Hypotermian lämmittäminen distaalisen raajan lämmityksellä

Dr. Gordon Giesbrecht tutkii/vertaa lämmönluovutusten tehokkuutta distaalisten käsivarsien ja jalkojen kautta lievästi hypotermisen henkilön lämmittämisessä. Lämpeneminen suoritetaan joko upottamalla lämpimään veteen; ja nesteterapiaa.

Menettely. Kahdeksan osallistujaa jäähdytetään 8 °C:n vedessä kolme kertaa ja lämmitetään sitten jokaisessa kolmessa lämmitysolosuhteissa. Tutkimus sisältää seuraavat erityistoimenpiteet: Antropometriset tiedot, jotka sisältävät iän, painon, pituuden ja ihopoimujen paksuuden mittaukset neljästä kohdasta - hauis, triceps, subcapularis ja suprailiac - kerätään. Osallistujan sykettä ja elektrokardiogrammia seurataan jatkuvasti koko kokeen ajan.

Osallistujat varustetaan seuraavasti:

1. Noin 12 lämpövuolevyä (halkaisijaltaan 2 cm) teipataan käsivarsien, jalkojen, vartalon, pään jne. ihoon mittaamaan ihon lämpötilaa ja lämmönsiirtoa iholta.
2. Kolme EKG-johtoa kiinnitetään iholle.
3. Ydinlämpötila mitataan kertakäyttöisellä ruokatorven lämpöparilla. Ohut, joustava putki työnnetään nenän läpi ruokatorven puoliväliin sydämen tasolla.
4. Hapenkulutusta mitataan jatkuvasti metabolisella kärryllä. Osallistujia pyydetään käyttämään kasvonaamaria, joka kerää uloshengityksen jäähdytys- ja lämmitysjaksojen aikana.

Olosuhteet: Kolme hoitomenetelmää ovat seuraavat.

A. Spontaani uudelleenlämmitys (vain vilunväristykset) - Tässä ohjaustilassa ulkoista lämpöä ei tarjota ja osallistuja lämpenee spontaanisti vilunväristyksestä syntyvällä lämmöllä.

B. Upotus distaalisiin raajoihin lämpimään veteen - Distaaliset kädet ja jalat upotetaan lämpimään 45°C veteen lämmittämistä varten.

C. Fluidoterapian distaalisten raajojen lämmittäminen - Distaaliset kädet ja jalat upotetaan Fluidotherapy-laitteisiin 50°C:een lämmittämistä varten.

Uudelleenlämmitystoimenpiteitä annetaan joko 60 minuutin ajan tai kunnes sisälämpötila palaa normaaliarvoihin (̴ 36,5-37˚C). Tämän jälkeen osallistujat laitetaan lämpimään vesihauteeseen (40-42˚C).

Tutkimussuunnittelu: Jokainen kolmesta kokeellisesta kokeesta, joiden välillä on vähintään 48 tuntia. Jokaisessa kolmesta kokeesta osallistujat upotetaan rintalastan loven tasolle 8 °C:seen enintään 60 minuutiksi tai kunnes sisälämpötila laskee 35 °C:seen. Tämän jälkeen osallistuja poistuu vedestä, hänet kuivataan ja lämmitetään joko makuulla höyrysulun sisällä hupullisen makuupussin sisällä, pää hupun sisällä, tai istuen distaalisen kädet ja jalat upotettuna joko 50 °C:n tai lämpimään Fluidoterapiaan. vettä 45°C:ssa. Uudelleenlämmitystä suoritetaan 60 minuuttia tai kunnes sisälämpötila palaa normaaliarvoihin (̴36,5-37˚C). Lämmitysmenetelmien järjestys noudattaa tasapainoista suunnittelua.