtsan analyysi.
|
Perustaso päivään 169 asti
|
|
Osallistujien määrä, joiden keuhkotoimintatestin arvot ovat alle kynnysarvojen perustuen prosentuaaliseen muutokseen lähtötasosta päivinä 85 ja 169
Aikaikkuna: Päivät 85 ja 169
|
Keuhkojen toimintatestit suoritettiin spirometrialla, jotta arvioitiin pakotetun uloshengityksen tilavuus 1 sekunnissa (FEV1), pakotetun uloshengityksen tilavuus 6 sekunnissa (FEV6), pakotettu vitaalikapasiteetti (FVC) ja hiilimonoksidin diffuusiokapasiteetti (DLCO).
FEV1 oli uloshengitetyn ilman suurin tilavuus pakotetun uloshengityksen ensimmäisen sekunnin aikana täyden sisäänhengityksen asennosta.
FEV6 oli uloshengitetyn ilman maksimimäärä kuuden sekunnin aikana pakotetusta uloshengityksestä täyden sisäänhengityksen asennosta.
FVC oli ilmamäärä, joka voidaan väkisin hengittää ulos keuhkoista syvimmän mahdollisen hengityksen jälkeen.
DLCO on keuhkojen toimintatesti, joka mittaa sisäänhengitettyjen ja uloshengitettyjen hiilimonoksidin osapaine-eroa.
Näiden keuhkojen toimintakokeiden ennustettujen arvojen prosenttiosuus laskettiin perustuen laskuun lähtötasosta ja luokiteltiin yli (>) 20 %:n vähennykseksi (RD) ja absoluuttiseksi arvoksi (AV) alle (<) 80 % ennustetuksi (PR).
|
Päivät 85 ja 169
|
|
Hengenahdistuspisteet päivänä 169
Aikaikkuna: Päivä 169
|
Borgin hengenahdistusasteikko oli validoitu osallistujan raportoima tulos, joka arvioi osallistujan havaittuja hengitysvaikeuksia (hengitysvaikeuksia).
Asteikko vaihtelee 0:sta (ei mitään) 10:een (maksimaalinen vaikeusaste).
Korkeammat pisteet osoittivat suurempia hengitysvaikeuksia.
|
Päivä 169
|
|
Muutos lähtötasosta sairauden aktiivisuuspisteissä, 28 niveltä käyttäen C-reaktiivista proteiinia (DAS28 [CRP]) pisteet 169. päivänä
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja päivä 169
|
DAS28 (CRP) laski turvonneiden nivelten määrän (SJC) ja arkojen nivelten määrän (TJC) käyttämällä 28 niveltä, yleisen terveydentilan (GH) käyttämällä osallistujan taudin aktiivisuuden arviointia (osallistuja arvioi niveltulehduksen aktiivisuuden käyttämällä numeerista arviointiasteikkoa, jossa 0 = paras, 10 = huonoin) ja CRP (milligrammaa litrassa [mg/l]).
Kokonaispistemäärä: 0-9,4,
korkeampi pistemäärä = enemmän sairauden aktiivisuutta.
DAS28 (CRP) vähemmän kuin (<) 3,2 = alhainen taudin aktiivisuus, suurempi tai yhtä suuri kuin (>=) 3,2 - 5,1 = keskivaikea tai korkea taudin aktiivisuus ja <2,6 = remissio.
|
Lähtötilanne ja päivä 169
|
|
Muutos lähtötasosta Continuous American College of Rheumatology (ACRn) -pisteissä 169. päivänä
Aikaikkuna: Perustaso päivään 169 asti
|
ACR-pisteet – jatkuva (ACRn) määriteltiin TJC:n, SJC:n prosentuaalisen parannuksen vähimmäismääräksi ja ACR-kriteerien viiden muun osatekijän prosentuaalisen parannuksen mediaaniksi (osallistujan kivun arviointi; osallistujan kokonaisarvio taudin aktiivisuudesta; lääkäri). yleisarvio taudin aktiivisuudesta, HAQ:n vammaisuusindeksi ja CRP).
Kokonaispisteiden vaihteluväli oli -100 - 100, jossa negatiiviset luvut osoittivat huononemista ja positiiviset luvut osoittivat paranemista.
Keskiarvo tarkoittaa säädettyä keskiarvoa (Adj mean).
|
Perustaso päivään 169 asti
|
|
American College of Rheumatology (ACR) -hybridipisteet päivänä 169
Aikaikkuna: Päivä 169
|
ACR-hybridipistemäärä määriteltiin TJC:n ja SJC:n prosentuaalisen parannuksen vähimmäismääräksi ja ACR-kriteerien viiden muun komponentin (osallistujan kivun arviointi; osallistujan kokonaisarvio taudin aktiivisuudesta; lääkärin sairauden kokonaisarviointi) prosentuaalisen parannusten mediaaniksi. aktiivisuus, HAQ:n vammaisuusindeksi ja CRP).
Kokonaispisteiden vaihteluväli oli -100 - 100, jossa negatiiviset luvut osoittivat huononemista ja positiiviset luvut osoittivat paranemista.
|
Päivä 169
|
|
Osallistujien määrä, jotka saavuttivat DAS28 (CRP) -vasteen European League Against Rheumatism (EULAR) -kategorian mukaan päivänä 169
Aikaikkuna: Päivä 169
|
DAS28 (CRP) -vastetta EULAR-luokittain käytettiin mittaamaan yksilöllistä vastetta ei-ei, kohtalainen ja hyvä riippuen lähtötilanteen muutoksen laajuudesta ja saavutetusta taudin aktiivisuustasosta.
Hyvä vaste: muutos lähtötasosta > 1,2 ja lähtötaso DAS28 (CRP) <3,2; kohtalainen vaste: muutos lähtötasosta >1,2, kun DAS28 (CRP) >=3,2 arvoon pienempi tai yhtä suuri kuin (=<) 5,1 tai muutos lähtötasosta >=0,6 arvoon =< 1,2, kun lähtötaso DAS28 (CRP) >=3,2 arvoon = <5,1; ei vastetta: muutos lähtötasosta <0,6 tai muutos lähtötasosta >=0,6 ja =<1,2, kun DAS28 (CRP) >5,1.
|
Päivä 169
|
|
Osallistujien määrä, joilla oli DAS28 (CRP) remissio ja alhainen sairausaktiivisuus päivänä 169
Aikaikkuna: Päivä 169
|
DAS28 (CRP) laski SJC:n ja TJC:n käyttämällä 28 niveltä, GH:n käyttämällä osallistujan taudin aktiivisuuden arviointia (osallistuja arvioi niveltulehduksen aktiivisuuden käyttämällä numeerista arviointiasteikkoa, jossa 0 = paras, 10 = huonoin) ja CRP (mg/l).
Kokonaispistemäärä: 0-9,4,
korkeampi pistemäärä = enemmän sairauden aktiivisuutta.
Remissio määriteltiin alle 2,6 DAS28 (CRP) -pistemääräksi.
Matala sairausaktiivisuus määriteltiin alle 3,2 DAS28 (CRP) -pistemääräksi.
|
Päivä 169
|
|
Aika DAS28 (CRP) -remission alkamiseen päivänä 169
Aikaikkuna: Päivä 169
|
DAS28 (CRP) laskettiin SJC:n ja TJC:n lukumäärästä käyttämällä 28 nivelen määrää. DAS28(CRP) ottaa huomioon 28:aa 68:sta TJC:stä ja 28:aa 66:sta SJC:stä sekä osallistujan globaalista terveydestä (GH) käyttämällä sairauden aktiivisuuden PGA:ta. VAS 0 (= paras), 100 (= huonoin) plus CRP-tasot (mg/l).
Kokonaispistemäärä: 0-9,4,
korkeampi pistemäärä = enemmän sairauden aktiivisuutta.
DAS28 (CRP) <3,2 = alhainen taudin aktiivisuus, > = 3,2 - 5,1 = kohtalainen tai korkea taudin aktiivisuus ja <2,6 = remissio.
Osallistujat, joiden pistemäärä oli alle 2,6, analysoitiin.
DAS28(CRP)-remission alkaminen ≤ 2,6 määritellään ensimmäiseksi tutkimuspäiväksi, jolloin DAS28-pistemäärä täytti kriteerit.
|
Päivä 169
|
|
DAS28 (CRP) remission kesto päivänä 169
Aikaikkuna: Päivä 169
|
DAS28 (CRP) laskettiin SJC:n ja TJC:n lukumäärästä käyttämällä 28 nivelen määrää. DAS28(CRP) ottaa huomioon 28:aa 68:sta TJC:stä ja 28:aa 66:sta SJC:stä sekä osallistujan globaalista terveydestä (GH) käyttämällä sairauden aktiivisuuden PGA:ta. VAS 0 (= paras), 100 (= huonoin) plus CRP-tasot (mg/l).
Kokonaispistemäärä: 0-9,4,
korkeampi pistemäärä = enemmän sairauden aktiivisuutta.
DAS28 (CRP) <3,2 = alhainen taudin aktiivisuus, > = 3,2 - 5,1 = kohtalainen tai korkea taudin aktiivisuus ja <2,6 = remissio.
Osallistujat, joiden pistemäärä oli alle 2,6, analysoitiin.
DAS28(CRP)-remission kesto kullekin kohteelle määriteltiin päivien lukumääränä remission alkamisesta siihen hetkeen, jolloin kohde ei enää ollut remissiossa.
|
Päivä 169
|
|
Niiden osallistujien prosenttiosuus, jotka saavuttivat 28 nivelen sairauden aktiivisuuspisteen käyttämällä punasolujen sedimentaationopeutta (DAS28 [ESR]) < 2,6 päivänä 169
Aikaikkuna: Päivä 169
|
DAS28 (ESR) laski SJC:n ja TJC:n käyttämällä 28 niveltä, GH:n käyttämällä osallistujan taudin aktiivisuuden arviointia (osallistuja arvioi niveltulehduksen aktiivisuuden käyttämällä numeerista arviointiasteikkoa, jossa 0 = paras, 10 = huonoin) ja punasolujen sedimentaationopeutta (ESR) ( millimetriä tunnissa [mm/tunti]).
Kokonaispistemäärä: 0-9,4,
korkeampi pistemäärä = enemmän taudin aktiivisuutta.
DAS28 (ESR) <3,2 = alhainen taudin aktiivisuus, > = 3,2 - 5,1 = kohtalainen tai korkea taudin aktiivisuus ja <2,6 = remissio.
Osallistujien prosenttiosuudet laskettiin logistisen regressiomallin menetelmällä.
|
Päivä 169
|
|
Niiden osallistujien prosenttiosuus, jotka saavuttivat yksinkertaistetun sairauden aktiivisuusindeksin (SDAI) remission päivänä 169
Aikaikkuna: Päivä 169
|
SDAI oli viiden tulosparametrin numeerinen summa: TJC ja SJC perustuvat 28 nivelen arviointiin, potilaan kokonaisarviointi ja lääkärin kokonaisarviointi arvioituna 0 - 10 senttimetrin (cm) VAS:lla; ja C-reaktiivinen proteiini (CRP) (milligrammaa desilitraa kohti [mg/dl]).
SDAI:n kokonaispistemäärä vaihtelee välillä 0–86, jossa korkeammat pisteet osoittavat suurempaa kiintymystä sairauden aktiivisuudesta.
SDAI-remissio määriteltiin pisteeksi, joka oli pienempi tai yhtä suuri kuin 3,3.
Osallistujien prosenttiosuudet laskettiin logistisen regressiomallin menetelmällä.
|
Päivä 169
|
|
Osallistujien prosenttiosuus American College of Rheumatology/European League Against Rheumatism (ACR/EULAR) remissiosta päivänä 169
Aikaikkuna: Päivä 169
|
ACR/EULAR-remissio määriteltiin turvonneiden nivelten määräksi (0-66), arkojen nivelten määräksi (0-68), CRP:ksi (mg/dl) ja osallistujan kokonaisarvioksi (0-10), jotka kaikki olivat pienempiä tai yhtä suuria kuin yksi.
|
Päivä 169
|
|
Turvonneiden ja arkojen nivelten keskimääräinen muutos lähtötilanteesta päivänä 169
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja päivä 169
|
Turvonneiden nivelten määrä määritettiin tutkimalla 66 niveltä ja tunnistamalla, milloin turvotusta esiintyi.
Turvonneiden nivelten lukumäärä kirjattiin nivelen arviointilomakkeeseen, ei turvotusta = 0, turvotusta =1.
Arkojen nivelten lukumäärä määritettiin tutkimalla 68 niveltä ja tunnistettiin nivelet, jotka olivat kipeitä paineen tai passiivisen liikkeen vaikutuksesta.
Tarkkuussaumojen määrä kirjattiin yhteisarviointilomakkeeseen, ei arkuutta = 0, arkuus = 1.
Keskiarvo tarkoittaa tässä säädettyä keskiarvoa.
|
Lähtötilanne ja päivä 169
|
|
Keskimääräinen muutos lähtötasosta sairauden aktiivisuuden potilaan globaalissa arvioinnissa (PGA) päivänä 169
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja päivä 169
|
Osallistujat vastasivat kysymykseen: "Kun niveltulehdus vaikuttaa sinuun, miltä sinusta tuntuu tänään?" 0 - 100 mm VAS:lla, jossa 0 = erittäin hyvin ja 100 = erittäin huonosti.
|
Lähtötilanne ja päivä 169
|
|
Keskimääräinen muutos lähtötasosta lääkärin yleisessä sairauden aktiivisuuden arvioinnissa (MDGA) päivänä 169
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja päivä 169
|
Lääkärin yleisarvio niveltulehduksesta mitattiin pyytämällä lääkäriä arvioimaan osallistujan nykyinen niveltulehdussairaus asettamalla pystysuora viiva 0–10 cm:n VAS:lle, jossa 0 cm = erittäin hyvä ja 10 cm = erittäin huono.
|
Lähtötilanne ja päivä 169
|
|
C-reaktiivisen proteiinin (CRP) muutossuhde 169. päivänä lähtötasoon
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja päivä 169
|
CRP:n muutoksen suhde perustasosta analysoitiin ja raportoitiin.
CRP on maksan tuottama aine, joka lisääntyy, kun kehossa esiintyy tulehdusta.
CRP-testi on laboratoriomittaus tulehduksen akuutin vaiheen reaktantin arvioimiseksi ultrasensitiivistä määritystä käyttämällä.
CRP-tason lasku osoittaa tulehduksen vähenemistä ja siten perussairauden paranemista.
|
Lähtötilanne ja päivä 169
|
|
Punasolujen sedimentaationopeus (ESR) päivänä 169
Aikaikkuna: Päivä 169
|
ESR on laboratoriotesti, joka tarjoaa epäspesifisen mittauksen tulehduksesta.
Testi arvioi nopeuden, jolla punasolut putoavat koeputkeen.
Mitä kauemmas punasolut ovat laskeneet, sitä suurempi on tulehdusreaktio.
|
Päivä 169
|
|
Mavrilimumabin seerumipitoisuudet
Aikaikkuna: Perustaso, päivät 8, 15, 29, 85, 141 ja 169
|
Seerumin pitoisuudet ihonalaisen mavrilimumabiannoksen jälkeen laskettiin
|
Perustaso, päivät 8, 15, 29, 85, 141 ja 169
|
|
Mavrilimumabille lääkkeiden vastaisia vasta-aineita (ADA) osoittavien osallistujien määrä
Aikaikkuna: Päivä 1 - Päivä 169
|
Immunogeenisuusarviointi sisälsi lääkkeiden vastaisten (mavrilimumabi) vasta-aineiden määrityksen seeruminäytteistä.
ADA-detektio mitattiin käyttämällä elektrokemiluminesenssimäärityksiä.
|
Päivä 1 - Päivä 169
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Perjantai 1. maaliskuuta 2013
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Lauantai 1. marraskuuta 2014
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Sunnuntai 1. helmikuuta 2015
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Tiistai 16. lokakuuta 2012
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Keskiviikko 24. lokakuuta 2012
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Maanantai 29. lokakuuta 2012
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Maanantai 31. lokakuuta 2016
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 12. syyskuuta 2016
Viimeksi vahvistettu
Torstai 1. syyskuuta 2016
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Autoimmuunisairaudet
- Nivelsairaudet
- Tuki- ja liikuntaelinten sairaudet
- Reumaattiset sairaudet
- Sidekudostaudit
- Niveltulehdus
- Niveltulehdus, nivelreuma
- Nekroosi
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Tulehdusta ehkäisevät aineet
- Reumaattiset aineet
- Immunosuppressiiviset aineet
- Immunologiset tekijät
- Tuumorinekroositekijän estäjät
- Golimumabi
- Mavrilimumabi
Muut tutkimustunnusnumerot
- CD-IA-CAM-3001-1107
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .