- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02177513
Kannabiksen antoreittien vaikutukset ihmisen suorituskykyyn ja farmakokinetiikkaan
Tausta:
– Marihuana (kannabis) on laiton huume. Tutkijat haluavat tutkia ihmisten reaktioita, huomiota ja käyttäytymistä marihuanan eri tavoin nauttimisen jälkeen. He haluavat oppia parempia tapoja havaita huumeita ihmisen kehosta He haluavat myös tietää, kuinka kauan marihuanaa löytyy verestä, virtsasta, syljestä ja hengityksestä.
Tavoitteet:
- Opi kuinka ihmiset reagoivat delta-9-tetrahydrokannabinoliin (THC, marihuanan ainesosa) ja miten heidän elimistö käsittelee sitä sen jälkeen, kun sitä on eri tavoin annettu.
Kelpoisuus:
- 18-50-vuotiaat aikuiset, jotka käyttävät marihuanaa.
Design:
- Osallistujat seulotaan toisen NIDA-protokollan mukaisesti.
- Tämä tutkimus sisältää jopa 6 käyntiä NIDA:ssa.
- Ensimmäisellä vierailulla osallistujat harjoittelevat tehtäviä ja testejä, joita he tekevät annosteluistunnoissaan. He oppivat antamaan hengitys- ja sylkinäytteitä.
- Kukin annostelukerta 1 4 kestää 35 päivää. Kaikki osallistujat otetaan tutkimusklinikalle näitä istuntoja edeltävänä iltana. Osa osallistujista voi jäädä klinikalle ja joidenkin on palattava kotiin istuntojen välillä.
- Jokaisella istunnolla osallistujat syövät brownien lumen tai marihuanan kanssa. Sitten he polttavat lume- tai marihuanasavukkeen. Jotkut hengittävät lumelääkettä tai marihuanaa sen höyrystymisen jälkeen.
- Koko istuntojen ajan:
- Osallistujat antavat virtsa-, sylki- ja hengitysnäytteitä. Heidän verensä otetaan suonen putkella ja sormenpistoilla. Heidän elintoimintonsa tarkistetaan.
- Osallistujat vastaavat kyselyihin ja tekevät ajattelutestejä. He ottavat myös testejä, jotka arvioivat silmien liikettä, tasapainoa ja ajan arviointia.
- Osallistujat voivat saada viidennen annostelun. He syövät marihuanabronnien ja heillä on yllä olevat testit ja näytteet.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Tavoitteet
Kannabinoideja annetaan yleisimmin tupakoinnin kautta. Suun kautta nautittavaa lääkkeitä, teetä, öljyä tai ruokaa käytetään myös laajalti. Lisäksi kannabiksen höyrystäminen ja sen jälkeen hengittäminen lääketieteellistä ja laitonta käyttöä varten on yleistä. Erot kannabiksen farmakodynamiikassa ja farmakokinetiikassa näiden kolmen antoreitin ja satunnaisten ja toistuvien kannabiksenpolttajien välillä ei ole perusteellisesti karakterisoitu. Tämä tutkimus arvioi kannabiksen farmakodynamiikkaa ja farmakokinetiikkaa satunnaisesti ja usein tupakoivilla tupakoinnin, höyrystyneen ja suun kautta tapahtuvan kannabiksen antamisen jälkeen.
Tutkimusväestö
Rekrytoidaan jopa 80 tervettä, 18–50-vuotiasta kannabiksenpolttajaa, joilla ei ole aiemmin ollut kannabiksen haittavaikutuksia. Annosteluilla 1-4 kymmenen satunnaista tupakoitsijaa (tupakointitiheys suurempi tai yhtä suuri kuin 2 kertaa kuukaudessa, mutta
Opintojen suunnittelu
Satunnaisia ja toistuvia kannabiksen tupakoitsijoita värvätään osallistumaan. Ennen annostelujaksoja järjestetään koulutuskäynti kaikille tutkimustoimenpiteille. Jaksot 1–4 ovat kukin 3 ja 4 päivää satunnaisille ja usein toistuville kannabiksenpolttajille, ja tutkimussuunnitelma on kaksoissokkoutettu, kaksoisnukke, satunnaistettu, crossover ja lumekontrolloitu. Jokaisella istunnolla osallistujat nauttivat lumelääkettä tai aktiivista oraalista (paistettua brownie) kannabista (6,9 % 9-tetrahydrokannabinolia [THC]), jonka jälkeen joko lumelääkettä tai aktiivista savustettua tai höyrystettyä kannabista. Jokaisella annostelukerralla annetaan vain yksi aktiivinen annos. Kokoveri, suuneste, virtsa, kuivuneet veripisteet ja hengitys kerätään kaikkien istuntojen aikana. Suuren kudoksiin varastoidun THC-kehotaakan vuoksi keräämme biologisia näytteitä pidempään kannabiksen usein tupakoivilta kuin satunnaisesti tupakoivilta. Tarjolla on valinnainen viides annostelu, jossa osallistujat saavat yhden suun kautta otettavan kannabisannoksen farmakokineettistä seurantaa varten. Plasebo-kannabiskasvimateriaalilla on alhainen THC-pitoisuus. Koska oletamme, että aktiivinen brownie-annos saattaa johtaa alhaiseen THC-suunesteen kontaminaatioon, tarvitaan aktiivinen brownie-THC-annos, jota ei seuraa lumehöyrystin tai savustettu kannabis. Satunnaiset tupakoitsijat voivat jäädä tai poistua hoitokertojen välillä, mukaan lukien 4. ja valinnainen 5. annostelukerta, mutta annostus ei saa ylittää itsensä ilmoittamaa ottotiheyttä. Usein tupakoivien on poistettava vähintään 72 tunnin ajaksi annostelukertojen 1–4 välillä, ja heidän on pysyttävä yksikössä 4. jakson 5 lopussa, jos he haluavat osallistua. Ero satunnaisten ja toistuvien tupakoitsijoiden osallistumista valinnaiseen 5. annokseen koskevien vaatimusten välillä johtuu usein tupakoivien alhaisten THC-pitoisuuksien mahdollisesta sekaannuksesta, mikä ei ehkä salli alhaisten THC-pitoisuuksien havaitsemista pienen oraalisen THC-annoksen nauttimisen jälkeen. Satunnaiset kannabiksen tupakoitsijat oleskelevat suljetussa tutkimusyksikössä noin 72 tuntia annostelujaksojen 1-4 aikana ja noin 66 tuntia annostelujaksojen 5 aikana. Usein kannabiksen tupakoitsijat oleskelevat suljetussa tutkimusyksikössä noin 90 tuntia annostelujaksojen 1-4 aikana. 3 (ja 4, jos ei osallistu valinnaiseen istuntoon 5). Jos usein tupakoiva päättää osallistua annostelujaksoon 5, hän pysyy yksikössä noin 162 tuntia istuntojen 4 ja 5 aikana. Osallistujat suorittavat joukon subjektiivisia, objektiivisia ja neurokognitiivisia testejä ennen ja jälkeen annostelun. Subjektiivisia vaikutuksia arvioidaan visuaalisilla analogisilla asteikoilla. Objektiivisia mittauksia ovat fysiologiset mittaukset, vanhentunut hiilimonoksidi, sidekalvon punoitus sekä psykomotorisia taitoja ja kognitiivisia toimintoja mittaavat testit.
Tulosparametrit
Ensisijaisia tulosmittauksia ovat subjektiiviset ja objektiiviset arviot, suorituskyky neurokognitiivisissa tehtävissä sekä kannabinoidipitoisuudet kokoveressä, suunesteessä, virtsassa, kuivuneissa veripisteissä ja hengittämisessä. Kokoveren kannabinoidipitoisuuksien, kuivuneiden veripisteiden, suunesteen ja hengityksen välisiä korrelaatioita tutkitaan, puhtaan kilpailun kumppanuuden oralfluid-työryhmän suunnesteseulontaalgoritmia arvioidaan ja vaihtoehtoisten kannabinoidien farmakokineettiset profiilit karakterisoidaan. . Toissijaisiin tutkimuksiin kuuluu kannabinoidien stabiiliuden vertaaminen kuivuneissa veripisteissä ja kokoveressä, Maailman antidopingtoimiston virtsan 11-nor-9-karboksi-THC-päätösrajan arvioiminen, paikan päällä olevan Alere DDS2 -suunnesteseulontalaitteen suorituskyvyn karakterisointi ja arvioida akuutin kannabiksen antamisen vaikutuksia leptiiniin ja muihin ruokahaluisia peptidejä kohtaan.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Yhdysvallat, 21224
- National Institute on Drug Abuse
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
SISÄLLYTTÄMISKRITEERIT:
- 18-50-vuotiaat;
- Kannabiksen kulutus vähintään kahdesti kuukaudessa tutkimusta edeltäneiden kolmen kuukauden aikana ja kannabiksen tupakoinnin keskimääräinen tiheys alle kolme kertaa viikossa (satunnainen kannabiksen tupakoitsija) viimeisen 3 kuukauden aikana tai keskimäärin vähintään viisi kertaa kertaa viikossa (usein kannabiksen tupakoitsija) viimeisen 3 kuukauden aikana;
- Positiivinen virtsan kannabinoidiseulonta, jos kuuluu usein kannabiksen tupakoitsijoiden ryhmään;
- Ääreislaskimot, jotka sopivat toistuvaan laskimopunktioon ja/tai suonensisäisen katetrin asettamiseen lääkärin avustajan, sairaanhoitajan tai lääkärin arvioiden mukaan;
- Verenpaine (BP) ja syke (HR) seuraavilla arvoilla tai sen alapuolella istuessa viiden minuutin levon jälkeen: systolinen BP (SBP) 140 mm Hg, diastolinen BP (DBP) 90 mm Hg, syke (HR) 100 bpm;
- EKG ja kolmen minuutin rytminauha ilman kliinisesti merkittäviä poikkeavuuksia;
- Lisääntymiskykyisten naisten on käytettävä lääketieteellisesti hyväksyttävää ehkäisyä tutkimuksen ajan. Lääketieteellisesti hyväksyttäviä ehkäisymuotoja ovat: suun kautta otettava ehkäisyväline, kohdunsisäinen väline (IUD), depot-hormonivalmiste (rengas, injektioimplantti) tai ehkäisymenetelmä, kuten pallea, siittiömyrkkyä sisältävä sieni tai kondomi. Raittius on vaihtoehtoinen elämäntapa ja raittiutta harjoittavia henkilöitä voidaan ottaa mukaan tutkimukseen.
- Keskushermostoa lamaavien, antikolinergisten ja/tai sympatomimeettisten lääkkeiden käyttö on voitava keskeyttää turvallisesti ennen tutkimusannostusta. Lääkesuspension pituus vastaa käytössä olevan lääkkeen 3 puoliintumisaikaa.
POISTAMISKRITEERIT:
- Nykyinen fyysinen riippuvuus muista huumeista kuin kannabiksesta, kofeiinista tai nikotiinista;
- Kannabiksen käyttäminen lääketieteellisiin tarkoituksiin lääketieteellistä hoitoa tarjoavan lääkärin nimenomaisesta suosituksesta;
- Anamneesilla, fyysisellä tutkimuksella ja/tai laboratoriotesteillä havaittu kliinisesti merkittävä sairaus, joka saattaa lisätä koehenkilön haittatapahtumien riskiä, kuten aiempi psykoottinen häiriö, kliinisesti merkittävä mieliala- ja/tai ahdistuneisuushäiriö, diabetes, maksa-, munuais- tai sydänsairaus;
- Maksaentsyymit, jotka ovat suurempia tai yhtä suuria kuin 2 kertaa normaalin yläraja ja/tai kliiniset merkit/oireet, jotka vastaavat maksasairautta, mukaan lukien, mutta niihin rajoittumatta, pahoinvointi, oksentelu, keltaisuus, kutina, vatsakipu ja turvotus;
- Aiemmat kliinisesti merkittävät kannabismyrkytykseen liittyvät haittatapahtumat, kuten vakava ahdistuneisuus ja paniikki, vainoharhaisuus ja psykoosi, pitkäkestoinen takykardia tai vaikea hypotensio;
- Yli 450 ml:n verta luovuttaminen 8 viikon sisällä tutkimushoitovaiheesta;
- Hemoglobiini alle 12,0 g/dl ja/tai anemiaan liittyvät kliiniset merkit/oireet, mukaan lukien mutta ei rajoittuen väsymys, takykardia, hengenahdistus ja huimaus;
- Jos nainen, raskaana tai imettävä;
- Tällä hetkellä kiinnostunut huumehoidosta tai osallistunut siihen tai osallistunut huumeiden väärinkäytön hoitoon 90 päivää ennen tutkimukseen ilmoittautumista;
- Aiempi ruoka-aineallergia tai herkkyys gluteenille, maitotuotteille, kananmunalle, soijalle ja/tai suklaalle.
- Kaikenlainen värisokeus
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Muut
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Crossover-tehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: 2
|
Osallistujat nauttivat brownien, joka sisältää yhden lumelääkesavukkeen (0,001 % THC)
|
|
Active Comparator: 1
|
Osallistujat nauttivat brownien, joka sisältää yhtä lumelääkettä (0,001 % THC) vastaavan savukkeen, minkä jälkeen polttavat yhtä aktiivista savuketta vastaavan määrän (6,9 %
THC) savuke.
|
|
Placebo Comparator: 4
|
Osallistujat nauttivat brownien, joka sisältää yhden lumesavukkeen (0,001 % THC:tä) vastaavan savukkeen, minkä jälkeen tupakoivat tai hengittävät (höyrystyksen jälkeen) yhtä plaseboa (0,001 % THC) vastaavan savukkeen.
|
|
Active Comparator: 3
|
Osallistujat syövät brownien, joka sisältää yhtä aktiivista ainetta (6,9 %
THC) kannabissavuke, jota seuraa joko tupakointi tai hengittäminen (höyrystyksen jälkeen), joka vastaa yhtä plaseboa (0,001 % THC) savuketta.
|
|
Active Comparator: 5
|
Osallistujat syövät brownien, joka sisältää yhtä aktiivista ainetta (6,91 %
THC) kannabissavuke.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Kannabiksen farmakodynaamiset vaikutukset
Aikaikkuna: Useita kertoja päivässä
|
Useita kertoja päivässä
|
|
Kannabiksen farmakokineettiset profiilit
Aikaikkuna: Useita kertoja päivässä
|
Useita kertoja päivässä
|
|
Farmakokineettinen/dynaaminen mallinnus
Aikaikkuna: Yhden kerran
|
Yhden kerran
|
|
Kannabiksen suun nesteen rajan arviointi
Aikaikkuna: Yhden kerran
|
Yhden kerran
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Kannabinoidin stabiilisuus kuivatussa veressä
Aikaikkuna: Useita kertoja
|
Useita kertoja
|
|
Farmakokineettinen/dynaaminen mallinnus
Aikaikkuna: Useita kertoja
|
Useita kertoja
|
|
Kannabinoidin stabiilisuus suun nesteessä
Aikaikkuna: Useita kertoja
|
Useita kertoja
|
|
Kannabiksen vaikutukset ruokahaluisia peptidejä kohtaan
Aikaikkuna: Useita kertoja päivässä
|
Useita kertoja päivässä
|
|
Kannabiksen virtsan rajan arviointi
Aikaikkuna: Yhden kerran
|
Yhden kerran
|
|
Vertaa paikan päällä olevia suun nesteen laitteita
Aikaikkuna: Yhden kerran
|
Yhden kerran
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Marilyn Huestis, Ph.D., National Institute on Drug Abuse (NIDA)
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Vega WA, Aguilar-Gaxiola S, Andrade L, Bijl R, Borges G, Caraveo-Anduaga JJ, DeWit DJ, Heeringa SG, Kessler RC, Kolody B, Merikangas KR, Molnar BE, Walters EE, Warner LA, Wittchen HU. Prevalence and age of onset for drug use in seven international sites: results from the international consortium of psychiatric epidemiology. Drug Alcohol Depend. 2002 Dec 1;68(3):285-97. doi: 10.1016/s0376-8716(02)00224-7.
- Huestis MA. Pharmacokinetics and metabolism of the plant cannabinoids, delta9-tetrahydrocannabinol, cannabidiol and cannabinol. Handb Exp Pharmacol. 2005;(168):657-90. doi: 10.1007/3-540-26573-2_23.
- Grotenhermen F. Pharmacokinetics and pharmacodynamics of cannabinoids. Clin Pharmacokinet. 2003;42(4):327-60. doi: 10.2165/00003088-200342040-00003.
- Newmeyer MN, Swortwood MJ, Andersson M, Abulseoud OA, Scheidweiler KB, Huestis MA. Cannabis Edibles: Blood and Oral Fluid Cannabinoid Pharmacokinetics and Evaluation of Oral Fluid Screening Devices for Predicting Delta9-Tetrahydrocannabinol in Blood and Oral Fluid following Cannabis Brownie Administration. Clin Chem. 2017 Mar;63(3):647-662. doi: 10.1373/clinchem.2016.265371. Epub 2017 Feb 10.
- Newmeyer MN, Swortwood MJ, Taylor ME, Abulseoud OA, Woodward TH, Huestis MA. Evaluation of divided attention psychophysical task performance and effects on pupil sizes following smoked, vaporized and oral cannabis administration. J Appl Toxicol. 2017 Aug;37(8):922-932. doi: 10.1002/jat.3440. Epub 2017 Jan 31.
- Newmeyer MN, Swortwood MJ, Barnes AJ, Abulseoud OA, Scheidweiler KB, Huestis MA. Free and Glucuronide Whole Blood Cannabinoids' Pharmacokinetics after Controlled Smoked, Vaporized, and Oral Cannabis Administration in Frequent and Occasional Cannabis Users: Identification of Recent Cannabis Intake. Clin Chem. 2016 Dec;62(12):1579-1592. doi: 10.1373/clinchem.2016.263475. Epub 2016 Oct 10.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 999914135
- 14-DA-N135
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .