Posterior kapselopacificering og hyppighed af Nd:YAG-behandling og af to mikroincisions-IOL'er: Tecnis ZCB00 og Acrysof SA60AT

Aldersrelateret grå stær er hovedårsagen til nedsat syn i den ældre befolkning på verdensplan. I Storbritannien har mere end halvdelen af ​​mennesker, der er over 65 år, en vis udvikling af grå stær i det ene eller begge øjne. Den eneste behandling, der kan genoprette den funktionelle synsevne, er operation for grå stær, hvor den opacificerede krystallinske linse fjernes ved phacoemulsification og en kunstig intraokulær linse implanteres. Det anslås, at der hvert år udføres omkring 10 millioner grå stæroperationer rundt om i verden. Grå stær operationer er generelt meget vellykkede, med en lav risiko for alvorlige komplikationer. Den mest almindelige risiko er at udvikle en tilstand kaldet posterior kapselopacificering (PCO), som får nedsat syn til at vende tilbage.

I løbet af de sidste to årtier har kataraktkirurgi gennemgået en enorm forandring og modernisering, hvilket resulterede i nutidens små snit phacoemulsification operation og en sikker teknik med kort genoptræningstid for patienten. Den hyppigste langsigtede komplikation ved kataraktkirurgi er fortsat posterior kapselopacificering (PCO). I de seneste par år har forbedringer i kirurgisk teknik og ændringer i IOL-design og materiale ført til et fald i forekomsten af ​​PCO.

Det har vist sig, at en skarp posterior optisk kant hæmmer migration af linseepitelceller (LEC) bag IOL-optikken og derfor har en lavere forekomst af posterior kapselopacificering (PCO). De fleste IOL-designs har open-loop-haptik, der er forbundet med optikken mod slutningen af ​​produktionsprocessen, også kaldet multipiece-design.

Af flere årsager, såsom bedre brugervenlighed med injektorsystemer og højere effektivitet i produktionsprocessen, har virksomheder udviklet IOL'er med open-loop haptics ud af en blok materiale, også kaldet single-piece designs. I tilfælde af sådanne enkeltdelte IOL'er har haptikerne tendens til at være meget tykkere end med flerstykke IOL'er. En potentiel ulempe ved de tykke haptikker kan være en ufuldstændig lukning af kapslen ved den optiske kant med en reduceret bøjningseffekt af den posteriore kapsel omkring den posteriore optiske kant. Derudover er den bageste skarpe kant ofte diskontinuerlig i området for de haptisk-optiske forbindelser. Disse placeringer kan tjene som et stillads for LEC'er til at migrere bag IOL-optikken, hvilket resulterer i PCO. I dag er et væld af forskellige IOLS i ét stykke tilgængelige, mange af dem ens, men selvfølgelig med nogle forskelle med hensyn til den kemiske sammensætning af akrylmaterialet og IOL-designet.

Formålet med denne undersøgelse er at sammenligne intensiteten af ​​posterior kapselopacificering (PCO) mellem to forskellige 1-delte foldbare hydrofobe akryl intraokulære linser (IOL'er) med forskelligt design af den skarpe bageste kant inden for en opfølgningsperiode på tre år.