Помутнение задней капсулы и частота лечения Nd:YAG и двух микроинцизионных ИОЛ: Tecnis ZCB00 и Acrysof SA60AT

Возрастная катаракта является основной причиной ухудшения зрения у пожилых людей во всем мире. В Великобритании более половины людей старше 65 лет имеют катаракту в одном или обоих глазах. Единственным лечением, которое может восстановить функциональную зрительную способность, является операция по удалению катаракты, при которой помутневший хрусталик удаляется с помощью факоэмульсификации и имплантируется искусственная интраокулярная линза. По оценкам, ежегодно в мире проводится около 10 миллионов операций по удалению катаракты. Операции по поводу катаракты, как правило, очень успешны, с низким риском серьезных осложнений. Наиболее распространенным риском является развитие состояния, называемого помутнением задней капсулы (ЗКЯ), которое вызывает возвращение нарушенного зрения.

За последние два десятилетия хирургия катаракты претерпела огромные изменения и модернизацию, что привело к сегодняшней операции факоэмульсификации с небольшим разрезом и безопасной технике с коротким периодом реабилитации для пациента. Наиболее частым долгосрочным осложнением хирургии катаракты остается помутнение задней капсулы (ЗКЯ). За последние несколько лет совершенствование хирургической техники и модификации конструкции и материала ИОЛ привели к снижению частоты поликистозных яичников.

Было показано, что острый задний оптический край препятствует миграции эпителиальных клеток хрусталика (LEC) за оптику ИОЛ и, следовательно, имеет более низкую частоту помутнения задней капсулы (PCO). Большинство конструкций ИОЛ имеют тактильные элементы с разомкнутой петлей, которые соединяются с оптикой ближе к концу производственного процесса, также называемые составными конструкциями.

По нескольким причинам, таким как более простое использование инъекционных систем и более высокая эффективность производственного процесса, компании разработали ИОЛ с тактильными контактами разомкнутого контура из одного блока материала, также называемые цельными конструкциями. В случае таких цельных ИОЛ тактильные части, как правило, намного толще, чем у составных ИОЛ. Потенциальным недостатком толстой гаптики может быть неполное закрытие капсулы на оптическом крае с уменьшенным изгибающим эффектом задней капсулы вокруг заднего оптического края. Кроме того, задний острый край часто прерывистый в области гаптико-оптических соединений. Эти места могут служить каркасом для миграции ЛЭК за оптическую часть ИОЛ, что приводит к ЗКО. В настоящее время доступно множество различных цельных ИОЛ, многие из них похожи, но, конечно, с некоторыми различиями в отношении химического состава акрилового материала и конструкции ИОЛ.

Целью данного исследования является сравнение интенсивности помутнения задней капсулы (ПЗК) между двумя разными односоставными складными гидрофобными акриловыми интраокулярными линзами (ИОЛ) с разным дизайном острого заднего края в течение трехлетнего периода наблюдения.