Ossibutinina e Omega-3 per OAB (vescica iperattiva)

La vescica iperattiva (OAB) è una condizione preoccupante che colpisce oltre 17 milioni di persone negli Stati Uniti con una prevalenza stimata del 16,9% tra le donne. Il costo di questo onere a livello nazionale è stato stimato in 66 miliardi di dollari nel 2007. La morbilità della malattia influisce sui punteggi della qualità della vita e aumenta i rischi di cadute e fratture.

Le modalità terapeutiche di prima linea per l'OAB si concentrano sui farmaci anticolinergici e sulla modifica comportamentale. Tuttavia, l'impatto indiretto di questi farmaci sull'intestino e sulle ghiandole salivari è stato preoccupante. I profili di effetti collaterali risultanti con i farmaci anticolinergici hanno causato un alto tasso di cessazione, con alcuni studi che mostrano un minimo del 14% dei pazienti che assumono ancora i farmaci a un anno di follow-up. Dato il peso e la morbilità associati a questa condizione altamente prevalente tra le donne, il nostro obiettivo è migliorare le nostre opzioni terapeutiche, riducendo possibilmente i successivi effetti collaterali. Pertanto, esiste il potenziale per rivoluzionare il trattamento di questa condizione.

Gli acidi grassi Omega-3 sono stati valutati con successo nel trattamento di molte condizioni mediche. In particolare, le malattie con una componente infiammatoria, come il morbo di Crohn, la colite ulcerosa e l'artrite reumatoide hanno visto miglioramenti promettenti con l'aggiunta di acidi grassi Omega-3. Altri studi hanno dimostrato un ruolo benefico nel trattamento di secchezza oculare, depressione, ustioni e persino cancro. Sebbene non sia stato precedentemente esplorato nel contesto di condizioni irritative della vescica, riteniamo che gli acidi grassi Omega-3 possano essere utili negli interventi per la Rubrica fuori rete attraverso diversi presunti meccanismi.

La prostaglandina E2 (PGE2) e l'infiammazione sono state entrambe implicate nella biochimica della vescica iperattiva. La riduzione della PGE2 può essere fondamentale per ridurre i sintomi della vescica iperattiva. Infatti, un meccanismo d'azione proposto per il successo dei farmaci anticolinergici, comunemente trattamento di prima linea per l'OAB, è la riduzione della PGE2. I modelli animali hanno dimostrato che i farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) possono essere utilizzati per ridurre la frequenza della minzione, che si ritiene sia il risultato del processo antinfiammatorio. Negli esseri umani, i farmaci antinfiammatori hanno dimostrato di ridurre la nicturia e persino causare ritenzione urinaria a dosi elevate. È stato dimostrato che gli acidi grassi Omega-3 hanno azioni antinfiammatorie e la capacità di ridurre la PGE2. Pertanto, abbiamo motivo di credere che possa essere un'efficace aggiunta alla terapia attuale per migliorare i sintomi della vescica iperattiva.

Inoltre, gli acidi grassi Omega-3 sono stati implementati nel trattamento della secchezza oculare e gli studi sugli animali hanno dimostrato il loro ruolo nell'aumentare la motilità intestinale. Pertanto, proponiamo che gli acidi grassi Omega-3 possano aiutare ad alleviare gli effetti collaterali comuni di secchezza oculare e costipazione associati alle comuni terapie anticolinergiche.