- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02169505
Brentuximab Vedotin korkean riskin CD30+ lymfooman jälkeisessä allogeenisessa kantasolusiirrossa (AlloSCT)
Brentuximab Vedotin -ylläpidon turvallisuus ja tehokkuus allogeenisen ja haploidenttisen kantasolusiirron jälkeen korkean riskin CD30+-lymfoomassa (Hodgkin-lymfooma ja ALCL)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Tutkimuslääkehallinto:
Jos suostut osallistumaan tähän tutkimukseen, noin 35–60 päivää elinsiirron jälkeen saat brentuksimabivedotiinia laskimoon noin 30 minuutin ajan jokaisen 21 päivän tutkimussyklin ensimmäisenä päivänä. Saatat saada jopa 6 sykliä brentuksimabivedotiinia.
Sykleillä 3 ja sen jälkeen saat suuremman annoksen tutkimuslääkettä kuin sait syklien 1 ja 2 aikana.
Opintovierailut:
Noin 5 päivää ennen syklin 1 päivää 1:
- Sinulla on fyysinen koe. Osana fyysistä koetta sinulta tarkistetaan graft-versus-host -sairaus (GVHD – kun siirretty luovuttajakudos hyökkää vastaanottajan kehon kudoksiin). Sinulla voi olla ylimääräinen verikoe GVHD:n tarkistamiseksi osana hoitotasi.
- Veri (noin 2 ruokalusikallista) otetaan rutiinitutkimuksia varten ja sen tarkistamiseksi, kuinka elinsiirto on edennyt.
- Veri (noin 2 teelusikallista joka kerta) otetaan ennen ja jälkeen tutkimuslääkeannoksesi immuunijärjestelmän tarkistamiseksi.
Syklin 1 päivinä 3 ja 5 otetaan verta (noin 2 teelusikallista) immuunijärjestelmän tarkistamiseksi.
Noin 5 päivää ennen syklien 2-6 päivää 1:
- Sinulla on fyysinen koe.
- Veri (noin 2 ruokalusikallista) otetaan rutiinitutkimuksia ja immuunijärjestelmän tarkistamista varten.
Jos lääkärisi pitää sitä tarpeellisena, sinulle voidaan ottaa ihobiopsia tai endoskopia GVHD:n ja/tai siirteen vajaatoiminnan tarkistamiseksi. Allekirjoitat erillisen suostumuslomakkeen, jossa kerrotaan menettelyt ja riskit.
Opintojen kesto:
Sinut lopetetaan tutkimuksesta 1 vuoden kuluttua siirrosta. Et voi enää ottaa tutkimuslääkettä, jos sairaus pahenee, jos ilmenee sietämättömiä sivuvaikutuksia, jos sinulle kehittyy infektio (kuten sytomegalovirus [CMV], joka ei reagoi hoitoon) tai jos et pysty seuraamaan opiskeluohjeet.
Osallistumisesi tutkimukseen päättyy seurantakäyntien jälkeen.
Seurantakäynnit:
Noin 1, 3, 6 ja 12 kuukautta elinsiirron jälkeen sinulla on seurantakäyntejä osana normaalia hoitoasi elinsiirron jälkeen. Näillä vierailuilla:
- Sinulla on fyysinen koe
- Veri (noin 4 ruokalusikallista) otetaan rutiinitutkimuksia varten, jotta saadaan selville, kuinka elinsiirto on edennyt, ja tarkistetaan taudin tila.
- Sinulle tehdään tietokonetomografia (CT) taudin tilan tarkistamiseksi.
- Sinulta otetaan luuydinbiopsia ja aspiraatio sairauden tilan tarkistamiseksi ja sytogeneettisiin tutkimuksiin. Luuytimen biopsian/aspiraatin keräämiseksi lonkan tai muun kohdan alue puututaan anestesialla ja pieni määrä luuydintä ja luuta vedetään suuren neulan läpi. Sytogeneettisessä testauksessa tarkastellaan, kuinka solujen geneettiset muutokset voivat vaikuttaa siihen, miten sairaus voi reagoida tutkimuslääkkeeseen.
Tämä on tutkiva tutkimus. Brentuximab vedotiini on FDA:n hyväksymä ja kaupallisesti saatavilla Hodgkin-lymfooman ja ALCL:n hoitoon. On tutkittavaa, että brentuksimabivedotiinia annetaan aikaisemmin elinsiirron jälkeen.
Tähän tutkimukseen otetaan enintään 20 osallistujaa. Kaikki osallistuvat MD Andersonissa.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Yhdysvallat, 77030
- University of Texas MD Anderson Cancer Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaat, joilla on CD30-positiivinen Hodgkin-lymfooma (HL) tai anaplastinen suurisoluinen lymfooma (ALCL), joille on tehty allogeeninen tai haploidenttinen SCT viimeisten 60 päivän aikana (vain samankaltaiset tai samankaltaiset luovuttajat).
- Ikä 18-65 vuotta.
- Suorituskyky: Zubrod 0-1 tai Karnofsky 80-100.
- Seerumin kreatiniini < 1,5 mg/dl tai kreatiniinipuhdistuma suurempi tai yhtä suuri kuin 40 cc/min kansallisen munuaistautikoulutusohjelman (NKDEP) MDRD-menetelmän mukaisesti.
- Seerumin suora bilirubiini < 1,5 mg/dl (ellei Gilbertin oireyhtymä).
- SGPT < 200 IU/L, ellei se liity potilaan pahanlaatuisuuteen.
- Todisteet neutrofiilien ja verihiutaleiden kiinnittymisestä, määriteltynä verihiutaleiden määränä, joka on vähintään 50 000 mm3 riippumatta verihiutaleiden siirrosta, ja ANC on vähintään 1 000 ilman kasvutekijätukea vähintään 5 päivän ajan.
- Potilaat, jotka ovat aiemmin altistuneet brentuksimabille ennen siirtoa, voivat osallistua tutkimukseen.
Poissulkemiskriteerit:
- Raskaus tai imetys (hedelmällisessä iässä olevat naiset, kaikki naiset, joilla on ollut kuukautiset ja joille ei ole tehty kirurgista sterilointia tai joka on postmenopausaalisella raskaustestillä ja positiivinen seerumin raskaustesti.
- Steroideihin reagoimaton akuutti siirrännäis-isäntäsairaus (GVHD).
- Potilaat, joille tehtiin allogeeninen transplantaatio siirteen vajaatoiminnan hoitona.
- Kaksoisresistentti CMV-reaktivaatio foskarnetiksi ja gansikloviiriksi tai todisteet CMV-taudista.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Brentuximab Vedotin
Brentuksimabi suonensisäisesti 30 minuutin ajan 3 viikon välein yhteensä 6 syklin ajan alkaen 30. ja 60. päivän välillä allogeenisen kantasolusiirron (SCT) jälkeen. Brentuksimabiannos perustuu todelliseen ruumiinpainoon alkaen aloitusannoksella 1,2 mg/kg kahden ensimmäisen syklin aikana ja annosta nostettiin 1,8 mg/kg toisen jakson jälkeen kaikissa myöhemmissä jaksoissa. |
Aloitusannos: 1,2 mg/kg laskimoon 1. päivänä ensimmäisten 2, 21 päivän jaksojen aikana.
Annos nostettiin 1,8 mg:aan/kg laskimoon toisen jakson jälkeen kaikissa myöhemmissä jaksoissa.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Toissijaisen siirteen epäonnistumisen saaneiden osallistujien määrä
Aikaikkuna: Keskimäärin 12 kuukautta
|
Turvallisuus määritellään korkeintaan kahdella toissijaisella siirteen epäonnistumisella 6 kuukauden sisällä siirrosta (päivä 0) perustuen havaittuun siirteen epäonnistumisasteeseen <10 % käytettäessä tavallista hoitoa.
Jos jossakin vaiheessa havaitaan enemmän kuin kaksi näistä tapahtumista määritellyn ajanjakson aikana, tutkimus keskeytetään eikä uusia potilaita kerry.
|
Keskimäärin 12 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Hematologisen toksisuuden omaavien osallistujien määrä
Aikaikkuna: keskimäärin 12 kuukautta
|
Brentuximabin yleisimmät sivuvaikutukset, joiden luokka on > 3.
|
keskimäärin 12 kuukautta
|
|
Uusiutuneiden osallistujien määrä
Aikaikkuna: keskimäärin 12 kuukautta
|
Arvioi brentuksimabin turvallisuus aikaisin allogeenisen kantasolusiirron ja haploidenttisen allogeenisen transplantantin jälkeen ja tarkkaile, onko uusiutumisen riski pienentynyt.
|
keskimäärin 12 kuukautta
|
|
Niiden osallistujien määrä, joilla on sytomegaloviruksen (CMV) uudelleenaktivaatio ja/tai CMV-tauti.
Aikaikkuna: keskimäärin 12 kuukautta
|
Arvioi CMV veressä
|
keskimäärin 12 kuukautta
|
|
Osallistujien määrä, joilla on akuutti siirrännäis-isäntätauti (GVHD).
Aikaikkuna: keskimäärin 12 kuukautta
|
Osallistujien kudos ja seerumi mitattiin GVHD:llä
|
keskimäärin 12 kuukautta
|
|
Keskus- ja efektorisoluefekteillä varustettujen osallistujien määrä
Aikaikkuna: keskimäärin 12 kuukautta
|
Tutkimme perifeerisen veren mononukleaarisoluja (PBMC) ja seerumia, joka on kerätty osallistujilta lähtötilanteessa (ennen brentuksimabihoidon aloittamista) ja päivinä 1, 3 ja 5 brentuksimabihoidon aloittamisen jälkeen ja 21 päivän välein sen jälkeen arvioidaksemme vaikutusta T-solualajoukot ja niiden efektoritoiminto sekä muut immuunijärjestelmän alajoukot.
|
keskimäärin 12 kuukautta
|
|
Niiden osallistujien määrä, joiden seerumin CD30-tasot muuttuivat brentuksimabin annon jälkeen
Aikaikkuna: keskimäärin 12 kuukautta
|
Immunologiset korrelatiiviset tutkimukset perifeerisen veren mononukleaarisista soluista (PBMC) ja seerumista kerätään osallistujilta lähtötilanteessa (ennen brentuksimabihoidon aloittamista) ja 1., 3. ja 5. päivänä brentuksimabihoidon aloittamisen jälkeen ja sen jälkeen 21 päivän välein vaikutuksen arvioimiseksi. T-solualaryhmiin ja niiden efektoritoimintoihin sekä CD30-tasoihin.
|
keskimäärin 12 kuukautta
|
|
Niiden osallistujien määrä, joiden eloonjääminen ilman etenemistä ja kokonaiseloonjääminen brentuksimabihoidon aikana
Aikaikkuna: keskimäärin 12 kuukautta
|
Kaplan-Meier (1958) eloonjäämiskäyriä käytettiin arvioimaan kokonaiseloonjäämistä ja etenemisvapaata eloonjäämistä.
Coxin suhteellista vaarojen regressioanalyysiä käytettiin mallintamaan kokonaiseloonjäämisen ja etenemisvapaan eloonjäämisen sekä mielenkiinnon kohteena olevien sairauksien ja demografisten yhteismuuttujien välistä yhteyttä.
|
keskimäärin 12 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Sairah Ahmed, MD, M.D. Anderson Cancer Center
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2013-0351
- NCI-2014-01593 (Rekisterin tunniste: NCI CTRP)
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .