Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Pernan koon ultraääniarvio

keskiviikko 12. huhtikuuta 2017 päivittänyt: Graydon Meneilly, University of British Columbia

Pernan koon arviointi kädessä pidettävällä ultraäänellä

Sisätautien alalla pernan koon arviointi lääkärintarkastuksessa on erittäin tärkeä osa monista sairauksista kärsivien potilaiden kokonaisarviointia. Pernan tutkiminen on myös yksi ydinosaamista, jonka tutkijat odottavat opiskelijoiden ja asukkaiden oppivan osana koulutusta. Valitettavasti pernan tutkimuksen herkkyys ja spesifisyys sängyn vieressä ei ole kovin hyvä. Tutkijat haluavat määrittää, pystyykö kädessä pidettävä ultraääni arvioimaan pernan koon tarkasti. Tämä tekisi pernan fyysisen tutkimuksen vanhentuneeksi ja muuttaisi lääketieteen opiskelijoiden ja asukkaiden koulutustavoitteita.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Splenomegalian (pernan epänormaalin laajentumisen) diagnoosi on erittäin tärkeä monista sairauksista kärsivien potilaiden hoidossa. Kyky tunnistaa laajentunut perna ajoissa voi vaikuttaa potilaan tuloksiin. Vaikka fyysistä koetta voidaan käyttää pernan massiivisen laajentumisen luotettavaan diagnosointiin, pienemmän splenomegalian arvioiminen vuoteen vieressä on vaikeampaa. Nykykäytännössä splenomegalian diagnoosin kultainen standardi on tavallinen vatsan ultraääni. Splenomegalian esiintyvyys potilailla, joilla on useita sairauksia, kuten verisairauksia ja kirroosia, on suhteellisen korkea. Siksi vatsan ultraäänen kysyntä kasvaa jatkuvasti ja vastaavasti näitä sairauksia sairastavien potilaiden hoitokustannukset kasvavat.

Pernan tutkiminen on yksi ydinosaamista, jonka odotamme opiskelijoiden ja asukkaiden oppivan osana koulutusta. Tätä fyysistä diagnoosiliikettä käytetään usein tutkittaessa asukkaita Royal Collegen tasolla ja määritettäessä heidän kuntoaan harjoitteluun. Valitettavasti pernan tutkimuksen herkkyys ja spesifisyys sängyn vieressä ei ole kovin hyvä.

Kädessä pidettävien ultraäänilaitteiden (HCU) käyttöönoton myötä potilaan nopea potilasarviointi on nyt mahdollista. Taskukokoinen Vscan Ultrasound -laite (Vscan) (GE Healthcare, USA) mahdollistaa 2D-kuvauksen 3,5 tuuman näytöllä, ja sen kuvanlaadun on osoitettu olevan verrattavissa tavalliseen ultraääneen joissakin sovelluksissa. Vscania ja muita HCU-laitteita on käytetty hoitopisteissä useiden sairauksien arvioimiseen, ja ne voivat vaikuttaa suuresti hoitopäätöksiin potilailla, jotka ovat sängyn vieressä. Kyky tunnistaa splenomegalia ajoissa voi vaikuttaa potilaan tuloksiin. Lisäksi tämän tekniikan käyttö voi vaikuttaa merkittävästi opiskelijoiden ja asukkaiden koulutusstandardeihin.

On edelleen epäselvää, pystyykö Vscanin vuodearviointi mittaamaan pernan koon tarkasti. Tutkimuksemme tavoitteena on määrittää Vscanin diagnostinen tarkkuus, kun sitä käyttävät koulutetut ultraäänilääkärit, potilailla, joilla on eriasteinen splenomegalia. Jos pystymme luotettavasti osoittamaan, että koulutettu ultraäänilääkäri pystyy luonnehtimaan pernan kokoa tarkasti sängyn vieressä kädessä pidettävällä laitteella, tutkimuksen seuraavassa vaiheessa koulutetaan lääkäreitä kädessä pidettävän ultraäänen käyttöön, jotta nähdään, pystyvätkö he myös luotettavasti arvioimaan pernan kokoa.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

16

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • British Columbia
      • Vancouver, British Columbia, Kanada, V5Z 1M9
        • Vancouver Coastal Health (VCHRI/VCHA)

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Lapsi
  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • VGH:n (Vancouverin yleissairaalan) hematologien vastaanotoilla oleville potilaille, joilla odotetaan olevan normaalikokoiset pernat sekä eriasteinen splenomegalia

Poissulkemiskriteerit:

  • sulkee pois potilaat, jotka eivät osaa puhua englantia tai jotka eivät voi antaa tietoista suostumusta

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Diagnostiikka
  • Jako: Ei käytössä
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: normaali ja eriasteinen splenomegalia

Vscan Ultrasound (GE Healthcare, USA) Perinteinen ultraääni (Ultrasonix), jota käytetään pernan koon määrittämiseen Crossover-suunnittelu, kaikki kohteet mitataan molemmilla laitteilla. puolet tehdään ensin kämmentietokone, sitten tavanomainen puolet tavanomainen ensin ja sitten kämmenlaite

Täyttää kyselyn molemmille:

  1. Kuvanlaadun riittävyys
  2. Mikä on paras näkymä
  3. Suurin pituussuuntainen mitta
  4. Diagnoosi
  5. Diagnostinen varmuus
  6. Aika suorittaa koe
Vscan Ultrasoundilla määritetään pernan koko ja muut käsivarren kuvauksessa kuvatut ominaisuudet.
Muut nimet:
  • kädessä pidettävä ultraääni (HCU)
Perinteinen ultraääni, jota käytetään pernan koon ja muiden käsivarren kuvauksessa kuvattujen ominaisuuksien määrittämiseen.
Muut nimet:
  • Kultakanta
  • tavallinen ultraääni
  • Ultrasonix

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Aikaikkuna
pernan pituusmitta senttimetreinä
Aikaikkuna: 1 päivä
1 päivä

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Pernan koon diagnoosi
Aikaikkuna: 1 päivä

Diagnoosi

  1. Ei pernan laajentumista
  2. Kohtalainen pernan suureneminen
  3. Massiivinen pernan laajentuminen
1 päivä
aikaa suorittaa Vscan-tutkimus
Aikaikkuna: 1 päivä

Aika suorittaa Vscan-koe

  1. <5 min
  2. 5-10 min
  3. 10-15 min
  4. > 15 min
1 päivä

Muut tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Kuvanlaatu ja parhaat näkymät
Aikaikkuna: 1 päivä

Opiskelun riittävyys

  1. Kuvan laatu ei riitä diagnoosin tekemiseen
  2. Kuvan laatu riittävä
  3. Kuvan laatu erinomainen

Parhaat katselukerrat saatu

  1. Selällään
  2. Oikea Lateral Decubitus
1 päivä
Diagnostinen varmuus
Aikaikkuna: 1 päivä

Diagnostinen varmuus

  1. Ei itsevarma
  2. Hieman itsevarma
  3. Hyvin varma
1 päivä

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Perjantai 1. maaliskuuta 2013

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Tiistai 1. lokakuuta 2013

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Lauantai 1. maaliskuuta 2014

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Torstai 7. maaliskuuta 2013

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 11. maaliskuuta 2013

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Keskiviikko 13. maaliskuuta 2013

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Perjantai 14. huhtikuuta 2017

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 12. huhtikuuta 2017

Viimeksi vahvistettu

Lauantai 1. huhtikuuta 2017

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

  • H12-03055

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa