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Brentuximab Vedotin 在高危 CD30+ 淋巴瘤异基因干细胞移植后 (AlloSCT)

2019年11月15日 更新者:M.D. Anderson Cancer Center

高危 CD30+ 淋巴瘤(霍奇金淋巴瘤和 ALCL)同种异体和半相合干细胞移植后 Brentuximab Vedotin 维持治疗的安全性和有效性

这项临床研究的目的是研究 ADCETRISTM(brentuximab vedotin)在接受同种异体或半相合干细胞移植的霍奇金淋巴瘤或 ALCL 患者中的安全性。 本研究的另一个目标是了解 brentuximab vedotin 是否有助于预防疾病复发。

研究概览

地位

终止

条件

详细说明

研究药物管理局:

如果您同意参加这项研究,移植后约 35-60 天,您将在每个 21 天研究周期的第 1 天接受约 30 分钟静脉注射 brentuximab vedotin。 您可能会接受多达 6 个周期的 brentuximab vedotin。

在第 3 周期及以后,您将接受比第 1 周期和第 2 周期更高剂量的研究药物。

考察访问:

第 1 周期第 1 天前约 5 天:

  • 您将进行身体检查。 作为体检的一部分,您将接受移植物抗宿主病检查(GVHD——当移植的供体组织攻击接受者身体的组织时)。 作为标准护理的一部分,您可能需要额外抽血检查 GVHD。
  • 将抽取血液(约 2 汤匙)进行常规检查并检查移植的进展情况。
  • 将在您服用研究药物前后抽血(每次约 2 茶匙)以检查免疫系统。

在第 1 周期的第 3 天和第 5 天,将抽取血液(约 2 茶匙)以检查免疫系统。

第 2-6 周期第 1 天前约 5 天:

  • 您将进行身体检查。
  • 将抽取血液(约 2 汤匙)用于常规检查和检查免疫系统。

如果您的医生认为有必要,您可能会进行皮肤活检或内窥镜检查以检查 GVHD 和/或移植失败。 您将签署一份单独的同意书,解释程序和风险。

学习时间:

移植后 1 年,您将停止学习。 如果疾病恶化,如果出现无法忍受的副作用,如果您发生感染(例如对治疗无反应的巨细胞病毒 [CMV]),或者如果您无法遵循学习方向。

后续访问后,您对研究的参与将结束。

后续访问:

移植后大约 1、3、6 和 12 个月,您将进行随访,作为移植后护理标准的一部分。 在这些访问中:

  • 你将进行体检
  • 将抽取血液(约 4 汤匙)进行常规检查,了解移植的进展情况,并检查疾病状况。
  • 您将进行计算机断层扫描 (CT) 扫描以检查疾病的状态。
  • 您将进行骨髓活检和穿刺检查,以检查疾病状况并进行细胞遗传学检测。 为了收集骨髓活检/抽吸物,臀部或其他部位的区域会被麻醉剂麻醉,并通过大针抽取少量骨髓和骨骼。 细胞遗传学测试着眼于细胞的遗传变化如何影响疾病对研究药物的反应。

这是一项调查研究。 Brentuximab vedotin 已获得 FDA 批准并可在市场上买到,用于治疗霍奇金淋巴瘤和 ALCL。 移植后较早时间给予 brentuximab vedotin 尚在研究中。

最多将有 20 名参与者参加这项研究。 所有人都将参加 MD Anderson。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

2

阶段

  • 阶段2

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Texas
      • Houston、Texas、美国、77030
        • University of Texas MD Anderson Cancer Center

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 65年 (成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  1. 在过去 60 天内接受过同种异体或半相合 SCT 的 CD30 阳性霍奇金淋巴瘤 (HL) 或间变性大细胞淋巴瘤 (ALCL) 患者(仅限匹配的相关或匹配的无关供体)。
  2. 年龄在 18 至 65 岁之间。
  3. 成绩状态:祖布罗德0-1或卡诺夫斯基80-100。
  4. 根据国家肾脏疾病教育计划 (NKDEP) 的 MDRD 方法定义,血清肌酐 < 1.5 mg/dL 或肌酐清除率大于或等于 40 cc/min。
  5. 血清直接胆红素 < 1.5 mg/dL(吉尔伯特综合征除外)。
  6. SGPT < 200 IU/L 除非与患者的恶性肿瘤相关。
  7. 中性粒细胞和血小板植入的证据,定义为独立于血小板输注的血小板计数等于或大于 50,000 mm3,并且 ANC 等于或大于 1000,且至少 5 天没有生长因子支持。
  8. 先前在移植前接触过 brentuximab 的患者有资格参加该研究。

排除标准:

  1. 怀孕或哺乳期(育龄妇女,任何经历过月经初潮且未接受手术绝育或绝经后血清妊娠试验阳性的女性。
  2. 存在类固醇难治性急性移植物抗宿主病 (GVHD)。
  3. 接受同种异体移植治疗移植失败的患者。
  4. 对膦甲酸和更昔洛韦的双重难治性 CMV 再激活或 CMV 疾病的证据。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:Brentuximab Vedotin

从同种异体干细胞移植 (SCT) 后第 30 天到第 60 天开始,每 3 周静脉输注 Brentuximab 超过 30 分钟,总共 6 个周期。

基于实际体重的 Brentuximab 剂量开始前 2 个周期的初始剂量为 1.2 mg/kg,并且在所有后续周期的第二个周期后剂量增加至 1.8 mg/kg。

起始剂量:第 1 天静脉注射 1.2 mg/kg,前 2、21 天周期。 在所有后续周期的第二个周期后,剂量通过静脉增加至 1.8 mg/kg。
其他名称:
  • Adcetris
  • SGN-35

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
二次移植物失败的参与者人数
大体时间:平均12个月
安全性定义为在移植后 6 个月内(​​第 0 天)不超过两次二次移植失败,基于使用标准护理治疗观察到的移植失败率 <10%。 如果在指定时间范围内的任何时间观察到这些事件中的两个以上,则研究将停止并且不会累积更多患者。
平均12个月

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
具有血液学毒性的参与者人数
大体时间:平均12个月
Brentuximab 最常见的 > 3 级副作用。
平均12个月
复发的参与者人数
大体时间:平均12个月
在同种异体干细胞移植和半相合同种异体移植后早期评估brentuximab的安全性,观察复发风险是否降低。
平均12个月
发生巨细胞病毒 (CMV) 再激活和/或 CMV 病的参与者人数。
大体时间:平均12个月
评估血液中的 CMV
平均12个月
患有急性移植物抗宿主病 (GVHD) 的参与者人数。
大体时间:平均12个月
参与者的组织和血清通过 GVHD 测量
平均12个月
具有中枢和效应细胞效应的参与者人数
大体时间:平均12个月
我们将在基线(开始 brentuximab 治疗之前)和开始 brentuximab 治疗后第 1、3 和 5 天以及此后每 21 天对从参与者收集的外周血单核细胞 (PBMC) 和血清进行检测,以评估对T 细胞亚群及其效应子功能以及其他免疫亚群。
平均12个月
Brentuximab 给药后血清 CD30 水平发生变化的参与者人数
大体时间:平均12个月
将在基线(开始 brentuximab 治疗之前)和开始 brentuximab 治疗后第 1、3 和 5 天以及此后每 21 天收集参与者外周血单核细胞 (PBMC) 和血清的免疫学相关研究,以评估效果对 T 细胞亚群及其效应功能以及 CD30 水平的影响。
平均12个月
接受 Brentuximab 维持治疗的无进展生存期和总生存期的参与者人数
大体时间:平均12个月
Kaplan-Meier (1958) 生存曲线用于估计总生存期和无进展生存期。 Cox 比例风险回归分析用于模拟总生存期和无进展生存期与疾病和感兴趣的人口统计学协变量之间的关联。
平均12个月

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Sairah Ahmed, MD、M.D. Anderson Cancer Center

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2015年5月22日

初级完成 (实际的)

2017年8月14日

研究完成 (实际的)

2017年8月14日

研究注册日期

首次提交

2014年6月11日

首先提交符合 QC 标准的

2014年6月20日

首次发布 (估计)

2014年6月23日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2019年11月27日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2019年11月15日

最后验证

2019年11月1日

更多信息

与本研究相关的术语

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

是的

研究美国 FDA 监管的设备产品

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

Brentuximab Vedotin的临床试验

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