Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Ruokavalion interventio modifioidulla Atkinsin ruokavaliolla aivohalvauksen kuntoutuksessa

maanantai 22. helmikuuta 2016 päivittänyt: Carolin Dohle, Burke Rehabilitation Hospital

Ruokavalion interventio aivohalvauksen toipumiseen akuutin kuntoutuksen yhteydessä muokatun Atkinsin ruokavalion avulla.

Tässä vaiheen 1 tutkimuksessa testataan, voiko modifioidun Atkinsin ruokavalion (MAD) käyttö parantaa motorista vajaatoimintaa aivohalvauksen jälkeen. Se perustuu olettamukseen, että aivohalvauksen jälkeen glukoosin, ensisijaisen energianlähteen, käyttö aivoissa häiriintyy. MAD on vähähiilihydraattinen ruokavalio, joka voi muuttaa kehon aineenvaihduntaa glukoosin käytöstä rasva-aineenvaihdunnan tuotteiden, niin kutsuttujen ketonien, käyttöön. Ketonit voivat toimia vaihtoehtoisena energiasubstraattina aivoille. Ketoneilla on myös useita hermostoa suojaavia vaikutuksia aivohalvauksen jälkeen.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

20

Vaihe

  • Vaihe 2
  • Vaihe 1

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • New York
      • White Plains, New York, Yhdysvallat, 10605
        • Burke Rehabilitation Hospital

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 99 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Ikä 18-99
  • Ensimmäistä kertaa yksipuolinen aivopuoliskon iskeeminen aivohalvaus. Enintään 12 viikkoa akuutin aivohalvauksen jälkeen.
  • Burke Stroke -kuntoutusyksikön sairaalahoito.
  • Säilötty kognitiivinen kyky ymmärtää käskyjä ja osallistua tulosmittauksiin ja antaa tietoinen suostumus. Afasiapotilailla lääkäri määrittää kognitiivisen kyvyn antaa suostumus.
  • Yläraajan motorinen vajaatoiminta, kun UE Fugl Meyer -pistemäärä ≤ 56/66
  • ADLS:n riippumattomuus / merkittävän vajaatoiminnan puuttuminen ennen aivohalvausta

Poissulkemiskriteerit:

  • Hemorraginen aivohalvaus
  • Hallitsematon hyperlipidemia, LDL > 250 sisäänpääsyn yhteydessä
  • Hallitsematon diabetes mellitus, jonka BS > 300, ensimmäisen vastaanottopäivän keskiarvo
  • Ravitsemusriski määriteltynä BMI:llä < 18,5 tai pistemäärällä 2 tai sitä korkeammalla aliravitsemusseulontatyökalulla (pisteet BMI, % suunnittelemattomasta painonpudotuksesta viimeisten 3-6 kuukauden aikana ja kysymys siitä, onko potilas akuuttisti sairas)
  • Heikentynyt munuaisten toiminta, kun eGFR <30 %
  • Vaiheen III ja IV painehaavat
  • Osteoporoosia ei ole hoidettu riittävästi suun kautta otetuilla kalsium- ja D-vitamiinilisillä
  • CHF luokan III tai huonomman määritelmän mukaan
  • Yliherkkyys/allergia kolesterolia alentaville lääkkeille
  • munuaiskiviä viimeisen vuoden aikana ennen aivohalvausta tai munuaiskiville altistavia lääkkeitä, kuten Topamax, hiilihydraasin estäjät
  • Kyvyttömyys sietää suun kautta otettavaa ruokavaliota ja putkiruokien tarve
  • Aktiivinen ilmoittautuminen muihin Burken interventiotutkimuksiin; Ilmoittautuminen havainnointitutkimuksiin tai tutkimuksiin, joissa käytetään TMS:ää mittauksena, ei välttämättä aseta poissulkemiskriteerejä
  • Kognitiivinen kyvyttömyys noudattaa ohjeita.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Yksittäinen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Muokattu Atkinsin ruokavalio
Potilaat saavat 14 päivän menun, joka koostuu Modified Atkinsin ruokavaliosta, vähähiilihydraattisesta, proteiinipitoisesta ja rasvaisesta ruokavaliosta.
Runsasrasvainen, proteiinipitoinen ja vähähiilihydraattinen ruokavalio
Placebo Comparator: Control Diet
Potilaat saavat ruokavalion (esim. säännöllinen, matala kolesteroli, diabeetikko) hoitavan lääkärin määräämä.
Kontrolliruokavalio on potilasta hoitavan hoitavan lääkärin määräämä ruokavalio, joka voi koostua joko vähänatriumisesta ruokavaliosta, vähänatriumisesta/vähäkolesterolipitoisesta ruokavaliosta, säännöllisestä ruokavaliosta tai diabeetikon ruokavaliosta.
Muut nimet:
  • Vähänatriuminen ruokavalio
  • vähän natriumia/vähän kolesterolia sisältävä ruokavalio
  • säännöllinen ruokavalio
  • diabeettinen ruokavalio

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Muutos yläraajojen Fugl Meyerin moottoripisteessä
Aikaikkuna: arvioitiin tutkimuksen alussa, kotiuttamisen yhteydessä Burken kuntoutussairaalasta (keskimäärin 25 päivää tutkimukseen ilmoittautumisen jälkeen) ja 3 kuukauden kuluttua kotiutuksen jälkeen
Upper Extremity Fugl Meyer Motor Score -arvoa käytetään arvioimaan yläraajojen toiminnan heikkenemistä. Yksilöitä pyydetään suorittamaan tietty liikesarja, ja liikkeiden laatu pisteytetään.
arvioitiin tutkimuksen alussa, kotiuttamisen yhteydessä Burken kuntoutussairaalasta (keskimäärin 25 päivää tutkimukseen ilmoittautumisen jälkeen) ja 3 kuukauden kuluttua kotiutuksen jälkeen

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Muutos Montrealin kognitiivisessa arvioinnissa (MOCA)
Aikaikkuna: arvioitiin tutkimuksen alussa, kotiuttamisen yhteydessä Burken kuntoutussairaalasta (keskimäärin 25 päivää tutkimukseen ilmoittautumisen jälkeen) ja 3 kuukauden kuluttua kotiutuksen jälkeen
MOCA on kognitiivisen heikentymisen arviointi, ja se arvioi useita kognitiivisia alueita.
arvioitiin tutkimuksen alussa, kotiuttamisen yhteydessä Burken kuntoutussairaalasta (keskimäärin 25 päivää tutkimukseen ilmoittautumisen jälkeen) ja 3 kuukauden kuluttua kotiutuksen jälkeen

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Carolin I Dohle, MD, Burke Rehabilitation Hospital

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Torstai 1. maaliskuuta 2012

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Torstai 1. toukokuuta 2014

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Torstai 1. toukokuuta 2014

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 13. maaliskuuta 2013

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 28. maaliskuuta 2013

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Perjantai 29. maaliskuuta 2013

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)

Keskiviikko 24. helmikuuta 2016

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 22. helmikuuta 2016

Viimeksi vahvistettu

Maanantai 1. helmikuuta 2016

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

Ei

IPD-suunnitelman kuvaus

Yksittäisten osallistujien tietoja ei luovuteta.

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa