- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01748721
MORAb-004 w leczeniu młodych pacjentów z nawracającymi lub opornymi na leczenie guzami litymi lub chłoniakami
Badanie przeciwciała TEM-1, MORAb-004 (IND# 103821), u dzieci z nawracającymi lub opornymi na leczenie guzami litymi
Przegląd badań
Status
Warunki
- Nieokreślony guz lity wieku dziecięcego, specyficzny dla protokołu
- Pozawęzłowy chłoniak z komórek B strefy brzeżnej tkanki limfatycznej związanej z błoną śluzową
- Chłoniak z komórek B węzłowej strefy brzeżnej
- Nawracający chłoniak Burkitta u dorosłych
- Nawracający chłoniak rozlany z dużych komórek dorosłych
- Nawracający chłoniak rozlany z komórek mieszanych u dorosłych
- Nawracający chłoniak rozlany z małych rozszczepionych komórek dorosłych
- Nawracający chłoniak immunoblastyczny z dużych komórek dorosłych
- Nawracający chłoniak limfoblastyczny dorosłych
- Nawracający chłoniak grudkowy 1 stopnia
- Nawracający chłoniak grudkowy stopnia 2
- Nawracający chłoniak grudkowy stopnia 3
- Nawracający chłoniak z komórek płaszcza
- Nawracający chłoniak strefy brzeżnej
- Chłoniak strefy brzeżnej śledziony
- Makroglobulinemia Waldenströma
- Nieokreślony guz lity u dorosłych, specyficzny dla protokołu
- Chłoniak z obwodowych komórek T
- Chłoniak anaplastyczny z dużych komórek
- Chłoniak z angioimmunoblastycznych komórek T
- Pozawęzłowy chłoniak z komórek NK/T typu dorosłego nosa
- Skórny chłoniak nieziarniczy B-komórkowy
- Chłoniak T-komórkowy wątrobowo-śledzionowy
- Chłoniak wewnątrzgałkowy
- Zespół limfoproliferacyjny po przeszczepie
- Nawracająca ziarniniakowatość chłoniakowata III stopnia u dorosłych
- Nawracający chłoniak Hodgkina u dorosłych
- Nawracająca białaczka/chłoniak z komórek T u dorosłych
- Nawracający chłoniak nieziarniczy z komórek T skóry
- Nawracające ziarniniaki grzybicze/zespół Sezary'ego
- Nawracający chłoniak z małych limfocytów
- Chłoniak jelita cienkiego
- Chłoniak jąder
- Oporna na leczenie białaczka włochatokomórkowa
- Białaczka z dużych ziarnistych limfocytów T-komórkowych
- Dziecięcy chłoniak rozlany z dużych komórek
- Immunoblastyczny chłoniak wielkokomórkowy wieku dziecięcego
- Pozawęzłowy chłoniak z komórek NK/T typu dziecięcego
- Nawracający chłoniak anaplastyczny z dużych komórek dziecięcych
- Nawracająca ziarniniakowatość limfomatoidalna III stopnia dzieciństwa
- Nawracający chłoniak wielkokomórkowy wieku dziecięcego
- Nawracający chłoniak limfoblastyczny wieku dziecięcego
- Nawracający chłoniak z małych nierozszczepionych komórek dziecięcych
- Nawracający/oporny chłoniak Hodgkina u dzieci
- Dziecięcy chłoniak Burkitta
- Nieskórny chłoniak pozawęzłowy
Szczegółowy opis
CELE NAJWAŻNIEJSZE:
I. Oszacowanie maksymalnej tolerowanej dawki (MTD) i/lub zalecanej dawki fazy 2 MORAb-004 (przeciwciało monoklonalne MORAb-004 przeciw endosialinie/TEM1) podawanej co tydzień we wlewie dożylnym dzieciom z opornymi na leczenie guzami litymi.
II. Zdefiniowanie i opisanie toksyczności MORAb-004 podawanego według tego schematu.
III. Charakterystyka farmakokinetyki MORAb-004 u dzieci z rakiem opornym na leczenie.
IV. Monitorowanie rozwoju ludzkich przeciwciał anty-ludzkich (HAHA) u dzieci otrzymujących MORAb-004.
CELE DODATKOWE:
I. Wstępne określenie aktywności przeciwnowotworowej MORAb-004 w ramach badania I fazy.
II. Zbadanie poziomów markera śródbłonka guza-1 (TEM-1) i PDGFRB w próbkach tkanek i osocza jako potencjalnych biomarkerów aktywności MORAb-004.
III. Aby skorelować wyjściową ekspresję TEM-1 i PDGFRB (w problemie i osoczu) z parametrami klinicznymi, w tym odpowiedzią na chorobę, w sposób eksploracyjny.
ZARYS: Jest to badanie dotyczące eskalacji dawki.
Pacjenci otrzymują przeciwciało monoklonalne MORAb-004 przeciwko endosialinie/TEM1 dożylnie (IV) w dniach 1, 8, 15 i 22. Leczenie powtarza się co 28 dni przez maksymalnie 13 cykli w przypadku braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Stany Zjednoczone, 35233
- Children's Hospital of Alabama
-
-
California
-
Orange, California, Stany Zjednoczone, 92868
- Children's Hospital of Orange County
-
San Francisco, California, Stany Zjednoczone, 94143
- University of California San Francisco Medical Center - Parnassus
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Stany Zjednoczone, 20310
- Children's National Medical Center
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Stany Zjednoczone, 30307
- Children's Healthcare of Atlanta-Egleston
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 18150
- Ann and Robert H. Lurie Children's Hospital of Chicago
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Stany Zjednoczone, 46202
- Riley Hospital for Children
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Stany Zjednoczone, 48109
- C S Mott Children's Hospital
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55435
- University of Minnesota Cancer Center-Fairview
-
-
Missouri
-
St. Louis, Missouri, Stany Zjednoczone, 63110
- Washington University School of Medicine
-
-
New York
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10032
- Columbia University Medical Center
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Stany Zjednoczone, 45229
- Cincinnati Children's Hospital Medical Center
-
Cleveland, Ohio, Stany Zjednoczone, 44106
- Rainbow Babies & Children's Hospital
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Stany Zjednoczone, 97239
- Oregon Health and Science University
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19104
- Children's Hospital of Philadelphia
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 15224
- Children's Hospital of Pittsburgh of UPMC
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Stany Zjednoczone, 38105
- Saint Jude Children's Research Hospital
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77030
- Baylor College of Medicine
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Stany Zjednoczone, 98105
- Seattle Children's Hospital
-
-
Wisconsin
-
Milwaukee, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53226
- Midwest Children's Cancer Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Kwalifikują się pacjenci z nawracającymi lub opornymi na leczenie guzami litymi lub chłoniakami, z wyłączeniem guzów ośrodkowego układu nerwowego (OUN); pacjenci musieli mieć histologiczną weryfikację złośliwości przy pierwotnym rozpoznaniu lub nawrocie; (pacjenci z pierwotnymi guzami OUN, znanymi przerzutami do OUN lub przerzutami do OUN w wywiadzie nie kwalifikują się)
- Pacjenci muszą mieć mierzalną lub możliwą do oceny chorobę
- Obecny stan chorobowy pacjenta musi być taki, dla którego nie jest znana terapia lecznicza lub terapia, której udowodniono, że przedłuża przeżycie z akceptowalną jakością życia
- Karnofsky >= 50% dla pacjentów > 16 lat i Lansky >= 50 dla pacjentów = < 16 lat; Uwaga: pacjenci, którzy nie są w stanie chodzić z powodu paraliżu, ale poruszają się na wózku inwalidzkim, zostaną uznani za pacjentów poruszających się w celu oceny sprawności
- Pacjenci muszą być w pełni wyleczeni z ostrych toksycznych skutków wszystkich wcześniejszych chemioterapii przeciwnowotworowych
- Co najmniej 21 dni po ostatniej dawce chemioterapii mielosupresyjnej (42 dni w przypadku wcześniejszego podania nitrozomocznika)
- Co najmniej 14 dni po przyjęciu ostatniej dawki długo działającego czynnika wzrostu (np. Neulasta) lub 7 dni dla krótko działającego czynnika wzrostu; w przypadku środków, o których wiadomo, że zdarzenia niepożądane wystąpiły po upływie 7 dni od podania, okres ten musi zostać przedłużony poza czas, w którym wiadomo, że wystąpiły zdarzenia niepożądane; czas trwania tej przerwy należy omówić z kierownikiem badania
- Co najmniej 7 dni po ostatniej dawce środka biologicznego; w przypadku środków, o których wiadomo, że zdarzenia niepożądane wystąpiły po upływie 7 dni od podania, okres ten musi zostać przedłużony poza czas, w którym wiadomo, że wystąpiły zdarzenia niepożądane; czas trwania tej przerwy należy omówić z kierownikiem badania
- Co najmniej 42 dni po zakończeniu jakiegokolwiek rodzaju immunoterapii, np. szczepionki przeciwnowotworowe
- Co najmniej 3 okresy półtrwania przeciwciała po ostatniej dawce przeciwciała monoklonalnego
- Co najmniej 14 dni po miejscowej radioterapii paliatywnej (XRT) (mały port); musi upłynąć co najmniej 150 dni, jeśli wcześniej napromieniano całe ciało (TBI), czaszkowo-rdzeniowy XRT lub jeśli >= 50% napromieniano miednicę; muszą upłynąć co najmniej 42 dni, jeśli inne istotne promieniowanie szpiku kostnego (BM).
- Brak dowodów na aktywną chorobę przeszczep przeciwko gospodarzowi i musi upłynąć co najmniej 56 dni od przeszczepu lub infuzji komórek macierzystych
- Dla pacjentów z guzami litymi bez rozpoznanego zajęcia szpiku kostnego:
- Obwodowa bezwzględna liczba neutrofili (ANC) >= 1000/mm^3
- Liczba płytek >= 100 000/mm^3 (niezależna od transfuzji, zdefiniowana jako brak transfuzji płytek krwi przez co najmniej 7 dni przed włączeniem)
- Dla pacjentów ze stwierdzoną chorobą przerzutową do szpiku kostnego:
- ANC >= 750/mm^3
- Liczba płytek krwi >= 75 000/mm^3 (niezależna od transfuzji, zdefiniowana jako brak transfuzji płytek krwi przez co najmniej 7 dni przed włączeniem do badania)
- Pacjenci ze stwierdzoną chorobą przerzutową do szpiku kostnego nie będą podlegać ocenie pod kątem toksyczności hematologicznej; u tych pacjentów nie może być rozpoznana oporność na transfuzję krwinek czerwonych lub płytek krwi; co najmniej 5 z każdej kohorty 6 pacjentów z guzem litym lub chłoniakiem musi nadawać się do oceny toksyczności hematologicznej; jeśli zostanie zaobserwowana toksyczność hematologiczna ograniczająca dawkę, wszyscy kolejni włączani pacjenci muszą być poddani ocenie pod kątem toksyczności hematologicznej
Klirens kreatyniny lub wskaźnik przesączania kłębuszkowego radioizotopu (GFR) >= 70 ml/min/1,73 m^2 LUB stężenie kreatyniny w surowicy na podstawie wieku/płci w następujący sposób:
- =< 0,6 mg/dl dla pacjentów w wieku od 1 do < 2 lat
- =< 0,8 mg/dl dla pacjentów w wieku od 2 do < 6 lat
- =< 1 mg/dl dla pacjentów w wieku od 6 do 10 2 lat
- =< 1,2 mg/dl dla pacjentów w wieku od 10 do < 13 lat
- =< 1,4 mg/dl dla pacjentek w wieku >= 13 lat
- =< 1,5 mg/dl dla pacjentów płci męskiej w wieku od 13 do < 16 lat
- =< 1,7 mg/dl dla pacjentów płci męskiej w wieku >= 16 lat
- Bilirubina (suma skoniugowanej + nieskoniugowanej) =< 1,5 x górna granica normy (GGN) dla wieku
- Stężenie transaminazy glutaminowo-pirogronowej (SGPT) w surowicy (aminotransferaza alaninowa [ALT]) =< 110 j./l; dla celów tego badania ULN dla SGPT wynosi 45 U/l
- Albumina surowicy >= 2 g/dl
- Czas częściowej tromboplastyny po aktywacji (aPTT) i czas protrombinowy (PT) =< 1,5 x GGN
- Wszyscy pacjenci i/lub ich rodzice lub prawnie upoważnieni przedstawiciele muszą podpisać pisemną świadomą zgodę; zgoda, w stosownych przypadkach, zostanie uzyskana zgodnie z wytycznymi instytucji
- Bloczki lub preparaty tkankowe należy przesłać zgodnie z sekcją 8.5. Jeśli bloczki tkanek lub preparaty są niedostępne, przed zapisaniem należy powiadomić o tym kierownika badania.
Kryteria wyłączenia:
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią nie zostaną uwzględnione w tym badaniu; testy ciążowe należy wykonać u dziewcząt po pierwszej miesiączce; mężczyźni lub kobiety w wieku rozrodczym nie mogą uczestniczyć, chyba że zgodzili się na stosowanie skutecznej metody antykoncepcji
- Pacjenci otrzymujący przewlekle ogólnoustrojowe kortykosteroidy nie kwalifikują się
- Pacjenci, którzy obecnie otrzymują inny badany lek, nie kwalifikują się
- Pacjenci, którzy obecnie otrzymują inne leki przeciwnowotworowe, nie kwalifikują się
- Pacjenci otrzymujący cyklosporynę, takrolimus lub inne leki w celu zapobiegania chorobie przeszczep przeciw gospodarzowi po przeszczepie szpiku kostnego nie kwalifikują się do tego badania
- Pacjenci, u których stwierdzono ludzki wirus upośledzenia odporności (HIV), wirusowe zapalenie wątroby lub niekontrolowaną infekcję, nie kwalifikują się
- Pacjenci z pierwotnymi guzami OUN są wykluczeni
- Wykluczeni są pacjenci z wcześniejszą historią lub potwierdzonym zajęciem OUN z przerzutami; (Uwaga: obrazowanie ośrodkowego układu nerwowego u pacjentów bez znanej historii choroby ośrodkowego układu nerwowego jest wymagane tylko w przypadku wskazań klinicznych)
Pacjenci, którzy mieli lub planują mieć następujące inwazyjne procedury nie kwalifikują się:
- Poważny zabieg chirurgiczny, zabieg laparoskopowy, otwarta biopsja lub znaczny uraz urazowy w ciągu 28 dni przed włączeniem
- Umieszczenie wkłucia centralnego lub umieszczenia portu podskórnego nie jest uważane za poważną operację, ale musi zostać umieszczone co najmniej 3 dni przed zapisem do wkłuć zewnętrznych (np. Hickman lub Broviac) i co najmniej 7 dni przed włączeniem do podskórnego portu
- Biopsja gruboigłowa w ciągu 7 dni przed rejestracją
- Aspiracja cienkoigłowa w ciągu 7 dni przed rejestracją
- Pacjenci, którzy otrzymali wcześniej przeszczep narządów miąższowych, nie kwalifikują się
- Pacjenci, którzy w opinii badacza mogą nie być w stanie spełnić wymagań dotyczących monitorowania bezpieczeństwa badania, nie kwalifikują się
- Pacjenci z klinicznie istotnym ryzykiem krwawienia w wywiadzie (w tym dowody czynnego krwawienia: krwotok wewnątrz guza w aktualnym badaniu obrazowym lub skaza krwotoczna; zaburzenia krzepnięcia/krwawienia; czynne złamanie; niegojąca się rana; aktywny wrzód żołądka) nie kwalifikują się
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: NA
- Model interwencyjny: POJEDYNCZA_GRUPA
- Maskowanie: NIC
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: Leczenie (MORAb-004)
Pacjenci otrzymują monoklonalne przeciwciało MORAb-004 przeciwko endosialinie/TEM1 IV w dniach 1, 8, 15 i 22. Leczenie powtarza się co 28 dni przez maksymalnie 13 cykli w przypadku braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.
|
Badania korelacyjne
Inne nazwy:
Opcjonalne badania korelacyjne
Biorąc pod uwagę IV
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
MTD, zdefiniowana jako maksymalna dawka, przy której mniej niż jedna trzecia pacjentów doświadcza toksyczności ograniczającej dawkę (DLT), sklasyfikowana zgodnie ze zmienioną wersją 4.0 Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) National Cancer Institute (NCI)
Ramy czasowe: Do 4 tygodni
|
Do 4 tygodni
|
|
|
Częstość występowania toksyczności, stopniowana zgodnie z NCI CTCAE wersja 4.0
Ramy czasowe: Do 3 lat
|
Zgłoszone zostanie opisowe podsumowanie wszystkich toksyczności.
|
Do 3 lat
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Robin Norris, Children's Oncology Group
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (OSZACOWAĆ)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Choroby układu krążenia
- Choroby naczyniowe
- Choroby wirusowe
- Infekcje
- Choroby układu odpornościowego
- Nowotwory według typu histologicznego
- Choroby limfatyczne
- Zaburzenia immunoproliferacyjne
- Nowotwory według lokalizacji
- Atrybuty choroby
- Choroby hematologiczne
- Zaburzenia krwotoczne
- Zaburzenia hemostatyczne
- Paraproteinemie
- Zaburzenia białek krwi
- Infekcje wirusami DNA
- Infekcje bakteryjne i grzybice
- Zakażenia wirusem nowotworowym
- Nowotwory, komórki plazmatyczne
- Stany przedrakowe
- Białaczka, układ limfatyczny
- Zakażenia wirusem Epsteina-Barra
- Infekcje Herpesviridae
- Białaczka, komórki B
- Nowotwory oka
- Limfadenopatia
- Nowotwory
- Chłoniak
- Chłoniak, Pęcherzykowy
- Chłoniak z komórek B
- Chłoniak, duże komórki B, rozlany
- Białaczka
- Choroba Hodgkina
- Nawrót
- Chłoniak nieziarniczy
- Grzybice
- Chłoniak Burkitta
- Chłoniak, Komórki Płaszcza
- Chłoniak, komórki B, strefa brzeżna
- Prekursorowa komórkowa białaczka limfoblastyczna-chłoniak
- Chłoniak wielkokomórkowy, immunoblastyczny
- Chłoniak plazmablastyczny
- Makroglobulinemia Waldenstroma
- Białaczka, Limfocytowa, Przewlekła, B-Cell
- Chłoniak, T-komórkowy
- Chłoniak z komórek T, obwodowy
- Chłoniak T-komórkowy, skórny
- Białaczka, komórki T
- Białaczka-chłoniak, dorosła komórka T
- Ziarniniak grzybiasty
- Zespół Sezary'ego
- Chłoniak wielkokomórkowy, anaplastyczny
- Limfomatoidalna ziarniniakowatość
- Chłoniak, pozawęzłowy NK-T-Cell
- Chłoniak wewnątrzgałkowy
- Zaburzenia limfoproliferacyjne
- Immunoblastyczna limfadenopatia
- Białaczka, owłosiona komórka
- Białaczka, wielkoziarnista limfocytowa
- Fizjologiczne skutki leków
- Czynniki immunologiczne
- Przeciwciała
- Przeciwciała, monoklonalne
Inne numery identyfikacyjne badania
- ADVL1213
- U01CA097452 (Grant/umowa NIH USA)
- NCI-2012-01702 (REJESTR: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .