Turvallisen synnytyksen tarkistuslistan arviointi ja arviointi -- Vaihe II

Safe Childbirth Checklist (SCC), työkalu, joka tarjoaa muistutuksia ja on työapua terveydenhuollon tarjoajille, on uusi äitien ja vastasyntyneiden hoitotoimenpide, jota Rajasthanin hallitus toteuttaa Jhpeigon teknisellä tuella. SCC:n odotetaan siten parantavan toimitusten hoitokäytäntöjen laatua, ja se otettiin käyttöön yhteisön terveyskeskuksissa (CHC) ja piirisairaaloissa (DHs) seitsemässä Rajasthanin piirissä kahden vuoden aikana (2013–2015). PHFI arvioi itsenäisesti SCC:n tehokkuuden ja kustannustehokkuuden synnytyksen ehkäisyssä (kuolleensyntyneet ja hyvin varhaiset vastasyntyneiden kuolemat 3 päivän sisällä synnytyksestä). Tietoja 137 000 synnytyksestä kerättiin 17 kuukauden ajalta (marraskuusta 2013 huhtikuuhun 2015) 34 laitoksesta, joissa oli sairaiden vastasyntyneiden hoitokeskuksia (SNC).

Laitostietueet olivat pääasiallinen tulostietojen lähde. Työhuone tarjosi tietoa kuolleena syntyneistä, kun taas tiedot hyvin varhaisista vastasyntyneiden kuolemista tuli SNC:iltä. Kaikki tiedonkeruu ja -hallinta tehtiin tätä tarkoitusta varten kehitetyn ohjelmiston avulla.

Jotta saataisiin parempi käsitys siitä, kuinka äidin ja vastasyntyneen komplikaatioita diagnosoidaan ja hoidetaan laitoksessa, palveluntarjoajien (asiantuntijat, lääkärit, synnytyshenkilökunnan sairaanhoitajat ja farmaseutit) kanssa suoritettiin syvähaastattelut piirisairaaloista ja keskussairaaloista. Lisäksi haastatteluissa keskityttiin ymmärtämään SCC:n käyttöä, hyväksyttävyyttä ja toteutettavuutta erityyppisten palveluntarjoajien keskuudessa.

Tämän toimenpiteen kustannukset arvioitiin ohjelman näkökulmasta, ja kustannustehokkuus estettyä perinataalista kuolemaa kohti laskettuna.

Alustava analyysi on osoittanut, että SCC liittyy merkitsevästi 11 %:n vähenemiseen synnytyksen sisäisissä kuolemissa.

Lupa tälle tutkimukselle ja tiedonkeruulle on saatu Rajasthanin hallituksen terveys- ja perhehuoltoministeriöltä.