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Valoración y Evaluación de la Lista de Verificación de Parto Seguro --Fase II

26 de septiembre de 2016 actualizado por: Dr. Beena Varghese, Public Health Foundation of India

Valoración y Evaluación de la Lista de Verificación de Parto Seguro --Fase II Rajasthan, India

PHFI evaluó de forma independiente la efectividad del programa Lista de verificación de parto seguro en la prevención de mortinatos y muertes neonatales tempranas. La evaluación utilizó un diseño cuasiexperimental con recopilación de datos de 34 establecimientos en seis distritos de intervención y cuatro distritos de control. El estudio con una muestra de 137.000 nacimientos tiene un poder del 88% para detectar una reducción del 15% en la mortalidad intraparto. Los datos sobre esto se recopilaron durante un período de 17 meses (noviembre de 2013 a abril de 2015).

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

La Lista de verificación de parto seguro (SCC, por sus siglas en inglés), una herramienta que brinda recordatorios y es una ayuda laboral para los proveedores de atención médica, es una nueva intervención de atención materna y neonatal que está implementando el Gobierno de Rajasthan con el apoyo técnico de Jhpeigo. Por lo tanto, se espera que SCC mejore la calidad de las prácticas de atención del parto y se implementó en los Centros de Salud Comunitarios (CHC) y los Hospitales de Distrito (DH) en siete distritos de Rajasthan durante un período de dos años (2013 a 2015). PHFI evaluó de forma independiente la efectividad y la rentabilidad del SCC en la prevención intraparto (mortinatos y muertes neonatales muy tempranas dentro de los 3 días posteriores al nacimiento). Se recopilaron datos sobre 137.000 nacimientos durante un período de 17 meses (noviembre de 2013 a abril de 2015) de 34 establecimientos con centros de atención del recién nacido enfermo (SNC).

Los registros de las instalaciones fueron la principal fuente de datos de resultados. La sala de parto proporcionó datos sobre mortinatos, mientras que la información sobre muertes neonatales muy tempranas provino de SNC. Toda la recopilación y gestión de datos se realizó a través de un software desarrollado específicamente para este propósito.

Para comprender mejor cómo se diagnostican y manejan las complicaciones maternas y neonatales en el establecimiento, se realizaron entrevistas en profundidad con los proveedores de servicios (especialistas, médicos, enfermeras del personal de sala de partos y farmacéuticos) de los hospitales distritales y CHC. Además, las entrevistas se centraron en comprender el uso, la aceptabilidad y la viabilidad del SCC entre varios tipos de proveedores.

El costo de esta intervención se estimó desde la perspectiva del programa y se calculó la rentabilidad en términos de costo por muerte perinatal evitada.

El análisis preliminar ha encontrado que SCC se asocia significativamente con una reducción del 11% en las muertes intraparto.

El permiso para este estudio y la recopilación de datos se obtuvo del Departamento de Salud y Bienestar Familiar del Gobierno de Rajasthan.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

200000

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • New Delhi, India, 110070
        • Public Health Foundation of India

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

15 años a 50 años (Niño, Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Femenino

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Todas las mujeres que dan a luz en los hospitales de distrito (DH), hospitales de subdistrito (SDH) y centros de salud comunitarios (CHC)

Criterio de exclusión:

-

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: No aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Sin intervención: No hay lista de verificación para un parto seguro
Los distritos de control seleccionados incluyen Bharatpur, Pali, Jhunjhunu y Nagaur
Comparador activo: Lista de verificación para un parto seguro
Los distritos seleccionados para la intervención de SCC incluyen Alwar, Jalore, Sirohi, Sikar, Dausa y Churu
La intervención implica introducir y orientar a los proveedores de salud sobre el SCC, facilitando la disponibilidad de un conjunto específico de productos básicos y una supervisión específica periódica. Se espera que estos mejoren la adherencia a las intervenciones que salvan vidas inmediatamente antes, durante y después del nacimiento, y reduzcan la mortalidad intraparto (mortinatos y muertes neonatales muy tempranas).

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Mortalidad perinatal
Periodo de tiempo: 18 meses (noviembre-2013 a mayo-2015)
Esta evaluación estimará de forma independiente la efectividad de la Lista de verificación de parto seguro para reducir la mortalidad perinatal en un 15 % en las áreas de intervención.
18 meses (noviembre-2013 a mayo-2015)

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasas de morbilidad de lactantes y madres
Periodo de tiempo: 18 meses (noviembre-2013 a mayo-2015)

Determinamos las tasas de morbilidad relacionadas con la lista de verificación para bebés y madres en los centros de intervención observando lo siguiente:

  1. Nivel de Prácticas -uso de partograma o registro de eventos; manejo activo de la tercera etapa del trabajo de parto (AMTSL); inicio temprano de la lactancia materna; uso de antihipertensivos/sulfato de magnesio para las madres y uso de antibióticos para la madre y el recién nacido
  2. Niveles de morbilidad neonatal (bajo peso al nacer/prematuridad, asfixia, sepsis), morbilidad materna (hemorragia posparto, sepsis, eclampsia, etc.)
18 meses (noviembre-2013 a mayo-2015)

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Beena Varghese, PhD, Public Health Foundation of India

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de junio de 2012

Finalización primaria (Actual)

1 de septiembre de 2015

Finalización del estudio (Actual)

1 de junio de 2016

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

13 de noviembre de 2013

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

19 de noviembre de 2013

Publicado por primera vez (Estimar)

25 de noviembre de 2013

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

27 de septiembre de 2016

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

26 de septiembre de 2016

Última verificación

1 de septiembre de 2016

Más información

Términos relacionados con este estudio

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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