Oksybutynina i Omega-3 na OAB (pęcherz nadreaktywny)

Pęcherz nadreaktywny (OAB) jest niepokojącym schorzeniem dotykającym ponad 17 milionów ludzi w Stanach Zjednoczonych, z szacunkową częstością występowania wśród kobiet wynoszącą 16,9%. Koszt tego obciążenia w skali kraju oszacowano na 66 miliardów dolarów w 2007 roku. Zachorowalność na tę chorobę wpływa na jakość życia i zwiększa ryzyko upadków i złamań.

Metody terapeutyczne pierwszego rzutu w przypadku OAB koncentrują się na lekach antycholinergicznych i modyfikacji zachowania. Jednak pośredni wpływ tych leków na jelita i gruczoły ślinowe jest niepokojący. Wynikające z tego profile działań niepożądanych leków antycholinergicznych spowodowały wysoki wskaźnik zaprzestania palenia, a niektóre badania wykazały, że zaledwie 14% pacjentów nadal przyjmuje leki po rocznej obserwacji. Biorąc pod uwagę obciążenie i zachorowalność związane z tą wysoce rozpowszechnioną chorobą wśród kobiet, naszym celem jest poprawa naszych opcji terapeutycznych, przy jednoczesnym możliwym zmniejszeniu późniejszych skutków ubocznych. W związku z tym istnieje potencjał zrewolucjonizowania leczenia tego schorzenia.

Kwasy tłuszczowe omega-3 zostały z powodzeniem ocenione w leczeniu wielu schorzeń. W szczególności w przypadku chorób z komponentą zapalną, takich jak choroba Leśniowskiego-Crohna, wrzodziejące zapalenie jelita grubego i reumatoidalne zapalenie stawów, zaobserwowano obiecującą poprawę po dodaniu kwasów tłuszczowych Omega-3. Inne badania wykazały korzystną rolę w leczeniu suchych oczu, depresji, oparzeń, a nawet raka. Chociaż nie było to wcześniej badane w warunkach podrażnienia pęcherza moczowego, uważamy, że kwasy tłuszczowe omega-3 mogą być pomocne w interwencjach w przypadku OAB poprzez kilka rzekomych mechanizmów.

Prostaglandyna E2 (PGE2) i zapalenie są zaangażowane w biochemię pęcherza nadreaktywnego. Zmniejszenie PGE2 może mieć kluczowe znaczenie w zmniejszaniu objawów pęcherza nadreaktywnego. W rzeczywistości proponowanym mechanizmem działania leków antycholinergicznych, powszechnie stosowanych w leczeniu pierwszego rzutu OAB, jest redukcja PGE2. Modele zwierzęce wykazały, że niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) mogą być stosowane w celu zmniejszenia częstości oddawania moczu, co uważa się za wynik procesu przeciwzapalnego. Wykazano, że u ludzi leki przeciwzapalne zmniejszają oddawanie moczu w nocy, a nawet powodują zatrzymanie moczu w dużych dawkach. Wykazano, że kwasy tłuszczowe omega-3 mają działanie przeciwzapalne i zdolność do redukcji PGE2. Mamy zatem powody sądzić, że może być skutecznym uzupełnieniem obecnej terapii w celu złagodzenia objawów pęcherza nadreaktywnego.

Dodatkowo kwasy tłuszczowe Omega-3 zostały zastosowane w leczeniu zespołu suchego oka, a badania na zwierzętach wykazały ich rolę w zwiększaniu perystaltyki jelit. Dlatego proponujemy, aby kwasy tłuszczowe Omega-3 mogły pomóc złagodzić częste skutki uboczne suchego oka i zaparcia związane z powszechnymi terapiami antycholinergicznymi.