- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01748721
MORAb-004 hoidettaessa nuoria potilaita, joilla on uusiutuvia tai refraktorisia kiinteitä kasvaimia tai lymfoomaa
Tutkimus TEM-1-vasta-aineesta, MORAb-004 (IND# 103821), lapsilla, joilla on uusiutuvia tai refraktaarisia kiinteitä kasvaimia
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
- Määrittelemätön lapsuuden kiinteä kasvain, protokollakohtainen
- Limakalvoon liittyvän imusolmukkeen ekstranodaalisen marginaalialueen B-solulymfooma
- Solmun marginaalialueen B-solulymfooma
- Toistuva aikuisen Burkitt-lymfooma
- Toistuva aikuisten diffuusi suurisoluinen lymfooma
- Toistuva aikuisten diffuusi sekasolulymfooma
- Toistuva aikuisten diffuusi pienisoluinen lymfooma
- Toistuva aikuisten immunoblastinen suursolulymfooma
- Toistuva aikuisen lymfoblastinen lymfooma
- Toistuva 1. asteen follikulaarinen lymfooma
- Toistuva asteen 2 follikulaarinen lymfooma
- Toistuva 3. asteen follikulaarinen lymfooma
- Toistuva vaippasolulymfooma
- Toistuva marginaalialueen lymfooma
- Pernan marginaalialueen lymfooma
- Waldenströmin makroglobulinemia
- Määrittelemätön aikuisen kiinteä kasvain, protokollakohtainen
- Perifeerinen T-solulymfooma
- Anaplastinen suurisoluinen lymfooma
- Angioimmunoblastinen T-solulymfooma
- Aikuisen nenätyypin ekstranodaalinen NK/T-solulymfooma
- Ihon B-solujen non-Hodgkin-lymfooma
- Hepatospleeninen T-solulymfooma
- Silmänsisäinen lymfooma
- Siirron jälkeinen lymfoproliferatiivinen häiriö
- Toistuva aikuisten asteen III lymfomatoidinen granulomatoosi
- Toistuva aikuisen Hodgkin-lymfooma
- Toistuva aikuisen T-soluleukemia/lymfooma
- Toistuva ihon T-solujen non-Hodgkin-lymfooma
- Toistuva Mycosis Fungoides/Sezary-oireyhtymä
- Toistuva pieni lymfosyyttinen lymfooma
- Ohutsuolen lymfooma
- Kivesten lymfooma
- Tulenkestävä karvasoluleukemia
- T-solun suuri rakeinen lymfosyyttileukemia
- Lapsuuden diffuusi suurisoluinen lymfooma
- Lapsuuden immunoblastinen suurisoluinen lymfooma
- Lapsuuden nenätyypin ekstranodaalinen NK/T-solulymfooma
- Toistuva lapsuuden anaplastinen suurisoluinen lymfooma
- Toistuva lapsuuden asteen III lymfomatoidinen granulomatoosi
- Toistuva lapsuuden suurisoluinen lymfooma
- Toistuva lapsuuden lymfoblastinen lymfooma
- Toistuva lapsuuden pieni halkeilematon solulymfooma
- Toistuva / tulenkestävä lapsuuden Hodgkin-lymfooma
- Lapsuuden Burkitt-lymfooma
- Ei-kutaaninen ekstranodaalinen lymfooma
Yksityiskohtainen kuvaus
ENSISIJAISET TAVOITTEET:
I. Arvioida MORAb-004:n (anti-endosialiini/TEM1 monoklonaalinen vasta-aine MORAb-004) suurin siedettävä annos (MTD) ja/tai suositeltu vaiheen 2 annos, joka annetaan suonensisäisenä infuusiona joka viikko lapsille, joilla on refraktoriset kiinteät kasvaimet.
II. Määrittää ja kuvata tämän aikataulun mukaisesti annetun MORAb-004:n toksisuutta.
III. Luonnehditaan MORAb-004:n farmakokinetiikkaa lapsilla, joilla on vaikeahoitoinen syöpä.
IV. Tarkkaile ihmisen anti-ihmisvasta-aineen (HAHA) kehittymistä MORAb-004:ää saavilla lapsilla.
TOISIJAISET TAVOITTEET:
I. Määrittää alustavasti MORAb-004:n kasvainten vastainen aktiivisuus vaiheen 1 tutkimuksen rajoissa.
II. Tutkia kasvaimen endoteelimarkkeri-1 (TEM-1) ja PDGFRB-tasoja kudos- ja plasmanäytteissä mahdollisina MORAb-004-aktiivisuuden biomarkkereina.
III. Korreloida TEM-1:n ja PDGFRB:n (ja plasma) ilmentymisen perustaso kliinisten parametrien kanssa, mukaan lukien sairauden vaste tutkivalla tavalla.
YHTEENVETO: Tämä on annoksen eskalaatiotutkimus.
Potilaat saavat anti-endosialiini/TEM1 monoklonaalista vasta-ainetta MORAb-004 suonensisäisesti (IV) päivinä 1, 8, 15 ja 22. Hoito toistetaan 28 päivän välein enintään 13 hoitojakson ajan, jos sairauden etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta ei esiinny.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Yhdysvallat, 35233
- Children's Hospital of Alabama
-
-
California
-
Orange, California, Yhdysvallat, 92868
- Children's Hospital of Orange County
-
San Francisco, California, Yhdysvallat, 94143
- University of California San Francisco Medical Center - Parnassus
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Yhdysvallat, 20310
- Children's National Medical Center
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Yhdysvallat, 30307
- Children's Healthcare of Atlanta-Egleston
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 18150
- Ann and Robert H. Lurie Children's Hospital of Chicago
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Yhdysvallat, 46202
- Riley Hospital for Children
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Yhdysvallat, 48109
- C S Mott Children's Hospital
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Yhdysvallat, 55435
- University of Minnesota Cancer Center-Fairview
-
-
Missouri
-
St. Louis, Missouri, Yhdysvallat, 63110
- Washington University School of Medicine
-
-
New York
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10032
- Columbia University Medical Center
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Yhdysvallat, 45229
- Cincinnati Children's Hospital Medical Center
-
Cleveland, Ohio, Yhdysvallat, 44106
- Rainbow Babies & Children's Hospital
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Yhdysvallat, 97239
- Oregon Health and Science University
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19104
- Children's Hospital of Philadelphia
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Yhdysvallat, 15224
- Children's Hospital of Pittsburgh of UPMC
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Yhdysvallat, 38105
- Saint Jude Children's Research Hospital
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Yhdysvallat, 77030
- Baylor College of Medicine
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Yhdysvallat, 98105
- Seattle Children's Hospital
-
-
Wisconsin
-
Milwaukee, Wisconsin, Yhdysvallat, 53226
- Midwest Children's Cancer Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaat, joilla on uusiutuneita tai refraktorisia kiinteitä kasvaimia tai lymfoomaa, lukuun ottamatta keskushermoston (CNS) kasvaimia, ovat kelvollisia; potilailla on täytynyt olla histologinen tarkastus pahanlaatuisuudesta alkuperäisen diagnoosin tai uusiutumisen yhteydessä; (potilaat, joilla on primaarisia keskushermoston kasvaimia, tunnettuja keskushermoston etäpesäkkeitä tai joilla on aiempaa keskushermoston etäpesäkkeitä, eivät ole kelvollisia)
- Potilailla on oltava joko mitattavissa oleva tai arvioitava sairaus
- Potilaan nykyisen sairauden tilan on oltava sellainen, jolle ei ole tunnettua parantavaa hoitoa tai hoitoa, jonka on todistettu pidentävän eloonjäämistä hyväksyttävällä elämänlaadulla
- Karnofsky >= 50 % yli 16-vuotiaille potilaille ja Lansky >= 50 potilaille = < 16-vuotiaat; Huomautus: Potilaat, jotka eivät pysty kävelemään halvaantumisen vuoksi, mutta jotka ovat pyörätuolissa, katsotaan avohoitoon suorituspisteiden arvioimiseksi.
- Potilaiden on oltava täysin toipuneet kaikkien aiempien syövänvastaisen kemoterapian akuuteista toksisista vaikutuksista
- Vähintään 21 päivää myelosuppressiivisen kemoterapian viimeisen annoksen jälkeen (42 päivää, jos aikaisempi nitrosourea)
- Vähintään 14 päivää pitkävaikutteisen kasvutekijän (esim. Neulasta) tai 7 päivää lyhytvaikutteiselle kasvutekijälle; sellaisten aineiden osalta, joilla on havaittu haittavaikutuksia yli 7 päivän kuluttua annosta, tätä ajanjaksoa on pidennettävä sen ajan jälkeen, jonka aikana haittavaikutuksia tiedetään esiintyvän; tämän välin kestosta on neuvoteltava opintojohtajan kanssa
- vähintään 7 päivää viimeisen biologisen aineen annoksen jälkeen; sellaisten aineiden osalta, joilla on havaittu haittavaikutuksia yli 7 päivän kuluttua annosta, tätä ajanjaksoa on pidennettävä sen ajan jälkeen, jonka aikana haittavaikutuksia tiedetään esiintyvän; tämän välin kestosta on neuvoteltava opintojohtajan kanssa
- Vähintään 42 päivää minkä tahansa immunoterapian, esim. kasvainrokotteet
- Vähintään 3 vasta-aineen puoliintumisaikaa monoklonaalisen vasta-aineen viimeisen annoksen jälkeen
- Vähintään 14 päivää paikallisen palliatiivisen sädehoidon (XRT) jälkeen (pieni portti); vähintään 150 päivää on kulunut, jos aiempi kokonaiskehon säteilytys (TBI), kraniospinaalinen röntgenkuvaus tai jos lantion säteily on >= 50 %; vähintään 42 päivää on kulunut, jos muuta merkittävää luuytimen (BM) säteilyä
- Ei näyttöä aktiivisesta siirrännäissairaudesta ja vähintään 56 päivää on kulunut siirrosta tai kantasoluinfuusion jälkeen
- Potilaille, joilla on kiinteitä kasvaimia, joilla ei tiedetä olevan luuytimen vaikutusta:
- Perifeerinen absoluuttinen neutrofiilien määrä (ANC) >= 1000/mm^3
- Verihiutaleiden määrä >= 100 000/mm^3 (transfuusiosta riippumaton, määritellään verihiutaleiden siirtoon vähintään 7 päivään ennen ilmoittautumista)
- Potilaille, joilla on luuytimen metastaattinen sairaus:
- ANC >= 750/mm^3
- Verihiutaleiden määrä >= 75 000/mm^3 (transfuusiosta riippumaton, määritellään verihiutaleiden siirtoon vähintään 7 päivään ennen ilmoittautumista)
- Potilaita, joilla on tunnettu luuytimen metastaattinen sairaus, ei voida arvioida hematologisen toksisuuden suhteen. näiden potilaiden ei saa tietää olevan resistenttejä punasolujen tai verihiutaleiden siirrolle; vähintään 5 jokaisesta kuuden potilaan kohortista, joilla on kiinteä kasvain tai lymfooma, on arvioitava hematologisen toksisuuden suhteen; jos annosta rajoittavaa hematologista toksisuutta havaitaan, kaikkien seuraavien potilaiden hematologisen toksisuuden on oltava arvioitavissa
Kreatiniinipuhdistuma tai radioisotooppien glomerulussuodatusnopeus (GFR) >= 70 ml/min/1,73 m^2 TAI seerumin kreatiniiniarvo iän/sukupuolen perusteella seuraavasti:
- =< 0,6 mg/dl 1–< 2-vuotiaille potilaille
- =< 0,8 mg/dl 2–< 6-vuotiaille potilaille
- =< 1 mg/dl 6-10-vuotiaille ja 2-vuotiaille potilaille
- =< 1,2 mg/dl 10–< 13-vuotiaille potilaille
- =< 1,4 mg/dl >= 13-vuotiaille naispotilaille
- =< 1,5 mg/dl 13–< 16-vuotiaille miespotilaille
- =< 1,7 mg/dl miespotilailla, joiden ikä on >= 16 vuotta
- Bilirubiini (konjugoituneen + konjugoimattoman summa) = < 1,5 x normaalin yläraja (ULN) iän mukaan
- Seerumin glutamic pyruvic transaminaasi (SGPT) (alaniiniaminotransferaasi [ALT]) = < 110 U/L; tätä tutkimusta varten SGPT:n ULN on 45 U/L
- Seerumin albumiini >= 2 g/dl
- Aktivoitu osittainen tromboplastiiniaika (aPTT) ja protrombiiniaika (PT) = < 1,5 x ULN
- Kaikkien potilaiden ja/tai heidän vanhempiensa tai laillisesti valtuutettujen edustajien on allekirjoitettava kirjallinen tietoinen suostumus; suostumus hankitaan tarvittaessa institutionaalisten ohjeiden mukaisesti
- Kudoslohkot tai objektilasit tulee lähettää kohdan 8.5 mukaisesti. Jos kudoslohkoja tai objektilaseja ei ole saatavilla, siitä tulee ilmoittaa tutkimustuolille ennen ilmoittautumista.
Poissulkemiskriteerit:
- Raskaana olevia tai imettäviä naisia ei oteta mukaan tähän tutkimukseen. raskaustestit on hankittava tytöille, jotka ovat kuukautisten jälkeen; lisääntymiskykyiset urokset tai naaraat eivät saa osallistua, elleivät he ole suostuneet käyttämään tehokasta ehkäisymenetelmää
- Kroonisia systeemisiä kortikosteroideja saavat potilaat eivät ole kelvollisia
- Potilaat, jotka saavat parhaillaan toista tutkimuslääkettä, eivät ole kelvollisia
- Potilaat, jotka saavat parhaillaan muita syöpälääkkeitä, eivät ole tukikelpoisia
- Potilaat, jotka saavat siklosporiinia, takrolimuusia tai muita aineita estämään siirrännäistä isäntätautia luuytimensiirron jälkeen, eivät ole kelvollisia tähän tutkimukseen
- Potilaat, joilla on tiedossa ihmisen immuunikatovirus (HIV), virushepatiitti tai hallitsematon infektio, eivät ole kelvollisia
- Potilaat, joilla on primaarisia keskushermoston kasvaimia, eivät sisälly tähän
- Potilaat, joilla on aiemmin ollut metastaattinen keskushermostosairaus tai joilla on tiedossa metastaattinen keskushermostosairaus, suljetaan pois. (Huomaa: Keskushermoston kuvantaminen potilailla, joilla ei ole tiedossa olevaa keskushermostosairautta, vaaditaan vain, jos se on kliinisesti aiheellista)
Potilaat, jotka ovat käyneet tai suunnittelevat saavansa seuraavia invasiivisia toimenpiteitä, eivät ole tukikelpoisia:
- Suuri kirurginen toimenpide, laparoskooppinen toimenpide, avoin biopsia tai merkittävä traumaattinen vamma 28 päivän sisällä ennen ilmoittautumista
- Keskilinjan tai ihonalaisen portin sijoittelua ei pidetä suurena leikkauksena, mutta se on sijoitettava vähintään 3 päivää ennen ulkolinjojen rekisteröintiä (esim. Hickman tai Broviac) ja vähintään 7 päivää ennen ilmoittautumista ihonalaiseen annosteluun
- Ydinbiopsia 7 päivän sisällä ennen ilmoittautumista
- Imu hieno neula 7 päivän sisällä ennen ilmoittautumista
- Potilaat, joille on aiemmin tehty kiinteä elinsiirto, eivät ole tukikelpoisia
- Potilaat, jotka tutkijan mielestä eivät välttämättä pysty noudattamaan tutkimuksen turvallisuusseurantavaatimuksia, eivät ole kelvollisia
- Potilaat, joilla on ollut kliinisesti merkittävä verenvuotoriski (mukaan lukien todisteet aktiivisesta verenvuodosta: kasvaimensisäinen verenvuoto nykyisen kuvantamisen mukaan tai verenvuotodiateesi; verenvuoto-/hyytymishäiriö; aktiivinen murtuma; ei-paraantuva haava ja aktiivinen mahahaava) eivät ole kelvollisia.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: NA
- Inventiomalli: SINGLE_GROUP
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
KOKEELLISTA: Hoito (MORAb-004)
Potilaat saavat anti-endosialiini/TEM1 monoklonaalista vasta-ainetta MORAb-004 IV päivinä 1, 8, 15 ja 22. Hoito toistetaan 28 päivän välein enintään 13 hoitojakson ajan, jos taudin etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta ei esiinny.
|
Korrelatiiviset tutkimukset
Muut nimet:
Valinnaiset korrelatiiviset tutkimukset
Koska IV
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
MTD, joka määritellään enimmäisannoksena, jolla alle kolmasosa potilaista kokee annosta rajoittavia toksisuuksia (DLT), jotka on luokiteltu tarkistetun National Cancer Instituten (NCI) haitallisten tapahtumien yleisten terminologiakriteerien (CTCAE) version 4.0 mukaisesti.
Aikaikkuna: Jopa 4 viikkoa
|
Jopa 4 viikkoa
|
|
|
Toksisuuksien ilmaantuvuus, luokiteltu NCI CTCAE version 4.0 mukaan
Aikaikkuna: Jopa 3 vuotta
|
Kaikista myrkyllisistä vaikutuksista ilmoitetaan kuvaava yhteenveto.
|
Jopa 3 vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Robin Norris, Children's Oncology Group
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (ARVIO)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Verisuonisairaudet
- Virussairaudet
- Infektiot
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Lymfaattiset sairaudet
- Immunoproliferatiiviset häiriöt
- Neoplasmat sivustoittain
- Sairauden ominaisuudet
- Hematologiset sairaudet
- Hemorragiset häiriöt
- Hemostaattiset häiriöt
- Paraproteinemiat
- Veren proteiinien häiriöt
- DNA-virusinfektiot
- Bakteeri-infektiot ja mykoosit
- Kasvainvirusinfektiot
- Neoplasmat, plasmasolut
- Precancerous tilat
- Leukemia, imusolmukkeet
- Epstein-Barr-virusinfektiot
- Herpesviridae-infektiot
- Leukemia, B-solu
- Silmän kasvaimet
- Lymfadenopatia
- Neoplasmat
- Lymfooma
- Lymfooma, follikulaarinen
- Lymfooma, B-solu
- Lymfooma, suuri B-solu, diffuusi
- Leukemia
- Hodgkinin tauti
- Toistuminen
- Lymfooma, non-Hodgkin
- Mykoosit
- Burkittin lymfooma
- Lymfooma, vaippasolu
- Lymfooma, B-solu, marginaalinen vyöhyke
- Prekursorisolulymfoblastinen leukemia-lymfooma
- Lymfooma, suursoluinen, immunoblastinen
- Plasmablastinen lymfooma
- Waldenströmin makroglobulinemia
- Leukemia, lymfosyyttinen, krooninen, B-solu
- Lymfooma, T-solu
- Lymfooma, T-solu, perifeerinen
- Lymfooma, T-solu, iho
- Leukemia, T-solu
- Leukemia-lymfooma, aikuisten T-solu
- Mycosis Fungoides
- Sezaryn oireyhtymä
- Lymfooma, suursoluinen, anaplastinen
- Lymfomatoidinen granulomatoosi
- Lymfooma, ekstranodaalinen NK-T-solu
- Silmänsisäinen lymfooma
- Lymfoproliferatiiviset häiriöt
- Immunoblastinen lymfadenopatia
- Leukemia, karvasolu
- Leukemia, suuri rakeinen lymfosyytti
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Immunologiset tekijät
- Vasta-aineet
- Vasta-aineet, monoklonaaliset
Muut tutkimustunnusnumerot
- ADVL1213
- U01CA097452 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- NCI-2012-01702 (REKISTERÖINTI: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .