Oxibutinina y Omega-3 para OAB (vejiga hiperactiva)

La vejiga hiperactiva (OAB, por sus siglas en inglés) es una condición preocupante que afecta a más de 17 millones de personas en los EE. UU. con una prevalencia estimada del 16,9 % entre las mujeres. El costo de esta carga a nivel nacional se estimó en $66 mil millones en 2007. La morbilidad de la enfermedad afecta los puntajes de calidad de vida y aumenta los riesgos de caídas y fracturas.

Las modalidades terapéuticas de primera línea para la OAB se centran en los medicamentos anticolinérgicos y la modificación del comportamiento. Sin embargo, el impacto indirecto de estos medicamentos en el intestino y las glándulas salivales ha sido preocupante. Los perfiles de efectos secundarios resultantes con los medicamentos anticolinérgicos han provocado una alta tasa de abandono, y algunos estudios muestran que tan solo el 14 % de los pacientes siguen tomando su medicación en un seguimiento de un año. Dada la carga y la morbilidad asociadas con esta condición altamente prevalente entre las mujeres, nuestro objetivo es mejorar nuestras opciones terapéuticas y, al mismo tiempo, reducir los efectos secundarios posteriores. Como tal, existe el potencial para revolucionar el tratamiento de esta afección.

Los ácidos grasos omega-3 se han evaluado con éxito en el tratamiento de muchas afecciones médicas. Específicamente, las enfermedades con un componente inflamatorio, como la enfermedad de Crohn, la colitis ulcerosa y la artritis reumatoide, han visto mejoras prometedoras con la adición de ácidos grasos Omega-3. Otros estudios han demostrado un papel beneficioso en el tratamiento de los ojos secos, la depresión, las lesiones por quemaduras e incluso el cáncer. Aunque no se exploró previamente en el contexto de afecciones de la vejiga irritativa, creemos que los ácidos grasos omega-3 pueden ser útiles en las intervenciones para la vejiga hiperactiva a través de varios supuestos mecanismos.

La prostaglandina E2 (PGE2) y la inflamación se han implicado en la bioquímica de la vejiga hiperactiva. La reducción de PGE2 puede ser fundamental para reducir los síntomas de la vejiga hiperactiva. De hecho, un mecanismo de acción propuesto para el éxito de los medicamentos anticolinérgicos, comúnmente como tratamiento de primera línea para la vejiga hiperactiva, es la reducción de PGE2. Los modelos animales han demostrado que los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) se pueden usar para disminuir la frecuencia de la micción, lo que se cree que es el resultado del proceso antiinflamatorio. En humanos, se ha demostrado que los medicamentos antiinflamatorios disminuyen la nicturia e incluso causan retención urinaria en dosis altas. Se ha demostrado que los ácidos grasos omega-3 tienen acciones antiinflamatorias y la capacidad de reducir la PGE2. Por lo tanto, tenemos motivos para creer que puede ser un complemento eficaz de la terapia actual para mejorar los síntomas de la vejiga hiperactiva.

Además, los ácidos grasos Omega-3 se han implementado en el tratamiento de la sequedad ocular y los estudios en animales han demostrado su papel en el aumento de la motilidad intestinal. Por lo tanto, proponemos que los ácidos grasos Omega-3 pueden ayudar a aliviar los efectos secundarios comunes de la sequedad ocular y el estreñimiento. asociado con terapias anticolinérgicas comunes.