Procedimiento RACHEL en el Tratamiento Complejo del Cáncer de Recto (RACHEL)

OBJETIVO DE LA INVESTIGACIÓN. El objetivo de nuestra investigación es mejorar los resultados del tratamiento combinado de pacientes con cáncer de recto localmente avanzado mediante métodos endovasculares y cirugía plástica y de reservorio.

TAREAS DE INVESTIGACIÓN.

1. Evaluar los resultados inmediatos y a largo plazo del tratamiento combinado (quimiorradiación y cirugía) para el cáncer de recto localmente avanzado.
2. Evaluar comparativamente los resultados del tratamiento quirúrgico independiente y combinado (quimiorradiación y cirugía) de pacientes con cáncer de recto localmente avanzado.
3. Examinar los resultados funcionales del tratamiento quirúrgico con formación de "neoesfínter" y "neorecto" en pacientes con cáncer colorrectal.
4. Estudiar las características del suministro de sangre al recto desde los conjuntos de las arterias mesentérica inferior e ilíaca interna, utilizando el método de angiografía selectiva, en relación con el desarrollo del tratamiento endovascular del cáncer de recto.
5. Desarrollar e introducir en la práctica clínica el método de quimioembolización intraarterial selectiva con aceite en una etapa de las arterias rectales superior, media e inferior en pacientes con cáncer de recto localmente avanzado, que tienen una contraindicación para la radioterapia preoperatoria.
6. Evaluar los resultados inmediatos y a largo plazo del tratamiento combinado (endovascular y quirúrgico) del cáncer de recto localmente avanzado.
7. Optimizar las tácticas de tratamiento combinado del cáncer de recto localmente avanzado mediante el desarrollo de un algoritmo de uso de quimiorradioterapia e intervenciones endovasculares en el período preoperatorio.

NOVEDAD DE LA INVESTIGACIÓN.

1. Como resultado de la investigación se diseñará e implementará un nuevo método de quimioembolización intraarterial selectiva en arterias rectales de forma preoperatoria en pacientes con cáncer de recto localmente avanzado.
2. Se comprobó la alta efectividad de la técnica propuesta para la remoción de la obstrucción colónica y, como consecuencia, realizar el tratamiento quirúrgico radical de estos pacientes.
3. Desarrolló por primera vez la dosificación y la concentración del agente quimioterapéutico y el agente embólico para una inyección segura al realizar la quimioembolización intraarterial selectiva de las arterias rectales.
4. Desarrolló técnicas complejas de quimioembolización intraarterial selectiva de las arterias rectales antes de la operación en pacientes con cáncer de recto localmente avanzado.
5. Se realizará un análisis comparativo del postoperatorio y la evaluación de la calidad de vida de los pacientes operados. Los datos obtenidos se presentarán para su uso en la práctica clínica. POSIBLES ÁREAS DE APLICACIÓN. Resultados de la investigación diseñada para su uso en el proceso de tratamiento de los departamentos de Coloproctología, oncología, así como el proceso educativo de las instituciones médicas superiores y secundarias.

EFICACIA ESPERADA.

Se espera que el uso de este método de tratamiento de pacientes con cáncer de recto localmente avanzado en la práctica clínica proporcione un efecto pronunciado:

1. Médico y social: mejora de la calidad de la atención, preservación de la actividad social de los pacientes, reducción de la mortalidad;
2. Económico: reduce el tiempo de tratamiento de los pacientes y reduce el número de manipulaciones terapéuticas;
3. Ciencia y Tecnología - mejora del nivel de formación de los trabajadores de la medicina en el tratamiento de pacientes con cáncer de recto.