Hypotermi genopvarmning med distal opvarmning af lemmer

Dr. Gordon Giesbrecht studerer/sammenligner effektiviteten af ​​varmedonation gennem de distale arme og ben til at genopvarme et let hypotermisk individ. Opvarmning vil blive opnået enten ved nedsænkning i varmt vand; og væsketerapi.

Procedure. Otte deltagere vil blive afkølet i 8°C vand ved tre lejligheder og derefter opvarmet ved hver af tre opvarmningsforhold. Undersøgelsen vil omfatte følgende specifikke procedurer: Antropometriske data, som omfatter alder, vægt, højde og målinger af hudfoldtykkelse på fire steder - biceps, triceps, subscapularis og suprailiac vil blive indsamlet. Deltagerens hjertefrekvens og elektrokardiogram vil blive overvåget kontinuerligt under hele forsøget.

Deltagerne vil blive instrumenteret som følger:

1. Omkring 12 varmefluxskiver (2 cm i diameter) vil blive tapet til huden på arme, ben, torso, hoved osv. for at måle hudens temperatur og varmeoverførsel fra huden.
2. Tre EKG-afledninger vil blive fastgjort til huden.
3. Kernetemperaturen vil blive målt med et engangs esophageal termoelement. Et tyndt, fleksibelt rør vil blive indsat gennem næsen, til midtvejs nede i spiserøret på niveau med hjertet.
4. Iltforbruget vil løbende blive målt med en stofskiftevogn. Deltagerne vil blive bedt om at bære en ansigtsmaske, som vil opsamle den udløbne ånde under afkølings- og genopvarmningsperioderne.

Betingelser: De tre behandlingsmetoder er som følger.

A. Spontan genopvarmning (kun rystende) - I denne kontroltilstand vil der ikke blive tilført ekstern varme, og deltageren vil genopvarme spontant med varmen, der produceres fra kulden.

B. Nedsænkning af distale ekstremiteter i varmt vand - Distale arme og ben nedsænkes i varmt vand ved 45°C til genopvarmning.

C. Fluidoterapi opvarmning af distale ekstremiteter - Distale arme og ben vil blive nedsænket i Fluidoterapi udstyr til genopvarmning ved 50°C.

Genopvarmningsprocedurer vil blive administreret enten i en periode på 60 minutter eller indtil kernetemperaturen vender tilbage til normale værdier (̴ 36,5-37˚C). Herefter placeres deltagerne i et varmt vandbad (40-42˚C).

Forskningsdesign: Hver af de tre eksperimentelle forsøg, adskilt med mindst 48 timer. På hver af de tre forsøg vil deltagerne blive nedsænket op til niveauet af brystindhakket i 8˚C i op til 60 minutter eller indtil kernetemperaturen falder til 35˚C. Deltageren vil derefter forlade vandet, blive tørret af og genopvarmet med enten at ligge inde i en dampspærre i en hættebeklædt sovepose med hovedet inde i hætten, eller siddende med deres distale arme og ben nedsænket i enten Fluidoterapi ved 50°C eller varmt vand ved 45°C. Genopvarmningen vil blive administreret i 60 minutter, eller indtil kernetemperaturen vender tilbage til normale værdier (̴36,5-37˚C). Rækkefølgen af ​​opvarmningsmetoder vil følge et afbalanceret design.