- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01750255
Farmaseuttisen hoidon vaikutus potilailla, joilla on kaksisuuntainen mielialahäiriö I (BD I) (EMDADER-TABI)
Farmaseuttisen hoidon vaikutus potilailla, joilla on kaksisuuntainen mielialahäiriö I St John of God -klinikalla. Satunnaistettu oikeudenkäynti.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämän tutkimuksen tavoitteena oli arvioida Dader-menetelmän tehokkuutta lääkehoidossa terveyspalvelujen käytön vähentämisessä sekä hoidon tehokkuuden ja turvallisuuden lisäämisessä kaksisuuntaisen mielialahäiriön I-potilailla, jotka on kotiutettu tai lähete poliklinikka St John of God-La Ceja. Ensisijainen tavoite: Arvioida Dader-menetelmän tehokkuutta lääkehoidossa sairaaloiden takaisinottomäärien vähentämisessä, hoidon tehokkuuden ja turvallisuuden lisäämisessä Pyhän Johanneksen klinikalta -La Ceja - Antioquia kaksisuuntaisen mielialahäiriön kanssa.
Satunnaistettu kontrolloitu tutkimus. 200 potilasta satunnaistetaan kontrolli- tai interventioryhmään. Satunnaistamisen jälkeen potilaiden tulee käydä klinikalla rutiininomaisesti 3 kuukauden välein vuoden ajan. 3 kuukauden välein arvioidaan hoidon tehokkuuden ja turvallisuuden kriteerit. Intervention ryhmä seuraa lääkehoitoa. Tutkimusta kehitettäessä kirjataan terveydenhuoltopalvelujen käyttö (uudelleensairaalahoidot, päivystys ja avohoito, aikataulun lisäksi).
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Antioquia
-
La Ceja, Antioquia, Kolumbia, 574
- Clínica San Juan de Dios
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaat, joilla on diagnosoitu kaksisuuntainen mielialahäiriö I
- On kotiutettu Pyhän Johanneksen klinikalta -La Ceja-
- Ne ovat seurausta Saint John of God -La Ceja-klinikan ulkopuolisesta konsultaatiosta (avohoidosta)
- 18–65-vuotiaat mies- ja naispotilaat
- Asuu Medellinissä tai jossakin seuraavista itäisistä kunnista Antioquian departementissa.
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, joilla on ensimmäinen maanisen tyypin jakso, skitsoaffektiivinen häiriö, kaksisuuntainen mielialahäiriö II, syklotymia ja muut kaksisuuntaisen mielialahäiriön häiriöt, kaksisuuntaisen mielialahäiriön näyttävät persoonallisuushäiriöt, sosiopaattinen häiriö.
- Epilepsia
- Potilaat, jotka eivät pysty noudattamaan protokollan vaatimuksia, mukaan lukien vakava alkoholin ja huumeiden käyttö.
- Potilaat, joilla on diagnostista epävarmuutta.
- Raskaus tai imetys
- Ihmisen immuunikatoviruksen (HIV) aiheuttama infektio.
- Krooninen dekompensaatiosairaus (ei merkittäviä sairauksia): verenpainearvot yli 180/110 mmHg, kokonaiskolesteroli yli 300 mg/dl, matalatiheyksinen kolesteroli yli 160 mmHg, hemoglobiini A1c yli 9 %, alempi happisaturaatio 90 %.
- Henkinen jälkeenjääneisyys, minkä tahansa kognitiivisen heikentymisen esiintyminen, joka estää ymmärtämästä ja osoittaa tietoisen suostumuksen.
- Kieltäytyminen allekirjoittamasta tietoon perustuvaa suostumusta (Suostumus on hankittava ennen tutkimukseen liittyvien toimenpiteiden suorittamista).
- Lukutaidottomuus.
- Sähkökonvulsiivista hoitoa saavat potilaat.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Placebo Comparator: Ohjaus
Kontrolliryhmä saa potilaille ja heidän perheilleen tavanomaista hoitoa sekä suullista ja kirjallista tietoa ja koulutusta mielenterveydestä ja kaksisuuntaisesta mielialahäiriöstä.
Kirjallinen materiaali on tätä tarkoitusta varten suunniteltu esite, jossa keskityttiin farmakologisten ja ei-lääketieteellisten toimenpiteiden noudattamisen tavoitteisiin ja tärkeyteen hoidon tavoitteiden saavuttamiseksi.
Potilaat tapasivat apteekin uudelleen kolmen kuukauden välein vuoden aikana.
Jokaisella tapaamisella arvioidaan tehoa ja turvallisuutta koskevat parametrit.
Elämänlaatu, hoitoon sitoutuminen, yksilöiden masennusoireiden vakavuus, Manian oireet, psykiatri arvioi potilaan vajaatoiminnan.
|
Kontrolliryhmä saa potilaille ja heidän perheilleen tavanomaista hoitoa sekä suullista ja kirjallista tietoa ja koulutusta mielenterveydestä ja kaksisuuntaisesta mielialahäiriöstä.
Kirjallinen materiaali on tätä tarkoitusta varten suunniteltu esite, jossa keskityttiin farmakologisten ja ei-lääketieteellisten toimenpiteiden noudattamisen tavoitteisiin ja tärkeyteen hoidon tavoitteiden saavuttamiseksi.
Potilaat tapasivat apteekin uudelleen kolmen kuukauden välein vuoden aikana.
Jokaisella tapaamisella arvioidaan tehoa ja turvallisuutta koskevat parametrit.
Elämänlaatu (Sf - 36 testi), hoitoon sitoutuminen, yksilöiden masennusoireiden vakavuus, Manian oireet, psykiatri arvioi potilaan vajaatoiminnan.
Muut nimet:
|
|
Active Comparator: Farmaseuttinen hoito
Farmaseuttista hoitoa tarjotaan Dader-menetelmän mukaisesti lääkehuollon osalta ja se toteutetaan yhteistyössä potilaiden ja lääkäreiden kanssa. Ryhmään pääsyn ja 20 päivän välisenä aikana apteekki tehostaa hoidon noudattamiseen liittyvää tietoa ja tutkii tietyin kriteerein lähestyä hoidon tehokkuutta ja turvallisuutta puhelimitse (viikot 1, 3, 4-6) ja kotikäynnillä (viikko 2).
Apteekki soittaa potilaalle viikoittain parantaakseen hoitoon sitoutumista.
Jokaisella vastaanotolla arvioidaan tehon parametrit (masennus-mania-arviointiasteikko, kliininen globaali arviointiasteikko, elämänlaatu, hoitoon sitoutuminen.
|
Farmaseuttista hoitoa tarjotaan Dader-menetelmällä lääkehoidossa ja se toteutetaan yhteistyössä potilaiden ja lääkäreiden kanssa. Ryhmään pääsyn ja 20 päivän välisenä aikana apteekki tehostaa hoidon noudattamiseen liittyvää tietoa ja tutkii kriteerein, lähestyä hoidon tehokkuutta ja turvallisuutta puhelimitse (viikot 1, 3, 4-6) ja kotikäynnillä (viikko 2).
Apteekki soittaa potilaalle viikoittain parantaakseen hoitoon sitoutumista.
Jokaisella tapaamisella arvioi tehokkuusparametrit; Masennuksen ja manian arviointiasteikko, kliininen globaali arviointiasteikko, elämänlaatu ja hoitoon sitoutuminen
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Vähentää terveydenhuoltopalvelujen käyttöä laskemalla sairaalahoitojen määrä
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
1 vuosi
|
|
Terveydenhuollon palvelujen käytön vähentäminen laskemalla ensiapukonsultaatioiden määrä
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
1 vuosi
|
|
Terveydenhuoltopalvelujen käytön vähentäminen laskemalla suunnittelemattomien avohoitokäyntien määrä
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
1 vuosi
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Elämänlaatu
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
The Short Form-36 Health Survey (SF-36): Se on elämänlaatua mittaava kyselylomake, jossa tutkitaan fyysistä ja henkistä terveyttä.
Sisältää 36 aihetta, jotka tutkivat 8 terveyden ulottuvuutta: fyysinen toiminta; sosiaalinen toiminta; roolin rajoitukset: fyysiset ongelmat; roolin rajoitukset: tunneongelmat; mielenterveys; elinvoimaisuus; kipua ja yleistä terveydentilaa.
Jokainen SF-36-pisteiden kahdeksasta ulottuvuudesta vaihtelee välillä 0-100 arvoa.
100 on tulos, joka osoittaa optimaalista terveyttä ja 0 heijastaa erittäin huonoa terveydentilaa.
Kyselylomakkeella voidaan laskea 2 pistemäärän yhteenveto, fyysisten komponenttien yhteenveto (PCS) ja henkinen (MCS) yhdistämällä kunkin ulottuvuuden pisteet.
|
1 vuosi
|
|
Hoidon noudattaminen
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
Hoitoryhmittäin hoitoon sitoutumisen kokonaisprosenttiosuus
|
1 vuosi
|
|
Clinical Global Impression for Bipolar Modified, CGI-BP-M.
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
Clinical Global Impression for Bipolar Disorder (CGI-BP-M) muunneltu versio CGI-BP:n tiivistetty versio, joka on myös CGI:n mukautus kaksisuuntaisen mielialahäiriön potilaille.
CGI-BP-M on asteikko maanisten, hypomaanisten, masennusten tai sekaoireiden sekä kaksisuuntaisen mielialahäiriön pitkäaikaisten tulosten arvioimiseen.
Arvioi nykyisen vakavuuden, taudin kulun lyhyen ja pitkän aikavälin.
Se koostuu kolmesta ala-asteikosta, jotka koostuvat yhdestä kohdasta, ja ne arvioivat masennuksen, manian ja sairauden akuuttien oireiden vakavuutta yleensä (viittaa taudin pitkittäisvakavuuteen).
Sen Likert-intensiteettiasteikko on 7 vapausastetta (1 normaali, 7 erittäin vakava).
|
1 vuosi
|
|
Mania
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
1 vuosi
|
|
|
Masennus
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
Masennusoireiden arvioimiseen käytetään Hamilton Depression Rating Scalea.
[Aikakehys: 3, 6, 9 ja 12 kuukauden iässä] Hamiltonin masennusasteikolla
|
1 vuosi
|
|
Lääketerapiaan liittyvät välttämättömyys-, tehokkuus- ja turvallisuusongelmat
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
Lääketerapian välttämättömyysongelmat liittyvät seuraaviin kahteen kysymykseen: 1) Onko potilaalla terveysongelma, joka liittyy siihen, että hän ei saa tarvitsemaasi lääkettä? 2) Potilaalla on terveysongelma, joka liittyy tarpeettoman lääkkeen saamiseen.
Lääkehoidon turvallisuutta mitataan lääkkeiden turvallisuusprofiililla ja lääkkeiden seerumipitoisuuksilla.
Lääkehoidon tehokkuutta mitataan Hamilton Rating Scale for Depression, Clinical Global Impressions (CGI) ja Young Mania Rating Scale.
|
1 vuosi
|
|
Ehkäistävissä olevat syyt lääkehoidon tehokkuuteen ja turvallisuuteen liittyviin ongelmiin
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
Määritä lääkehoidon tehokkuuden ja turvallisuuden ongelmien ehkäistävissä olevat syyt.
Kvantifioi prosessiongelmat, kuten lääkkeiden saatavuusongelmat, reseptiongelmat, jakeluongelmat, anto- ja käyttöongelmat, laatuongelmat.[Time
Kehys: 3, 6, 9 ja 12 kuukauden iässä]
|
1 vuosi
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Andrea Salazar, cDr., Universidad de Antioquia
- Päätutkija: Pedro J Amariles, Dr., Universidad de Antioquia
- Opintojen puheenjohtaja: Dora M Benjumea, Dr, Universidad de Antioquia
- Opintojen puheenjohtaja: Luis F Rodriguez, Dr, Clínica San Juan de Dios
- Opintojen puheenjohtaja: Francisco J Gutierrez, Dr, Universidad de Antioquia
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Salazar-Ospina A, Amariles P, Benjumea DM, Gutierrez F, Faus MJ, Rodriguez LF. Effectiveness of the Dader Method for pharmaceutical care in patients with bipolar I disorder: EMDADER-TAB: study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2014 May 20;15:174. doi: 10.1186/1745-6215-15-174.
- Salazar-Ospina A, Amariles P, Hincapie-Garcia JA, Gonzalez-Avendano S, Benjumea DM, Faus MJ, Rodriguez LF. Effectiveness of the Dader Method for Pharmaceutical Care on Patients with Bipolar I Disorder: Results from the EMDADER-TAB Study. J Manag Care Spec Pharm. 2017 Jan;23(1):74-84. doi: 10.18553/jmcp.2017.23.1.74.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- EMDADER-TABI-20111108
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .