Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Teranostický nástroj během léčby erlotinibem u pacienta s nemalobuněčným karcinomem plic (FLT-THERA)

19. února 2014 aktualizováno: University Hospital, Angers

Mohla by být poziční emisní tomografie s radioaktivně značeným 3'-deoxy-3'-(18)F-fluor-L-thymidinem teranostickým nástrojem během léčby erlotinibem u pacientů s nemalobuněčným karcinomem plic?

Ve Francii je rakovina plic hlavní příčinou úmrtí způsobených rakovinou. V terapii neresekovatelného nemalobuněčného karcinomu plic (NSCLC) pomocí inhibitorů tyrosinkinázových receptorů, které blokují receptor epidermálního růstového faktoru (EGFR), jako je erlotinib, bylo dosaženo terapeutického pokroku.

Tento lék obvykle neindukuje rychlé zmenšení nádoru NSCLC, což vysvětluje, proč jsou kritéria RECIST u erlotinibu méně spolehlivá než u cytotoxických léků po 8 týdnech léčby.

U pacientů s neresekabilním NSCLC, 3'-deoxy-3'-18F-fluor-L-thymidin (18F-FLT) a 18F-2-18F-fluor-2-deoxy-D-glukóza (18F-FDG) pozitronová emisní tomografie (PET) identifikoval pacienty s časnou odezvou as lepším přežitím bez progrese u erlotinibu v první linii a ve druhé nebo třetí linii.

Dosud nebyla provedena žádná lékařsko-ekonomická studie, která by určila, zda bude tato strategie nákladově efektivní.

Účelem této studie je potvrdit, že časné metabolické zobrazení pomocí 18 F-FLT a 18FFDG PET by mohlo mít teranostický problém tím, že se ve čtrnáctém dni podávání erlotinibu (druhá linie nebo více) identifikují subjekty, které nereagují na erlotinib, tj. týdnů před morfologickým hodnocením na základě nového RECIST 1.1, které se obvykle provádí v 8. týdnu léčby erlotinibem.

Bude dosaženo doplňkového studia zdravotnická ekonomika. Nedávná terapeutická zlepšení, zejména cílené terapie u NSCLC, skutečně zlepšila kvalitu života a očekávanou délku života, ale také vyvolala významný nárůst nákladů na zdraví. Podle studií se průměrné náklady na léčbu NSCLC během posledních 10 let zvýšily o faktor 3. Hlavním úspěchem v hrudní onkologii jsou účinnější strategie, které by umožnily včasné ukončení s objektivními cíli, nákladné terapie.

Potenciální klinické dopady této práce jsou 1) včasné ukončení erlotinibu u non-respondérů a nahrazení jiné léčby před zhoršením jejich fyzického stavu, 2) snížení rizika vedlejších účinků a nákladů na zbytečnou léčbu a 3) navržení přizpůsobení léčba po terapii první linie.

Přehled studie

Typ studie

Intervenční

Zápis (Očekávaný)

80

Fáze

  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Gironde
      • Bordeaux, Gironde, Francie, 33000
        • University Hospital, Bordeaux
    • Haut de Seine
      • Percy, Haut de Seine, Francie, 92140
        • Army Hospital, Percy
    • Haute Garonne
      • Toulouse, Haute Garonne, Francie, 31000
        • University Hospital, Toulouse
    • Indre et Loire
      • Tours, Indre et Loire, Francie, 37000
        • University Hospital, Tours
    • Maine et Loire
      • Angers, Maine et Loire, Francie, 49933
        • University Hospital, Angers
    • Meurthe et Moselle
      • Nancy, Meurthe et Moselle, Francie, 54000
        • University Hospital, Nancy
    • Seine maritime
      • Rouen, Seine maritime, Francie, 76000
        • University Hospital, Rouen
    • Val de Marne
      • Créteil, Val de Marne, Francie, 94000
        • Hospital, Créteil

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • věk nad 18 let
  • NSCLC prokázáno histologickou biopsií
  • Stav mutace EGFR je znám bez aktivující mutace EGFR
  • indikace léčby erlotinibem po alespoň jedné předchozí léčbě
  • pacientů, kteří podepsali informovaný souhlas s účastí v této studii
  • očekávaná délka života přesahující 12 týdnů
  • Skóre aktivity WHO mezi 0 a 2.

Kritéria vyloučení:

  • kontraindikace pro zahájení léčby erlotinibem
  • odmítnutí podpisu souhlasu
  • progresivní zánětlivé onemocnění
  • infekce virem HIV
  • jiné zhoubné onemocnění
  • očekávaná délka života méně než 12 týdnů
  • velké dospělé chráněné francouzským právem

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Experimentální rameno
Všichni pacienti budou ve stejné paži. Pacienti budou mít dva 18F-FLT-TEP a dva 18F-FDG-TEP: první během dvou týdnů před zahájením léčby erlotinibem a druhý se objeví během druhého týdne po zahájení léčby erlotinibem. Pořadí TEP není jednoznačné: 18F-FLT-TEP může být plánováno jako první nebo recipročně. Dva TEP musí oddělovat období 48 hodin.
Pacienti budou mít dva 18F-FLT-TEP: jeden během dvou týdnů před zahájením léčby erlotinibem a druhý během druhého týdne po zahájení léčby erlotinibem.
Pacienti budou mít dva 18F-FDG-TEP: jeden během dvou týdnů před zahájením léčby erlotinibem a druhý se objeví během druhého týdne po zahájení léčby erlotinibem.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Včasná předpověď odpovědi na léčbu erlotinibem pomocí 18F-FLT a 18F-FDG PET skenů
Časové okno: Šest měsíců
Primárním cílovým parametrem je korelace mezi odpovědí nádoru na erlotinib hodnocenou morfologickým zobrazením podle RECIST 1.1 v den 56 (považováno za zlatý standard) a změnou ve vychytávání 18F-FLT a 18F-FDG hodnocenou pomocí PET před a v den 7 po zahájení léčby erlotinibem odvozeným z kritérií PERCIST. bude použit test Kappa.
Šest měsíců

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Ekonomická studie časné predikce odpovědi na léčbu erlotinibem pomocí 18F-FLT a 18F-FDG PETscanů
Časové okno: Šest měsíců
Cílem této studie bude zjistit, zda by bylo možné minimalizovat zdravotní náklady včasnou predikcí odpovědi na léčbu erltinibem.
Šest měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: José HUREAUX, MD, PhD, University Hospital, Angers
  • Studijní židle: Olivier COUTURIER, MD, PhD, University Hospital, Angers

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. února 2014

Primární dokončení (Očekávaný)

1. června 2016

Dokončení studie (Očekávaný)

1. června 2016

Termíny zápisu do studia

První předloženo

12. února 2014

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

19. února 2014

První zveřejněno (Odhad)

24. února 2014

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

24. února 2014

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

19. února 2014

Naposledy ověřeno

1. února 2014

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Nemalobuněčný karcinom plic Metastatický nebo nemalobuněčný karcinom plic recidivující

Klinické studie na 18F-FLT-TEP

3
Předplatit