Erilaisten ei-invasiivisten hengitystilojen vertailevat vaikutukset hermohengitystoimintaan toipuvilla AECOPD-potilailla
lauantai 3. joulukuuta 2016 päivittänyt: Zhang Jianheng, The First Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University
Noninvasiivisen suhteellisen apu- ja painetukihengityksen vertailevat vaikutukset hermohengitystoimintaan kroonisen obstruktiivisen keuhkosairauden (AECOPD) akuutin pahenemisen toipumisessa
Taustaa: Hengityksen ja kalvon elektromyogrammin (EMGdi) välisenä suhteena ilmaistu neuronaalisen hengitystoiminnan tehokkuus laskee keuhkoahtaumatautia sairastavilla potilailla. Keuhkoahtaumatautia sairastavien hermohengityksen tehokkuuden parantaminen auttaa lievittämään kliinisiä oireita ja saamaan potilaat tuntemaan olonsa. mukavuus. Noninvasiivinen positiivinen paineventilaatio (NPPV) on hyvä hoitokeino AECOPD-potilaille. Ei tiedetä erilaisten noninvasiivisten ylipaineventilaatioiden (NPPV), kuten suhteellinen apuventilaatio (PAV) ja painetukiventilaatio (PSV) vaikutuksia AECOPD:n hermovoiman tehokkuus ja mikä tila hyödyttää potilaita enemmän.
Tavoite: Vertaa maskin painetukiventiloinnin (PSV) ja suhteellisen avustavan ventilaation (PAV) lyhytaikaisia vaikutuksia hermohengitystöön toipuvilla AECOPD-potilailla
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Menetelmät: Kun spontaanin hengityksen perustiedot oli kerätty, 20 hyperkapnikasta toipuvaa AECOPD-potilasta asetettiin satunnaisesti eri moodiin noninvasiiviseen ylipaineventilaatioon (NPPV, kuten PAV- tai PSV-tila).
Jokaisessa tilassa käytettiin kolmea tukitasoa (PA-, PA, PA+tai PS-, PS, PS+), ). PS ja PA on asetettu potilaan mukavuuden vuoksi.
Näiden kahden tason perusteella sekä PS:lle että PA:lle (PA-, PA+tai PS-, PS+) asetettiin 25 %:n lisäys- ja vähennysavustettu painetaso.
Jokaisella tasolla potilaita ventiloitiin vähintään 20 minuuttia, kunnes hengitys oli vakaa.
EMGdi:n hengitystaajuus (RR), hengityksen tilavuus (VT), diafragmaattinen paine (pdi), paine-aikatulo (PTP) ja neliökeskiarvo (RMS) laskettiin.
Ruokatorven ja mahalaukun ilmapallokatetria käytettiin rintakehän ja vatsan sisäisen paineen havaitsemiseen.
Samalla mitattiin myös hengitysteiden paine.
EMGdi mitattiin monipariselta ruokatorven elektrodilta. Hengityksen aikana ilmavirtausta ja ventilaatiota mitattiin pneumotakografilla.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
20
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Kiina, 510000
- TheFirst Affiliated Hospital Of Guangzhou Medical Collage
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
50 vuotta - 75 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Uros
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Keuhkoahtaumataudin (krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus) kliininen diagnoosi COPD-potilaat olivat kaikki vakaassa tilassa akuutista pahenemisesta toipumisen aikana.
Poissulkemiskriteerit:
- vakava sydän- ja verisuonisairaus
- Keuhkokuume
- neuromuskulaarinen ja rintakehän epämuodostuma
- Hengityspysähdys
- Sydän- ja verisuonijärjestelmän epävakaus (hypotensio, rytmihäiriöt, sydäninfarkti)
- Muutos henkisessä tilassa; yhteistyökyvytön potilas
- Korkea aspiraatioriski
- Viskoosia tai runsasta eritystä
- Äskettäin tehty kasvojen tai ruokatorven leikkaus
- Kraniofacial trauma
- Korjattu nenänielun poikkeavuuksia
- Palovammoja
- Äärimmäinen liikalihavuus
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Eri NPPV-moodin vaikutus NRD:hen
13 hyperkapniasta toipuvaa AECOPD-potilasta asetettiin satunnaisesti eri moodiin noninvasiiviseen ylipaineventilaatioon (NPPV, kuten PAV- tai PSV-tila). Jokaiselle tilalle kolme tasoa (PA-, PA, PA+ tai PS-, PS, PS+) , ) tukia käytettiin.PS ja PA on asetettu potilaan mukavuuden vuoksi.
Näiden kahden tason perusteella sekä PS:lle että PA:lle (PA-, PA+tai PS-, PS+) asetettiin 25 %:n lisäys- ja vähennysavustettu painetaso.
Jokaisella tasolla potilaita ventiloitiin vähintään 20 minuuttia, kunnes hengitys oli vakaa.
|
noninvasiivisen suhteellisen avustavan (PAV) ja painetukiventiloinnin (PSV) avustettu taso hermoston hengitystiedoissa (NRD) toipuvilla potilailla, joilla on kroonisen obstruktiivisen keuhkosairauden akuutti paheneminen
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
hermoston hengitystoiminnan muutos
Aikaikkuna: 15-20 minuuttia
|
Viimeaikaisissa tutkimuksissa hermoston hengitystoiminnan (NRD) tehokkuus ilmaistuna minuuttihengityksen ja pallean elektromyogrammin (EMGdi) suhteena keuhkoahtaumatautia sairastavilla potilailla on pienempi kuin terveillä henkilöillä, mikä viittaa siihen, että saman minuutin hengitystilavuuden saavuttamiseksi keuhkoahtaumatautia sairastavilta potilailta vaaditaan suurempaa hermovoimaa kuin terveiltä henkilöiltä. Lisäksi hermoston hengitysvaikeudet liittyivät sairauden vaikeusasteeseen ja hengenahdistukseen. Keuhkoahtaumataudin hermohengitystoiminnan tehokkuuden parantaminen auttaa lievittämään kliinisiä oireita ja saamaan potilaiden tuntemaan itsensä. mukavuus.
Koska hengenahdistus liittyy hengitysponnistuksiin. Neuraalinen hengitysvaikeus (NRD) ja sen tehokkuus ilmaistuna ventilaation ja kalvon elektromyogrammin (EMGdi) suhteena voi olla hyvä työkalu arvioitaessa hoidon hyötyjä keuhkoahtaumatautia sairastavilla potilailla. Tässä tutkimuksessa halutaan selvittää noninvasiivisen positiivisen paineen ventilaation (NPPV) vaikutus keuhkoahtaumatautipotilaiden hermohengitystoimintaan
|
15-20 minuuttia
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
paine-aikatuotteen (PTP) muutos
Aikaikkuna: 15-20 minuuttia
|
Paine-aikatuote (PTP) tarkoittaa sisäänhengityslihaksen sisäänhengitysponnistusta. Keuhkoahtaumataudissa keuhkojen mekaaniset poikkeavuudet, mukaan lukien ilmavirran tukos ja dynaaminen hyperinflaatio sekä luontainen positiivinen uloshengityksen loppupaine lisäävät hengityslihasten työkuormitusta, mikä lisää sisäänhengitystyötä.
Tämän seurauksena hermoston hengitystoiminnan tehokkuus ilmaistuna minuutin ventilaation ja pallean elektromyogrammin (EMGdi) suhteena keuhkoahtaumatautia sairastavilla potilailla on alhaisempi kuin terveillä henkilöillä. Tällä tutkimuksella halutaan tutkia noninvasiivisen positiivisen painehengityksen (NPPV) vaikutusta. ) COPD-potilaiden sisäänhengityslihaskuormituksesta
|
15-20 minuuttia
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Tutkijat
- Opintojohtaja: rong chang chen, professor, TheFirst Affiliated Hospital Of Guangzhou Medical Collage
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Tiistai 1. tammikuuta 2013
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Maanantai 1. huhtikuuta 2013
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Maanantai 1. huhtikuuta 2013
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Lauantai 19. tammikuuta 2013
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Torstai 31. tammikuuta 2013
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Maanantai 4. helmikuuta 2013
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Tiistai 6. joulukuuta 2016
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Lauantai 3. joulukuuta 2016
Viimeksi vahvistettu
Torstai 1. joulukuuta 2016
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- zjianheng
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .