Posouzení a vyhodnocení kontrolního seznamu pro bezpečný porod -- II. fáze

Kontrolní seznam bezpečného porodu (SCC), nástroj, který poskytuje připomenutí a je pracovní pomůckou pro poskytovatele zdravotní péče, je novou intervencí péče o matku a novorozence, kterou zavádí vláda Rádžasthánu s technickou podporou od Jhpeigo. Očekává se tedy, že SCC zlepší kvalitu postupů porodní péče a byla implementována v komunitních zdravotních centrech (CHC) a okresních nemocnicích (DH) v sedmi okresech v Rádžasthánu během dvou let (2013 až 2015). PHFI nezávisle hodnotila účinnost a nákladovou efektivitu SCC v prevenci intrapartum (mrtvě narozené děti a velmi časná novorozenecká úmrtí do 3 dnů po porodu). Data o 137 000 porodech byla shromážděna za období 17 měsíců (listopad 2013 až duben 2015) z 34 zařízení s centrem péče o nemocné novorozence (SNC).

Hlavním zdrojem dat o výsledcích byly záznamy zařízení. Labor room poskytl údaje o mrtvě narozených, zatímco informace o velmi časných novorozeneckých úmrtích pocházely od SNC. Veškerý sběr a správa dat byla prováděna pomocí softwaru speciálně vyvinutého pro tento účel.

Pro lepší pochopení toho, jak jsou v zařízení diagnostikovány a léčeny mateřské a neonatální komplikace, byly provedeny hloubkové rozhovory s poskytovateli služeb (specialisty, lékaři, zdravotními sestrami na porodním sále a lékárníky) z okresních nemocnic a CHC. Kromě toho byly rozhovory zaměřeny na pochopení použití, přijatelnosti a proveditelnosti SCC u různých typů poskytovatelů.

Náklady na tuto intervenci byly odhadnuty z hlediska programu a byla vypočítána nákladová efektivita z hlediska nákladů na zabráněné perinatální úmrtí.

Předběžná analýza zjistila, že SCC je významně spojena s 11% snížením intrapartálních úmrtí.

Povolení pro tuto studii a sběr dat bylo získáno od ministerstva zdravotnictví a péče o rodinu, vláda Rádžasthánu.