Mikrokeringési zavarok leprás betegeknél

Értékelés OPS-sel:

Az akklimatizációt követően a betegek és a kontrollok mikrokeringését az OPS három különböző pontban értékelte, a De Backer által ajánlott kritériumok szerint (De Backer et al., 2007). A képeket minden ponton 10 másodpercig rögzítettük, majd a Cap-Image v7.2 szoftverrel kiértékeltük.

Kiértékelés lézer-Doppler áramlásmérővel (LDF):

A bőr vérperfúzióját hagyományos perfúziós egységekben (PU) mértük a jobb alkar mediális felületére rögzített, nem fűtött szondával (PF408) felszerelt LDF készülékkel (Periflux PF4, Perimed, Stockholm, Svédország). A lézer jellemzői a következők voltak: 780 nm hullámhossz, 10-19 kHz sávszélesség, 0,1 s időállandó és 32 Hz mintavételi frekvencia. A bőr vérperfúzióját hagyományos perfúziós egységekben fejeztük ki (PU: 1 PU=10 mV), és az LD jelet folyamatosan rögzítettük egy interfészes számítógéppel (Sony VaioVGN-CR160A), amely Perisoft dedikált szoftverrel volt felszerelve. A vizsgák két lépésben történtek:

Először a vasomotion regisztrálására egy szondát (Probe 481-1: Single Iontophoresis Probe - Perimed, Stockholm, Svédország) helyeztek, miután a bőrt 70°-os alkoholos törlőkendővel megtisztították, és levegőn megszáradni hagyták, a hátoldalon. a 2. ujj distalis falanxa. A szondákat legalább 10 cm-re helyeztük el egymástól, elkerülve a felületes vénákat és a törött bőrterületeket. Ez a szonda vazomozgásra és iontoforézisre egyaránt használható. A bazális vér perfúzióját 20 percen keresztül folyamatosan rögzítettük. A bőr hőmérsékletét folyamatosan mértük.

A korábban használt gyógyszerek maradványhatásainak elkerülése érdekében a kombinált iontoforézis és LDF felvételek szondapozícióját a kezeletlen ujjakba helyeztük [2. az acetilkolin (Ach) és a 3. a nátrium-nitroprusszid (SNP)] minden mérés után.

A Rossi és munkatársai által kidolgozotthoz hasonló protokollt használva (Rossi és munkatársai, 2008) az ACh-t (acetilkolin – Sigma-Aldrich, St. Louis, USA) 9 0,1 mA-es iontoforetikus impulzussal szállították 20 másodpercig. 60 s intervallum az impulzusok között 0,1 ml 1%-os ACh oldattal töltött gyógyszeradagoló elektróddal, amely a második bal ujj dorzális oldalához van rögzítve egy kétoldalas ragasztókoronggal. Az Ach után az SNP-t (Nipride® 10mg/ml - Biolab, São Paulo, Brazília) 7 iontoforetikus impulzussal, 0,2 mA-rel juttattuk be 20 másodpercig, az impulzusok között 180 másodperces időközönként egy másik, 0,1 ml 1%-os SNP-oldattal töltött gyógyszeradagoló elektródát használva. , a harmadik bal ujj dorsalis oldalához kapcsolódik. Mindkét esetben egy közömbös elektródát rögzítettek a bal kéz dorzális oldalára. Az egyes iontoforézis impulzusokra adott endothel-függő és független bőr értágító választ PU-ban mértük, átlagértékként az egyik impulzustól a következőig terjedő intervallumokban.