Mikroverenkierron heikkeneminen leprapotilailla

Arviointi OPS:n kanssa:

Sopeutumisen jälkeen potilaiden ja kontrollien mikroverenkierto arvioitiin OPS:lla kolmessa eri kohdassa De Backerin suosittelemien kriteerien mukaisesti (De Backer et al., 2007). Kuvia tallennettiin 10 sekuntia jokaisessa pisteessä ja arvioitiin jälkeenpäin Cap-Image v7.2 -ohjelmistolla.

Arviointi laser-Doppler-virtausmetrialla (LDF):

Ihon veren perfuusio mitattiin tavanomaisissa perfuusioyksiköissä (PU) LDF-laitteella (Periflux PF4, Perimed, Tukholma, Ruotsi), joka oli varustettu lämmittämättömällä mittapäällä (PF408), joka oli kiinnitetty oikean kyynärvarren mediaaliseen pintaan. Laserin ominaisuudet olivat: aallonpituus 780 nm, kaistanleveys 10-19 kHz, aikavakio 0,1 s ja näytteenottotaajuus 32 Hz. Ihon veren perfuusio ilmaistiin tavanomaisissa perfuusioyksiköissä (PU: 1 PU = 10 mV) ja LD-signaali tallennettiin jatkuvasti liitäntätietokoneella (Sony VaioVGN-CR160A), joka oli varustettu Perisoftille tarkoitetulla ohjelmistolla. Kokeet suoritettiin kahdessa vaiheessa:

Ensin vasomotionin rekisteröimiseksi koetin (Probe 481-1: Single Iontophoresis Probe - Perimed, Tukholma, Ruotsi) asetettiin sen jälkeen, kun iho oli puhdistettu 70° alkoholilla ja jätetty ilmakuivumaan, selkäpuolelle. toisen sormen distaalinen falanxi. Koettimet sijoitettiin vähintään 10 cm:n etäisyydelle toisistaan ​​välttäen pinnallisia suonet ja rikkoutuneita ihoalueita. Tätä koetinta voidaan käyttää sekä vasomotioniin että iontoforeesiin. Perusveren perfuusiota rekisteröitiin jatkuvasti 20 minuutin ajan. Ihon lämpötilaa mitattiin jatkuvasti.

Aiemmin käytettyjen lääkkeiden jäännösvaikutusten välttämiseksi yhdistetyn iontoforeesin ja LDF-tallenteiden koettimen sijainti sijoitettiin käsittelemättömiin sormiin [2. asetyylikoliinille (Ach) ja 3. natriumnitroprussidille (SNP)] jokaisen mittauksen jälkeen.

Käyttämällä samanlaista protokollaa kuin Rossi ja työtoverit (Rossi et al., 2008), ACh (asetyylikoliini - Sigma-Aldrich, St. Louis, USA) toimitettiin 9 iontoforeettisella 0,1 mA pulssilla 20 sekunnin ajan. 60 s väli pulssien välillä käyttämällä lääkkeenantoelektrodia, joka on täytetty 0,1 ml:lla 1-prosenttista ACh-liuosta ja joka on kiinnitetty toisen vasemman sormen selkäpuolelle kaksipuolisella liimalevyllä. Ach:n jälkeen SNP:tä (Nipride® 10mg/ml - Biolab, São Paulo, Brasilia) annettiin 7 iontoforeettisella pulssilla 0,2 mA 20 sekunnin ajan 180 sekunnin välein pulssien välillä käyttäen toista lääkkeenantoelektrodia, joka oli täytetty 0,1 ml:lla 1-prosenttista SNP-liuosta. , kiinnitetty kolmannen vasemman sormen selkään. Molemmissa tilanteissa välinpitämätön elektrodi kiinnitettiin vasemman käden selkäpuolelle. Endoteeliriippuvainen ja riippumaton ihon vasodilataattorivaste jokaiselle iontoforeesipulssille mitattiin PU:issa keskiarvona kunkin pulssin ja seuraavaan välisenä aikana.