Hypotermi gjenoppvarming med distal oppvarming av lemmer

Dr. Gordon Giesbrecht studerer/sammenligner effektiviteten av varmedonasjon gjennom de distale armer og ben for å varme opp et mildt hypotermisk individ. Oppvarming vil bli oppnådd enten ved nedsenking i varmt vann; og væsketerapi.

Fremgangsmåte. Åtte deltakere vil bli avkjølt i 8°C vann ved tre anledninger og deretter varmet opp ved hver av tre oppvarmingsforhold. Studien vil inkludere følgende spesifikke prosedyrer: Antropometriske data som inkluderer alder, vekt, høyde og målinger av hudfoldtykkelse på fire steder - biceps, triceps, subscapularis og suprailiac vil bli samlet inn. Deltakerens hjertefrekvens og elektrokardiogram vil bli overvåket kontinuerlig gjennom hele forsøket.

Deltakerne vil bli instrumentert som følger:

1. Omtrent 12 varmefluksskiver (2 cm i diameter) vil teipes til huden på armer, ben, overkropp, hode etc. for å måle hudtemperatur og varmeoverføring fra huden.
2. Tre EKG-avledninger festes til huden.
3. Kjernetemperaturen vil bli målt med et engangs esophageal termoelement. Et tynt, fleksibelt rør vil bli satt inn gjennom nesen, til midtveis ned i spiserøret på nivå med hjertet.
4. Oksygenforbruket vil fortløpende måles med stoffskiftevogn. Deltakerne vil bli bedt om å bruke en ansiktsmaske som samler opp pusten under avkjølings- og oppvarmingsperioden.

Betingelser: De tre behandlingsmetodene er som følger.

A. Spontan gjenoppvarming (kun skjelving) - I denne kontrolltilstanden vil ingen ekstern varme gis, og deltakeren vil oppvarmes spontant med varmen som produseres fra skjelving.

B. Nedsenking av distale ekstremiteter i varmt vann - Distale armer og ben vil bli nedsenket i varmt vann ved 45°C for oppvarming.

C. Fluidoterapi oppvarming av distale ekstremiteter - Distale armer og ben vil bli nedsenket i Fluidoterapiutstyr for oppvarming ved 50°C.

Oppvarmingsprosedyrer vil bli administrert enten i en periode på 60 minutter eller til kjernetemperaturen går tilbake til normale verdier (̴ 36,5-37˚C). Deretter legges deltakerne i et varmt vannbad (40-42˚C).

Forskningsdesign: Hver av de tre eksperimentelle forsøkene, atskilt med minst 48 timer. På hver av de tre forsøkene vil deltakerne bli nedsenket opp til nivået av brystbenet i 8˚C i opptil 60 minutter eller til kjernetemperaturen faller til 35˚C. Deltakeren vil deretter gå ut av vannet, tørkes av og varmes opp med enten å ligge inne i en dampbarriere i en sovepose med hette med hodet inne i hetten, eller sitte med sine distale armer og ben nedsenket i enten Fluidoterapi ved 50 °C eller varm. vann ved 45°C. Oppvarmingen vil bli administrert i 60 minutter eller til kjernetemperaturen går tilbake til normale verdier (̴36,5-37˚C). Rekkefølgen på oppvarmingsmetoder vil følge et balansert design.