Oksibutyniini ja omega-3 OAB:lle (yliaktiivinen virtsarakko)

Yliaktiivinen virtsarakko (OAB) on huolestuttava sairaus, joka vaikuttaa yli 17 miljoonaan ihmiseen Yhdysvalloissa, ja sen arvioitu esiintyvyys on 16,9 prosenttia naisista. Tämän taakan kustannukset kansallisesti arvioitiin 66 miljardiksi dollariksi vuonna 2007. Sairastuvuus vaikuttaa elämänlaatuun ja lisää kaatumis- ja murtumien riskiä.

OAB:n ensilinjan terapeuttiset menetelmät keskittyvät antikolinergisiin lääkkeisiin ja käyttäytymisen muutoksiin. Näiden lääkkeiden epäsuora vaikutus suolistoon ja sylkirauhasiin on kuitenkin ollut huolestuttava. Antikolinergisten lääkkeiden aiheuttamat sivuvaikutusprofiilit ovat aiheuttaneet suuren lopettamisasteen, ja joidenkin tutkimusten mukaan vain 14 % potilaista ottaa edelleen lääkkeitään vuoden seurannan jälkeen. Kun otetaan huomioon tähän naisten keskuudessa erittäin yleiseen sairauteen liittyvä taakka ja sairastuvuus, tavoitteemme on parantaa hoitovaihtoehtojamme ja samalla mahdollisesti vähentää myöhempiä sivuvaikutuksia. Sellaisenaan on mahdollista mullistaa tämän sairauden hoito.

Omega-3-rasvahappoja on arvioitu menestyksekkäästi monien sairauksien hoidossa. Erityisesti sairaudet, joissa on tulehduskomponentti, kuten Crohnin tauti, haavainen paksusuolitulehdus ja nivelreuma, ovat nähneet lupaavia parannuksia omega-3-rasvahappojen lisäämisen myötä. Muut tutkimukset ovat osoittaneet hyödyllisen roolin kuivien silmien, masennuksen, palovammojen ja jopa syövän hoidossa. Vaikka sitä ei ole aiemmin tutkittu virtsarakon ärsyttävien sairauksien yhteydessä, uskomme, että Omega-3-rasvahapot voivat olla hyödyllisiä OAB:n hoidossa useiden väitettyjen mekanismien kautta.

Prostaglandiini E2 (PGE2) ja tulehdus ovat molemmat osallisina yliaktiivisen virtsarakon biokemiassa. PGE2:n vähentäminen voi olla ensiarvoisen tärkeää yliaktiivisen virtsarakon oireiden vähentämisessä. Itse asiassa ehdotettu vaikutusmekanismi antikolinergisten lääkkeiden menestykselle, joka on yleisesti OAB:n ensisijainen hoito, on PGE2:n vähentäminen. Eläinmallit ovat osoittaneet, että ei-steroidisia anti-inflammatorisia lääkkeitä (NSAID) voidaan käyttää vähentämään virtsaamistiheyttä, jonka uskotaan johtuvan anti-inflammatorisesta prosessista. Ihmisillä tulehduskipulääkkeiden on osoitettu vähentävän nokturiaa ja jopa aiheuttavan virtsan kertymistä suurina annoksina. Omega-3-rasvahapoilla on osoitettu olevan anti-inflammatorisia vaikutuksia ja kyky vähentää PGE2:ta. Siksi meillä on syytä uskoa, että se voi olla tehokas lisä nykyiselle terapialle yliaktiivisen virtsarakon oireiden parantamiseksi.

Lisäksi omega-3-rasvahapot on otettu käyttöön kuivien silmien hoidossa ja eläintutkimukset ovat osoittaneet niiden roolin suoliston motiliteettia lisäävänä. Tästä syystä ehdotamme, että Omega-3-rasvahapot voivat auttaa lievittämään kuivien silmien ja ummetuksen yleisiä sivuvaikutuksia. liittyvät yleisiin antikolinergisiin hoitoihin.