Reaquecimento de hipotermia com aquecimento de membros distais

O Dr. Gordon Giesbrecht está estudando/comparando a eficácia da doação de calor através dos braços e pernas distais no reaquecimento de um indivíduo levemente hipotérmico. O aquecimento será realizado por meio de imersão em água morna; e fluidoterapia.

Procedimento. Oito participantes serão resfriados em água a 8°C em três ocasiões e depois aquecidos por cada uma das três condições de aquecimento. O estudo incluirá os seguintes procedimentos específicos: Serão coletados dados antropométricos que incluem idade, peso, altura e medições da espessura das dobras cutâneas em quatro locais - bíceps, tríceps, subescapular e suprailíaco. A frequência cardíaca e o eletrocardiograma do participante serão monitorados continuamente durante todo o experimento.

Os participantes serão instrumentados da seguinte forma:

1. Cerca de 12 discos de fluxo de calor (2 cm de diâmetro) serão colados na pele dos braços, pernas, tronco, cabeça, etc., para medir a temperatura da pele e a transferência de calor da pele.
2. Três derivações de ECG serão afixadas na pele.
3. A temperatura central será medida com um termopar esofágico descartável. Um tubo fino e flexível será inserido pelo nariz até a metade do esôfago, na altura do coração.
4. O consumo de oxigênio será medido continuamente com um carrinho metabólico. Os participantes serão solicitados a usar uma máscara facial que coletará a respiração expirada durante o resfriamento e os períodos de reaquecimento.

Condições: Os três métodos de tratamento são os seguintes.

A. Reaquecimento espontâneo (somente tremores) - Nesta condição de controle, nenhum calor externo será fornecido e o participante reaquecerá espontaneamente com o calor produzido pelo tremor.

B. Imersão das extremidades distais em água morna - Os braços e pernas distais serão imersos em água morna a 45°C para reaquecimento.

C. Reaquecimento das extremidades distais com fluidoterapia - Braços e pernas distais serão imersos em equipamento de Fluidoterapia para reaquecimento a 50°C.

Os procedimentos de reaquecimento serão administrados por um período de 60 minutos ou até que a temperatura central retorne aos valores normais ( ̴ 36,5-37˚C). Em seguida, os participantes serão colocados em banho de água morna (40-42˚C).

Projeto de Pesquisa: Cada um dos três ensaios experimentais, separados por pelo menos 48 horas. Em cada uma das três tentativas, os participantes serão imersos até o nível da fúrcula esternal em 8˚C por até 60 minutos ou até que a temperatura central caia para 35˚C. O participante então sairá da água, será seco e reaquecido deitado dentro de uma barreira de vapor dentro de um saco de dormir com capuz com a cabeça dentro do capuz ou sentado com os braços e pernas distais imersos em Fluidoterapia a 50 ° C ou quente água a 45°C. O reaquecimento será administrado por 60 minutos ou até que a temperatura central retorne aos valores normais (̴36,5-37˚C). A ordem dos métodos de aquecimento seguirá um design equilibrado.