Mikropunktio vs. tavallinen yhteinen reisivaltimopääsy

Verisuonten pääsykomplikaatioita voi esiintyä sydämen tai ääreisvaltimoiden katetroimisen aikana tai sen jälkeen. Nämä komplikaatiot lisäävät potilaiden sairastuvuutta ja kuolleisuutta sekä terveydenhuoltokustannuksia. Verisuonten pääsykomplikaatioiden riskin vähentämiseksi on käytetty useita strategioita ja laitteita, kuten fluoroskopiaohjattu pääsy, ultraääniohjattu pääsy ja verisuonten sulkemislaitteet. Satunnaistetut tutkimustiedot eivät ole osoittaneet, että fluoroskopinen ohjaus vähentäisi yleisiä reisivaltimoiden pääsykomplikaatioita. Vaikka meta-analyysitiedot ovat osoittaneet, että verisuonten sulkemislaitteet lyhentävät valtimon hemostaasiin kuluvaa aikaa, lisäävät potilaan mobilisaatiota ja helpottavat potilaan aikaisempaa kotiutumista, ne eivät vähennä verisuonikomplikaatioiden ilmaantuvuutta verrattuna manuaalisella paineella saavutettuun hemostaasiin. Ultraääniohjauksen on osoitettu helpottavan pääsyä reisivaltimoon ja vähentävän reisivaltimoiden verisuonikomplikaatioita. Uusi laite, Micropuncture Kit (Cook Medical, Bloomington, IN) mahdollistaa pääsyn verisuoniin pienellä 21 gaugen neulalla, toisin kuin tavallinen menetelmä, jossa tarvitaan 18 gaugen neula. Micropuncture Kitin käyttöä verisuonten pääsykomplikaatioiden vähentämiseen ei ole tähän mennessä tutkittu satunnaistetussa tutkimuksessa.

Tämä tutkimus on 552 potilaan satunnaistettu kontrolloitu kliininen tutkimus, joka auttaa määrittämään, vähentääkö Micropuncture Kit -sarjan avulla saatu pääsy femoraaliseen valtimoon verisuonten pääsyn komplikaatioiden esiintyvyyttä verrattuna tavanomaiseen 18 gaugen neulaan.

Tämän ehdotuksen erityinen tavoite on verrata reisivaltimoiden pääsyn komplikaatioiden määrää käyttämällä Micropuncture Kit -pakkausta verrattuna tavalliseen reisivaltimoon pääsyyn.

Hypoteesimme on, että reisivaltimon pääsykomplikaatioiden ilmaantuvuus on pienempi potilailla, joilla mikropunktiosarjaa käytetään.