Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Teranostinen työkalu erlotinibihoidon aikana ei-pienisoluisella keuhkosyöpäpotilaalla (FLT-THERA)

keskiviikko 19. helmikuuta 2014 päivittänyt: University Hospital, Angers

Voisiko positoniemissiotomografia radioleimatulla 3'-deoksi-3'-(18)F-fluori-L-tymidiinillä olla terapeuttinen työkalu erlotinibihoidon aikana ei-pienisoluisten keuhkosyöpäpotilaiden?

Ranskassa keuhkosyöpä on yleisin syövän aiheuttama kuolinsyy. Ei-pienisoluisen keuhkosyövän (NSCLC) hoidossa on saavutettu terapeuttista edistystä tyrosiinikinaasireseptorin estäjillä, jotka estävät epidermaalisen kasvutekijäreseptorin (EGFR), kuten erlotinibin.

Tämä lääke ei yleensä aiheuta nopeaa NSCLC-kasvaimen kutistumista, mikä selittää, miksi RECIST-kriteerit ovat vähemmän luotettavia erlotinibin kanssa kuin sytotoksiset lääkkeet 8 viikon hoidon jälkeen.

Potilailla, joilla ei ole leikattavissa oleva NSCLC, 3'-deoksi-3'-18F-fluori-L-tymidiini (18F-FLT) ja 18F-2-18F-fluori-2-deoksi-D-glukoosi (18F-FDG) positroniemissiotomografia (PET) on tunnistanut potilaita, jotka reagoivat varhain ja joilla on parempi eloonjääminen ilman etenemistä erlotinibin ensilinjassa ja toisessa tai kolmannessa rivissä.

Tähän mennessä ei ole tehty lääketieteellistä ja taloudellista tutkimusta sen määrittämiseksi, onko tämä strategia kustannustehokas.

Tämän tutkimuksen tarkoituksena on vahvistaa, että varhaisessa metabolisessa kuvantamisessa 18 F-FLT:llä ja 18FFDG PET:llä voi olla terapeuttinen ongelma tunnistamalla neljäntenätoista erlotinibipäivänä (toinen rivi tai enemmän) kohteet, jotka eivät reagoi erlotinibille, eli 6 viikkoa ennen uuteen RECIST 1.1:een perustuvaa morfologista arviointia, joka tehdään tyypillisesti erlotinibihoidon viikolla 8.

Valmistetaan terveystaloustieteen oheistutkimus. Viimeaikaiset terapeuttiset parannukset, erityisesti NSCLC:n kohdennetut hoidot, ovat todellakin parantaneet elämänlaatua ja elinajanodotetta, mutta ne ovat myös lisänneet merkittävästi terveyskustannuksia. Tutkimusten mukaan NSCLC:n hoitojen keskimääräiset kustannukset ovat kolminkertaistuneet viimeisen 10 vuoden aikana. Tehokkaammat strategiat, jotka mahdollistaisivat varhaisen lopettamisen objektiivisilla päätepisteillä, kalliilla hoidoilla on tärkein saavutus rintakehän onkologiassa.

Tämän työn mahdolliset kliiniset vaikutukset ovat 1) lopettaa varhainen erlotinibihoito potilailla, jotka eivät reagoi hoitoon ja korvata toinen hoito ennen fyysisen tilan heikkenemistä, 2) vähentää sivuvaikutusten riskiä ja tarpeettoman hoidon kustannuksia ja 3) ehdottaa räätälöintiä. hoitoa ensimmäisen linjan hoidon jälkeen.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Odotettu)

80

Vaihe

  • Vaihe 2

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Gironde
      • Bordeaux, Gironde, Ranska, 33000
        • University Hospital, Bordeaux
    • Haut de Seine
      • Percy, Haut de Seine, Ranska, 92140
        • Army Hospital, Percy
    • Haute Garonne
      • Toulouse, Haute Garonne, Ranska, 31000
        • University Hospital, Toulouse
    • Indre et Loire
      • Tours, Indre et Loire, Ranska, 37000
        • University Hospital, Tours
    • Maine et Loire
      • Angers, Maine et Loire, Ranska, 49933
        • University Hospital, Angers
    • Meurthe et Moselle
      • Nancy, Meurthe et Moselle, Ranska, 54000
        • University Hospital, Nancy
    • Seine maritime
      • Rouen, Seine maritime, Ranska, 76000
        • University Hospital, Rouen
    • Val de Marne
      • Créteil, Val de Marne, Ranska, 94000
        • Hospital, Créteil

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • ikä yli 18
  • NSCLC todistettu histologisella biopsialla
  • EGFR-mutaatiostatus tunnetaan ilman aktivoivaa EGFR-mutaatiota
  • erlotinibihoidon indikaatio vähintään yhden aikaisemman hoidon jälkeen
  • potilaita, jotka ovat allekirjoittaneet tietoisen suostumuksen osallistua tähän tutkimukseen
  • elinajanodote yli 12 viikkoa
  • WHO:n aktiivisuuspisteet 0–2.

Poissulkemiskriteerit:

  • vasta-aihe erlotinibihoidon aloittamiselle
  • kieltäytyminen allekirjoittamasta suostumusta
  • etenevä tulehduksellinen sairaus
  • HIV-viruksen aiheuttama infektio
  • muu pahanlaatuinen sairaus
  • elinajanodote alle 12 viikkoa
  • Ranskan lain suojaamat suuret aikuiset

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Jako: Ei käytössä
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Kokeellinen käsivarsi
Kaikki potilaat ovat samassa käsivarressa. Potilaat saavat kaksi 18F-FLT-TEP:tä ja kaksi 18F-FDG-TEP:tä: ensimmäiset kahden viikon aikana ennen erlotinibihoidon aloittamista ja toiset toisella viikolla erlotinibihoidon aloittamisen jälkeen. TEP:n järjestys ei ole selvä: 18F-FLT-TEP voidaan suunnitella ensin tai vastavuoroisesti. 48 tunnin ajanjakson on erotettava kaksi TEP:tä.
Potilaat saavat kaksi 18F-FLT-TEP:tä: yksi kahden viikon aikana ennen erlotinibihoidon aloittamista ja toinen toisen viikon aikana erlotinibihoidon aloittamisen jälkeen.
Potilaat saavat kaksi 18F-FDG-TEP:tä: yksi kahden viikon aikana ennen erlotinibihoidon aloittamista ja toinen toisen viikon aikana erlotinibihoidon aloittamisen jälkeen.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Erlotinibihoidon vasteen varhainen ennuste 18F-FLT- ja 18F-FDG PET-skannauksilla
Aikaikkuna: Kuusi kuukautta
Ensisijainen päätetapahtuma on korrelaatio kasvainvasteen erlotinibille, joka on arvioitu morfologisella kuvantamisella RECIST 1.1:llä päivänä 56 (jota pidettiin kultastandardina) ja 18F-FLT:n ja 18F-FDG:n oton muutoksen välillä, joka on arvioitu PET:llä ennen ja päivänä 7 sen jälkeen. erlotinibin aloittaminen PERCIST-kriteerien perusteella. Kappa-testiä käytetään.
Kuusi kuukautta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Taloudellinen tutkimus erlotinibihoidon vasteen varhaisesta ennustamisesta 18F-FLT- ja 18F-FDG PET-skannauksilla
Aikaikkuna: Kuusi kuukautta
Tämän tutkimuksen tavoitteena on selvittää, voidaanko terveyskustannuksia minimoida ennakoimalla varhainen vaste erltinibihoitoon.
Kuusi kuukautta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: José HUREAUX, MD, PhD, University Hospital, Angers
  • Opintojen puheenjohtaja: Olivier COUTURIER, MD, PhD, University Hospital, Angers

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Lauantai 1. helmikuuta 2014

Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)

Keskiviikko 1. kesäkuuta 2016

Opintojen valmistuminen (Odotettu)

Keskiviikko 1. kesäkuuta 2016

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 12. helmikuuta 2014

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 19. helmikuuta 2014

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Maanantai 24. helmikuuta 2014

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)

Maanantai 24. helmikuuta 2014

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 19. helmikuuta 2014

Viimeksi vahvistettu

Lauantai 1. helmikuuta 2014

Lisää tietoa

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa