Rozgrzewanie w hipotermii z rozgrzewaniem dystalnej kończyny

Dr Gordon Giesbrecht bada/porównuje skuteczność oddawania ciepła przez dystalne kończyny górne i dolne w rozgrzewaniu osoby z łagodną hipotermią. Ocieplenie zostanie osiągnięte poprzez zanurzenie w ciepłej wodzie; i fluidoterapii.

Procedura. Ośmiu uczestników zostanie trzykrotnie schłodzonych w wodzie o temperaturze 8°C, a następnie ogrzanych w każdym z trzech warunków ogrzewania. Badanie będzie obejmowało następujące szczegółowe procedury: Zgromadzone zostaną dane antropometryczne obejmujące wiek, wagę, wzrost oraz pomiary grubości fałdu skórno-tłuszczowego w czterech miejscach – biceps, triceps, mięsień podłopatkowy i mięsień nadgłowny. Tętno uczestnika i elektrokardiogram będą monitorowane w sposób ciągły przez cały czas trwania eksperymentu.

Uczestnicy będą wyposażeni w następujący sposób:

1. Około 12 dysków strumienia ciepła (o średnicy 2 cm) zostanie przyklejonych do skóry na ramionach, nogach, tułowiu, głowie itp., aby mierzyć temperaturę skóry i przenoszenie ciepła ze skóry.
2. Do skóry zostaną przyklejone trzy odprowadzenia EKG.
3. Temperatura rdzenia będzie mierzona za pomocą jednorazowej termopary przełykowej. Cienka, elastyczna rurka zostanie wprowadzona przez nos do połowy przełyku na poziomie serca.
4. Zużycie tlenu będzie mierzone w sposób ciągły za pomocą wózka metabolicznego. Uczestnicy zostaną poproszeni o noszenie masek na twarz, które będą zbierać wydychany oddech zarówno w okresach ochładzania, jak i rozgrzewania.

Warunki: Trzy metody leczenia są następujące.

A. Spontaniczne ponowne ogrzanie (tylko dreszcze) — W tym stanie kontrolnym żadne zewnętrzne ciepło nie będzie dostarczane, a uczestnik spontanicznie rozgrzeje się ciepłem wytwarzanym z dreszczy.

B. Zanurzenie dystalnych kończyn w ciepłej wodzie - Dystalne ręce i nogi zostaną zanurzone w ciepłej wodzie o temperaturze 45°C w celu ponownego ogrzania.

C. Ogrzewanie kończyn dystalnych do fluidoterapii - Dystalne ręce i nogi zostaną zanurzone w sprzęcie do fluidoterapii w celu ponownego ogrzania w temperaturze 50°C.

Procedury rozgrzewania będą podawane przez okres 60 minut lub do powrotu temperatury głębokiej do normalnych wartości (̴ 36,5-37˚C). Następnie uczestnicy zostaną umieszczeni w ciepłej kąpieli wodnej (40-42˚C).

Projekt badawczy: Każda z trzech prób eksperymentalnych, oddzielona co najmniej 48 godzinami. W każdej z trzech prób uczestnicy będą zanurzeni do poziomu wcięcia mostka w temperaturze 8˚C na maksymalnie 60 minut lub do momentu, gdy temperatura rdzenia spadnie do 35˚C. Następnie uczestnik wyjdzie z wody, zostanie wysuszony i ponownie ogrzany, kładąc się wewnątrz bariery paroszczelnej w śpiworze z kapturem z głową wewnątrz kaptura lub siedząc z dalszymi ramionami i nogami zanurzonymi w fluidoterapii o temperaturze 50°C lub ciepłej woda o temperaturze 45°C. Podgrzewanie będzie trwało 60 minut lub do czasu powrotu temperatury wewnętrznej do normalnych wartości (̴36,5-37˚C). Kolejność metod rozgrzewania będzie zgodna ze zrównoważonym projektem.