Toimenpide RACHEL peräsuolen syövän kompleksisessa hoidossa (RACHEL)

TUTKIMUKSEN TAVOITE. Tutkimuksemme tavoitteena on parantaa paikallisesti edenneen peräsuolen syövän potilaiden yhdistelmähoidon tuloksia endovaskulaarisilla menetelmillä sekä säiliö- ja plastiikkakirurgialla.

TUTKIMUKSEN TEHTÄVÄT.

1. Arvioida paikallisesti edenneen peräsuolen syövän yhdistelmähoidon (kemosäteilyhoito ja kirurginen) välittömiä ja pitkän aikavälin tuloksia.
2. Tehdä vertaileva arviointi paikallisesti edenneen peräsuolen syövän potilaiden itsenäisen kirurgisen ja yhdistelmähoidon (kemosäteilytys ja leikkaus) tuloksista.
3. Tutkia toiminnallisia tuloksia kirurgisesta hoidosta, jossa muodostuu "neosfinkteri" ja "neorectum" potilailla, joilla on paksusuolen syöpä.
4. Tutkia peräsuolen verenkierron piirteitä alempien suoliliepeen ja sisäisten suoliluun valtimoiden altaista selektiivisen angiografian menetelmällä peräsuolen syövän endovaskulaarisen hoidon kehittämisen yhteydessä.
5. Kehittää ja ottaa kliiniseen käytäntöön menetelmä yksivaiheiseen selektiiviseen valtimonsisäiseen öljykemoembolisaatioon peräsuolen ylä-, keski- ja alavaltimoissa potilailla, joilla on paikallisesti edennyt peräsuolen syöpä ja joilla on vasta-aihe leikkausta edeltävään sädehoitoon.
6. Arvioida paikallisesti edenneen peräsuolen syövän yhdistelmähoidon (endvaskulaarisen ja kirurgisen) välittömiä ja pitkäaikaisia ​​tuloksia.
7. Optimoi paikallisesti edenneen peräsuolen syövän yhdistelmähoidon taktiikkaa kehittämällä algoritmi kemoradioterapian ja endovaskulaaristen interventioiden käyttämiseksi leikkausta edeltävässä jaksossa.

TUTKIMUKSEN UUTTA.

1. Tutkimuksen tuloksena suunnitellaan ja toteutetaan uusi menetelmä selektiiviseen valtimonsisäiseen kemoembolisaatioon peräsuolen valtimoissa ennen leikkausta potilailla, joilla on paikallisesti edennyt peräsuolen syöpä.
2. Ehdotetun tekniikan korkea tehokkuus paksusuolen tukkeuman poistamiseksi ja sen seurauksena näiden potilaiden radikaalikirurginen hoito.
3. Ensimmäinen kemoterapeuttisen aineen ja embolia-aineen annostus ja pitoisuus turvalliseen injektioon suoritettaessa peräsuolen valtimoiden selektiivistä kemoembolisaatiota valtimoiden sisällä.
4. Kehitetty monimutkaisia ​​tekniikoita peräsuolen valtimoiden selektiiviseen valtimonsisäiseen kemoembolisaatioon ennen leikkausta potilailla, joilla on paikallisesti edennyt peräsuolen syöpä.
5. Tehdään vertaileva analyysi leikkauksen jälkeisestä ajasta ja arvioida leikattujen potilaiden elämänlaatua. Saatu aineisto esitellään kliinisen käytännön käyttöön. MAHDOLLISET SOVELTAMISALAT. Tutkimuksen tulokset on suunniteltu käytettäväksi koloproktologian, onkologian osastojen hoitoprosessissa sekä korkea-asteen ja toisen asteen lääketieteellisten laitosten koulutusprosessissa.

ODOTETTU TEHOKKUUS.

Tämän hoitomenetelmän käytön paikallisesti edennyttä peräsuolen syöpää sairastaville potilaille kliinisessä käytännössä odotetaan olevan selvä vaikutus:

1. Lääketieteellinen ja sosiaalinen - hoidon laadun parantaminen, potilaiden sosiaalisen aktiivisuuden säilyttäminen, kuolleisuuden vähentäminen;
2. Taloudellinen - potilaiden hoitoajan lyhentäminen ja terapeuttisten manipulaatioiden määrän vähentäminen;
3. Tiede ja teknologia - lääketieteen työntekijöiden koulutustason parantaminen peräsuolen syöpäpotilaiden hoidossa.